Surpoids et obésité : calcul d’IMC et bilan médical

15 février 2021
Le surpoids et l’obésité sont diagnostiqués par le calcul de l’IMC. La mesure du tour de taille est également importante car elle permet d’apprécier l’excès de graisse au niveau de l’abdomen.

Surpoids ou obésité : calcul de l'IMC (indice de masse corporelle) et du tour de taille

Définir l'importance du surpoids ou de l'obésité grâce à l'IMC ou indice de masse corporelle

Le calcul de l’indice de masse corporelle ou IMC (poids divisé par la taille au carré) indique si la personne est en surpoids.

Calculer votre IMC - Indice de masse corporelle

cm
kg

Votre IMC : -
Corpulence normale (18.5 < IMC < 25)
Poids compris entre

Comment interpréter l'IMC ?

Si l’IMC est :

  • Entre 25,0 et 29,9 kg/m², il existe un surpoids ;
  • Entre 30,0 et 34,9 kg/m², il s’agit d’obésité modérée ;
  • Entre 35,0 et 39,9 kg/m², il s’agit d’une obésité sévère ;
  • Plus de 40 kg/m², on parle d’obésité massive.

Le tour de taille, un autre indicateur important de surpoids ou d'obésité

Le tour de taille est un autre indicateur. Il donne une image simple de l’excès de graisse accumulé au niveau de votre .

La mesure du tour de taille est réalisée dans des conditions précises :

  • sans vêtements, directement sur la peau ;
  • debout les pieds joints, avec les bras relâchés de chaque côté du corps ;
  • à la fin d'une expiration normale ;
  • en plaçant un mètre ruban horizontalement, à mi-distance entre la partie inférieure de la dernière côte et la partie la plus haute de l’os du bassin.

Surpoids et mesure du tour de taille

Schéma montrant deux adultes en surpoids et un adulte au tour de taille jugé normal

Le tour de taille est jugé trop élevé s’il est supérieur ou égal à :

  • 80 cm pour une femme ;
  • 94 cm pour un homme.

Il est alors associé au développement des complications métaboliques (comme le diabète, l'augmentation du cholestérol et/ou des triglycérides dans le sang) et à l'augmentation du risque cardiovasculaire.

Si vous êtes dans ce cas, il est souhaitable de prendre rendez-vous chez votre médecin traitant. Il réalisera un bilan pour déterminer les éventuels problèmes de santé associés à votre surpoids.

Le bilan médical du surpoids et de l'obésité

Si vous consultez votre médecin parce que vous êtes en surpoids, celui-ci retracera avec vous l'évolution de votre poids :

  • ancienneté de la surcharge de poids (étiez-vous en surpoids lorsque vous étiez enfant ? quand avez-vous commencer à grossir ?),
  • variations du poids au cours de la vie...

Les facteurs pouvant expliquer une prise de poids

Le médecin s’intéresse aux facteurs susceptibles d’expliquer votre excès de poids, ce qui lui permet de définir les objectifs de votre prise en charge :

Vos habitudes alimentaires

  • votre envie de manger revient-elle souvent ?
  • éprouvez-vous fréquemment la sensation de faim ?
  • ëtes-vous rassasié(e) à la fin d'un repas ?
  • grignotez-vous souvent entre les repas ?
  • combien de repas et collations prenez-vous par jour, y compris la nuit ?
  • mangez-vous rapidement ou lentement, seul ou en famille, en roupe, à la maison ou au resturant, debout ou assis ?
  • quels aliments consommez-vous préférentiellement ?
  • buvez-vous de l'alcool et, dans l'affirmative, quelle quantité ?

Votre activité physique

  • quelle est votre activité physique, professionnelle ou de loisirs ?
  • quel est votre temps quotidien passé à être assis, debout sans marcher ou devant un écran (on parle de comportements sédentaires) ?

Votre santé

  • êtes-vous suivi(e) pour une maladie ou avez-vous des symptômes qui vous inquiètent ?
  • prenez-vous régulièrement des médicaments ?
  • avez-vous récemment arrêter de fumer et avec quelles aides ?
  • êtes-vous confronté(e) à des difficultés familiales, professionnelles ou psychologiques ?

Les éventuelles complications liées au surpoids et à l'obésité

Le médecin programme un bilan adapté à votre situation, faisant le point sur le retentissement de votre surpoids sur votre santé.

Il cherche les éventuels retentissements suivants :

Pour réaliser ce bilan, votre médecin demandera, selon les besoins, divers examens : prise de sang, enregistrement du sommeil, échographie abdomninale, écho-doppler cardiaque, radiographies des articulations...

L'excès de poids associé à des anomalies métaboliques

En outre, l’excès de poids est souvent associé à des anomalies métaboliques qui passent inaperçues au début. Pour les diagnostiquer, le médecin prescrit un bilan sanguin avec :

  • glycémie à jeun (taux de sucre dans le sang à distance des repas) ;
  • dosage des lipides (cholestérol, triglycérides...) ;
  • dosage de l'acide urique pour rechercher une goutte ;
  • bilan hépatique.

  • Haute Autorité de santé (HAS). Surpoids et obésité chez l’adulte : prise en charge médicale de premier recours. Site internet : HAS. Saint-Denis la Plaine (France) ; 2012 [consulté le 12 février 2021]
  • Ministère des solidarités et de la santé. Priorité prévention. Rester en bonne santé tout au long de sa vie. Site internet : Ministère des solidarités et de la santé. Paris ; 2019 [consulté le 12 février 2021]
  • Institut national de la santé et de la recherche médicale. Obésité. Site internet : Inserm. Paris ; 2019 [consulté le 12 février 2021]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Boulimie et hyperphagie boulimique : Repérage et éléments généraux de prise en charge. Recommandation de bonne pratique. HAS. Saint-Denis La Plaine ; 2019 [consulté le 12 février 2021]
  • Collège des enseignants d'endocrinologie, diabète et maladies métaboliques. Obésité de l'enfant et de l'adulte. ECN. 4ème édition 2019. Elsevier Masson. Issy-les Moulineaux (France)