La procuration : pour se faire représenter par un proche

10 mai 2017

Vous avez une démarche à effectuer dans un des points d’accueil de l’Assurance Maladie mais vous ne pouvez pas vous déplacer ?

Vous pouvez donner procuration à un proche, ou à toute autre personne de votre choix, pour vous représenter et faire la démarche en votre nom.

Pour cela, la personne à laquelle vous donnez procuration devra se présenter avec votre procuration datée et signée, une copie de votre pièce d’identité (carte nationale d’identité ou passeport) et sa propre pièce d’identité.

Pour plus de détails, contactez votre caisse d’Assurance Maladie.

Près de chez vous
VOTRE CAISSE : Côte d'Or Changer

La procuration en Côte-d'Or

Vous ne pouvez pas vous déplacer et/ou vous souhaitez vous faire représenter à l'un des points d'accueil de l'Assurance Maladie de la Côte-d'Or ?

Pour cela, vous devez télécharger et compléter la demande de procuration (ci-dessous) et la remettre au mandataire qui devra la présenter à l'un de nos agents, accompagnée des pièces demandées sur le formulaire.

Précision : en aucun cas, la personne mandatée ne sera autorisée à signer des documents de la personne représentée.

Télécharger la demande de procuration (PDF, 582 KO)