Covid-19 : le point sur les évolutions de la vaccination en ville

27 mai 2021

[Article mis à jour le 23 juin 2021] Élargissement des publics prioritaires, vaccins disponibles en ville, documents médicaux à donner aux patients, parcours vaccinaux particuliers, première étude sur l’impact de la vaccination…6 mois après le lancement de la campagne vaccinale contre la Covid-19, où est-on ? Tour d’horizon de l’ensemble des moyens déployés pour poursuivre et intensifier la vaccination, notamment en médecine de ville.

Depuis le 15 juin, les patients âgés de 12 ans et plus peuvent prétendre à la vaccination

Depuis le 15 juin 2021, toute personne âgée de 12 ans et plus peut se faire vacciner. À noter : les adolescents âgés de 12 à 17 ans doivent se faire vacciner en centre de vaccination.

Le vaccin Moderna disponible en ville

Depuis le 25 mai, les médecins de ville ont la possibilité de commander des doses du vaccin Moderna, jusqu’alors réservé aux centres de vaccination. Ce vaccin peut être administré à toutes les personnes majeures, sans restriction liée à l’âge. Moderna vient compléter le panel de vaccins disponibles pour les professionnels de santé en ville : AstraZeneca et Janssen, tous les 2 réservés aux patients de 55 ans et plus.

Important : les personnes avec un antécédent d’infection par la Covid-19 n’ont besoin que d’une seule dose de vaccin quelles que soient l‘antériorité de l’infection et sa forme (symptomatique ou non).

Délai entre 2 doses du vaccin Moderna rallongé pendant l’été

La 2e dose en vaccin Moderna peut être réalisée, pendant la période estivale, non plus selon l’intervalle allant de 39 à 42 jours après la 1re dose, mais selon un intervalle allant de 21 à 49 jours après la 1re dose. Cette modification est provisoire et exceptionnelle et doit ainsi permettre à chacun de concilier départ en vacances et injections dans un même lieu.

À noter : le délai entre les 2 injections d’AstraZeneca demeure inchangé, à 12 semaines, tel que recommandé par la Haute Autorité de santé (HAS) sur la base de données d’analyse en laboratoire.

Commander les doses des 3 vaccins

Chaque semaine, les médecins doivent passer leur commande de doses des vaccins auprès de leur officine de référence entre le lundi et le mercredi. Les commandes sont à venir chercher à l'officine de référence la semaine suivant la commande (après confirmation de la passation de commande).

Le schéma de diffusion retenu pour le vaccin Moderna en ville est le même que pour les vaccins AstraZeneca et Janssen : en amont de chaque campagne de vaccination en ville, les médecins, les pharmaciens, les sages-femmes et les infirmiers pouvant vacciner en ville (uniquement les professionnels en activité et ne pratiquant pas exclusivement au sein de l’hôpital public) ont la possibilité de commander et se faire livrer un ou plusieurs flacons dans leur officine de rattachement.

À noter : les sessions de commande sont annoncées par DGS-Urgent et sur le portail de télédéclaration des officines.

2 parcours vaccinaux particuliers : ce qu’il faut savoir

Quid des patients de moins de 55 ans qui ont déjà reçu la 1re dose de AstraZeneca ?

Conformément à l’avis rendu le 9 avril 2021 par la HAS, les personnes de moins de 55 ans ayant reçu une première dose du vaccin AstraZeneca sont invitées à recevoir une deuxième dose de vaccin Pfizer ou Moderna. Ce point fait l’objet d’un DGS-Urgent récapitulatif sur les rappels des différents vaccins.

Quid du parcours vaccinal des patients immunodéprimés ?

Les autorités sanitaires préconisent une 3e injection de vaccin contre la Covid-19 pour les personnes suivantes :

  • atteintes de leucémie lymphoïde chronique ou de certains types de lymphomes traités par anti-CD20 ;
  • ayant reçu une transplantation d’organe ou de cellules souches hématopoïétiques ;
  • sous chimiothérapie lymphopéniante ;
  • traitées par des médicaments immunosuppresseurs forts ;
  • dialysées chroniques après avis de leur médecin traitant qui décidera de la nécessité des examens adaptés ;
  • au cas par cas, les personnes sous immunosuppresseurs ne relevant pas des catégories précédentes ou porteuses d’un déficit immunitaire primitif.

2 documents de vaccination à transmettre aux patients

À l’issue de chaque injection d’une dose de vaccin contre la Covid-19, il faut penser à donner en main propre à la personne vaccinée les 2 documents suivants :

  • la synthèse de vaccination ;
  • l’attestation de vaccination certifiée.

À noter : depuis le 27 mai, les assurés peuvent télécharger de manière autonome leur attestation de vaccination certifiée via un téléservice de l’Assurance Maladie, dès lors que le vaccinateur a saisi correctement les injections dans Vaccin Covid.

En savoir plus sur la synthèse et l’attestation de vaccination.

Par ailleurs, l’Assurance Maladie met à la disposition des professionnels de santé (PS) qui utilisent Vaccin Covid une foire aux questions (FAQ) régulièrement mise à jour. L’objectif : les guider dans la saisie des informations dans Vaccin Covid dont dépend directement la conformité de l’attestation de vaccination.

Covid-19 : une étude montre les bénéfices significatifs de la vaccination pour les personnes âgées

Le risque de développer une forme grave de la Covid-19 diminue de 87 % chez les personnes de plus de 75 ans, dès 7 jours après l’injection de la 2e dose. Ces personnes ont 9 fois moins de risques d'être hospitalisées pour forme grave de Covid-19 que les personnes de plus de 75 ans non vaccinées. Voilà les premiers résultats d’une vaste étude de pharmaco-épidémiologie réalisée par le groupement d’intérêt scientifique (GIS) EPI-Phare, constitué par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam).

En savoir plus sur l’étude.