Vaccination contre la Covid-19 : le point sur la stratégie et les vaccins

10 février 2021

[Article mis à jour le 12 avril 2021]

La campagne de vaccination contre la Covid-19 a débuté le 27 décembre 2020. Elle va se poursuivre suivant les différentes phases prévues dans l’avis de la Haute Autorité de santé (HAS) tout au long de l’année 2021.

Les professionnels de santé sont au cœur de cette campagne : ils sont en première ligne pour répondre aux questions que se posent leurs patients, vérifier leur éligibilité à la vaccination et leur délivrer une information complète et loyale sur la vaccination, ses bénéfices attendus et ses risques d’effets secondaires.

Trois principes : gratuité, liberté et sécurité

La vaccination est gratuite pour tous car aucun patient ne doit renoncer à se faire vacciner pour des raisons financières.

Elle n'est pas obligatoire et repose sur une décision partagée entre le patient et le professionnel de santé vaccinateur. Ainsi, le consentement doit être recueilli au préalable et tracé dans le dossier médical du patient.

La vaccination se fait dans le strict respect de toutes les règles qui encadrent l’utilisation des produits de santé en France. Dans le cadre de la campagne nationale de vaccination contre la Covid-19, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) met en place un dispositif spécifique de surveillance renforcée des effets indésirables des vaccins anti-Covid-19 sur le territoire français. Sur signalement-sante.gouv.fr, les professionnels de santé et les usagers pourront signaler tout effet indésirable à la suite d’une vaccination.

La campagne de vaccination a été lancée par décret (fondement de l’article L 3131-15 du code de la santé publique) afin d'offrir aux personnes vaccinées comme aux professionnels de santé la même sécurité que celle qui est prévue pour les vaccinations obligatoires.

Voir les phases de la stratégie vaccinale recommandée par la HAS dans son avis du 30 novembre.

Pourquoi vacciner les patients contre la Covid-19 ?

Le premier objectif de la vaccination est de diminuer le nombre des formes graves de Covid-19. Les résultats des études cliniques des candidats vaccins montrent que la vaccination permet de réduire significativement la survenue des formes graves et par conséquent la mortalité due au virus.

Couplé avec les mesures barrières, le vaccin contre la Covid-19 contribuera à maîtriser l’impact de l’épidémie de la Covid-19 sur le long terme.

Qui peut être vacciné et quand ?

Le déploiement de la vaccination se fait progressivement avec une priorité donnée depuis le 27 décembre 2020 aux publics les plus vulnérables au virus et les plus susceptibles de développer des formes graves de la maladie. Il s'agit des publics suivants :

  • les personnes âgées en établissements : établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), unités de soins de longue durée (USLD), résidences autonomie, résidences services seniors ;
  • les personnes âgées de 55 ans et plus avec ou sans comorbidité ;
  • les personnes majeures atteintes d'une pathologie dite à haut risque (consulter la liste des pathologies publiée sur le site du ministère des Solidarités et de la santé) avec une prescription médicale de leur médecin traitant pour bénéficier de la vaccination ;
  • les personnes handicapées hébergées dans des établissements spécialisés ;
  • tous les professionnels de santé, y compris libéraux ;
  • les professionnels intervenant dans des établissements auprès de personnes vulnérables ;
  • les professionnels des secteurs de la santé et du médico-social, pompiers et aides à domicile ;
  • les personnes âgées de 50 ans et plus inclus présentant une ou plusieurs comorbidités ;
  • les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre de la grossesse.
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Les médecins libéraux peuvent administrer le vaccin AstraZeneca (depuis le 25 février) et le vaccin Janssen (depuis le 12 avril) à une partie de leur patientèle dans leur cabinet médical.

Depuis le 15 mars, la vaccination peut être réalisée dans une pharmacie d’officine.

Depuis le 27 mars, la vaccination peut être réalisée par un infirmier au domicile du patient ou en cabinet médical.

La prise de rendez-vous dans des centres de vaccination se fait via le site sante.fr.

Compte tenu de l’évolution de la stratégie vaccinale, les publics qui pourront bientôt bénéficier de la vaccination sont :

  • à partir du 15 mai, les personnes de 50 ans et plus ;
  • à partir de mi-juin, les personnes de moins de 50 ans.

Et si un patient a déjà eu la Covid-19 ?

