Prescription de médicaments biosimilaires : dispositif d’intéressement et outils pratiques

Depuis le 1er janvier 2022, les médecins bénéficient d’une nouvelle rémunération annuelle pour valoriser l’efficience de certaines de leurs prescriptions à forts enjeux de santé publique : l’intéressement à la prescription de médicaments biosimilaires.
En 2020 en France, seul un médicament biologique sur 3 prescrit et délivré en ville était un médicament biosimilaire. Pourtant ils sont cliniquement comparables aux médicaments biologiques de référence, et moins chers car libérés de certains surcoûts (brevets).
Ce mécanisme incitatif concerne aujourd’hui 5 substances actives de source biologique dont les 3 premières sont à prescriptions restreintes à certaines spécialités :
- Etanercept, Adalimumab(médicaments à prescription initiale hospitalière) ;
- Follitropine alpha (prescrit par un médecin spécialiste en gynécologie ou en endocrinologie) ;
- Enoxaparine ;
- Insuline asparte.
En pratique, les médecins pourront percevoir 30 % de l’économie réalisée grâce à leur action en 2022 auprès d’un patient, lorsqu’ils choisiront avec celui-ci :
- d’initier directement le traitement en biosimilaire ;
- de remplacer le médicament de référence en cours par son équivalent biosimilaire.
Des outils d’aide à la prescription des biosimilaires
Pour aider les praticiens à renforcer leurs prescriptions de biosimilaires, l’Assurance Maladie met à leur disposition sur ameli.fr (espace médecin) des tableaux d’aide à la prescription entre les médicaments bioréférents et leurs biosimilaires en fonction des dosages et des formes galéniques disponibles.
Ces tableaux existent également sous la forme de fiches téléchargeables et imprimables :
- Fiche d'aide à la prescription des médicaments biosimilaires disponibles de l’Etanercept (PDF) ;
- Fiche d'aide à la prescription des médicaments biosimilaires disponibles de l’Adalimumab (PDF) ;
- Fiche d'aide à la prescription des médicaments biosimilaires disponibles de l’Enoxaparine (PDF) ;
- Fiche d'aide à la prescription des médicaments biosimilaires disponibles de l'Insuline Asparte (PDF) ;
- Fiche d'aide à la prescription des médicaments biosimilaires disponibles de la Follitropine (PDF).
Les indicateurs de prescriptions sur amelipro
Sur amelipro (rubrique > Mon Suivi > Intéressement biosimilaires), les médecins peuvent suivre l’évolution de leurs indicateurs de prescriptions de médicaments biosimilaires.
Calendrier du dispositif d’intéressement à la prescription des biosimilaires
Le 1er versement de cet intéressement aura lieu au 1er semestre 2023. Il sera calculé sur les prescriptions de biosimilaires réalisées en 2022 (sur ordonnances de ville) : initiations et passage du médicament bioréférent vers un médicament biosimilaire.
Dans l'espace médecin d’ameli.fr, en savoir plus sur les :