Ce formulaire délivré par le médecin du travail, permet à l'assuré de demander une indemnité temporaire s'il est déclaré inapte suite à un AT ou une MP
- N° Cerfa: 14103*01
- N° d'homologation ministérielle: S6110
Spécimen
pour les pharmaciens
Saisissez le code postal de votre lieu d'exercice.
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