S’agissant des personnes ayant déjà développé une forme symptomatique de la Covid-19, la HAS souligne qu'il n'y a pas lieu, à ce stade, de vacciner systématiquement ces personnes. Si elles font partie des populations prioritaires, celles-ci doivent toutefois pouvoir être vaccinées si elles le souhaitent à l'issue d'une décision partagée avec le médecin. Dans ce cas, la HAS recommande de respecter un délai minimal de 3 mois après le début des symptômes avant de procéder à la vaccination et de ne pas vacciner en présence de symptômes persistants.

Un téléservice « Vaccin Covid » pour faciliter le suivi de la vaccination

Afin d’assurer la traçabilité des étapes de la vaccination, de la consultation pré-vaccinale aux injections du vaccin, l’Assurance Maladie va ouvrir le 4 janvier un téléservice dénommé « Vaccin Covid ».

Ce téléservice prévoit des fonctionnalités facilitant le suivi de la vaccination :

  • la déclaration des effets indésirables éventuellement observés après l’injection du vaccin, avec le lien vers le portail des signalements des effets indésirables de l’ANSM ;
  • la possibilité d’éditer un document après chaque étape (consultation prévaccinale, première et deuxième injections) que le professionnel peut enregistrer dans le dossier du patient et éditer. En fin de vaccination, le bilan de la vaccination peut être imprimé, signé par le médecin et remis au patient à qui il servira de certificat de vaccination.

En savoir plus sur le téléservice Vaccin Covid, les moyens de connexion et les outils d'aide mis à disposition.

Découvrir Vaccin Covid en vidéo

Vaccin-Covid, c’est quoi ?

Vaccin-Covid est un téléservie de l’Assurance Maladie qui a été mis en place à la demande du ministère en charge de la Santé, pour assurer l’organisation, la traçabilité et le suivi de la campagne de vaccination contre la Covid.

À qui s’adresse-t-il ?

Alors ce service, il est destiné à être utilisé par les professionnels de santé, qui y ont accès par leur carte CPS, en passant par Amelipro ou par leur carte e-CPS. Ce sont d’abord les médecins, bien entendu, qui sont les premiers à être amenés à intervenir et à vacciner. Mais progressivement, le service va être accessible à d’autres professionnels de santé, les pharmaciens et les infirmiers en particulier.

À quoi sert-il ?

C’est fondamental, pour assurer notamment la traçabilité. Il est important de suivre la vaccination, à un niveau individuel, mais également à un niveau collectif. Le fait d’avoir un système unique, sécurisé, va permettre de suivre d’abord la vaccination, son déroulement, mais également de permettre de conserver les informations pendant de très nombreuses années, pour suivre d’éventuels effets secondaires qui surviendraient à distance. D’autant plus que ce sont des dizaines de millions de nos concitoyens qui vont être vaccinés.

Comment fonctionne-t-il ?

Concrètement quand quelqu’un se présente pour être vacciné, vous utilisez votre carte CPS ou e-CPS. Vous avez accès au système d’information. Vous rentrez le numéro de sécurité sociale de la personne qui va être vaccinée. Apparaissent toutes ses données nominatives et administratives et il vous reste à remplir les données relatives à la vaccination elle-même : le vaccin, le numéro de lot, le lieu où vous allez vacciner, bras droit ou bras gauche. C’est un service extrêmement facile d’utilisation, c’est l’intérêt d’avoir un téléservice de l’Assurance Maladie, puisque nous avons toutes les données de toute la population française qui sont téléchargées directement dans le système quand vous l’ouvrez.

Zoom sur les vaccins

Les étapes d’élaboration d’un vaccin (vidéo) 

 

La fabrication d’un nouveau vaccin est complexe et prend généralement plusieurs années. Dans le cas du vaccin contre la Covid-19, le travail des laboratoires de recherche a été facilité car ils avaient déjà travaillé sur la mise au point de vaccins contre d’autres coronavirus, le SRAS-CoV et le MERS-CoV. L’introduction de nouvelles techniques de fabrication a également contribué à accélérer la recherche.

Plus d’informations sur le vaccin contre la Covid-19, les tests, sa surveillance, son approvisionnement etc. sur le site du Ministère des Solidarité et de la santé.

Continuer à appliquer les gestes barrières et à respecter l’isolement

En l’état actuel des connaissances, les vaccins aujourd’hui disponibles ou en cours de développement réduisent la sévérité des symptômes, mais pas la contagiosité. Les gestes barrières sont toujours à appliquer scrupuleusement. Le port du masque reste recommandé, y compris pour les personnes vaccinées.