L'Assurance Maladie a élaboré des mémos, validés par la Haute Autorité de santé (HAS), à destination des professionnels de santé intervenant dans le suivi, en ville, des patients ayant été hospitalisés pour un épisode de décompensation cardiaque.

Afin d'améliorer la qualité de vie de ces patients à leur sortie d'hôpital et de diminuer le taux de ré-hospitalisations, l'Assurance Maladie leur propose Prado, le service de retour à domicile.

Ce programme est expérimenté par une trentaine de caisses d'assurance maladie, avec la collaboration d'une trentaine d'établissements ; il est proposé aux patients qui le souhaitent, dès que l'hospitalisation n'est plus jugée nécessaire par l'équipe médicale.

Dans ce cadre, les professionnels de santé librement choisis par le patient assurent sa prise en charge dès son retour à domicile.

Téléchargez les mémos relatifs au retour à domicile d'un patient après une hospitalisation pour décompensation cardiaque.

Suivi ambulatoire, coordination du parcours de soins et prise en charge des comorbidités 

• Suivi en ville après décompensation cardiaque (PDF)
• Suivi en ville après décompensation cardiaque : traitement par bêtabloquant (BB) (PDF)
• Suivi en ville après décompensation cardiaque : traitement par inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) initié lors de l'hospitalisation (PDF)

Reconnaissance précoce des signes d’alerte pour éviter les hospitalisations 

• Conduite à tenir en cas d'hypotension artérielle chez l'insuffisant cardiaque (PDF)
• Conduite à tenir en cas d'insuffisance rénale ou d'hyperkaliémie chez l'insuffisant cardiaque (PDF)

Sécurisation du circuit de soins du patient en sortie d’hospitalisation en coordination avec le cardiologue, l’infirmier et le pharmacien 

• Suivi en ville après décompensation cardiaque : la consultation longue (PDF)
• Suivi en ville après décompensation cardiaque : conduite à tenir en cas de signe(s) d'aggravation (PDF)