La question du dépistage du cancer de la prostate et de ses modalités se pose fréquemment en médecine générale. S'agissant d'un cancer dont l'évolution est le plus souvent lente, ce dépistage fait l'objet de débats dans la communauté médicale et scientifique.

En effet, l'enjeu est de déterminer si les bénéfices du dépistage sont supérieurs aux inconvénients des examens qu'il entraîne en cas de suspicion d'un cancer, ainsi que des traitements éventuels auxquels sont exposés les patients lorsqu'un cancer est détecté.

En France, la Haute Autorité de santé (HAS) précise qu'il n'a pas été retrouvé d'éléments scientifiques permettant de justifier ce dépistage par le dosage du PSA, y compris dans les populations considérées comme étant plus à risque.

Aucune autorité sanitaire ne recommande le dépistage systématique par dosage du PSA chez les hommes sans symptômes, y compris urinaires.

Toutes les recommandations rappellent également que les hommes asymptomatiques qui envisagent de réaliser les tests de dépistage du cancer de la prostate (toucher rectal et dosage du PSA) doivent être informés des avantages et des inconvénients de ce dépistage.

2 documents réalisés avec l'Institut national du cancer et le Collège de la médecine générale sur les bénéfices et les risques liés au dépistage du cancer de la prostate sont à consulter et à télécharger :

• le document à destination des médecins La première prescription du PSA chez l'homme asymptomatique (PDF) reprend les recommandations actuelles et des éléments de contexte pour vous donner une information sur les bénéfices et les risques du dépistage du cancer de la prostate chez un homme asymptomatique pour un premier dosage du PSA ;
• si votre patient souhaite des informations complémentaires, vous pouvez lui remettre la brochure Le dépistage du cancer de la prostate : s'informer avant de décider (PDF). Il pourra notamment la lire chez lui, seul ou avec son entourage.