M'T Dents : l’examen bucco-dentaire à destination des jeunes

07 mars 2017
L’un des objectifs majeurs du dispositif M'T Dents (ou examen bucco-dentaire EBD) consiste à faire venir chez le chirurgien-dentiste les enfants qui ne s’y rendent jamais, avec comme priorité les enfants de 6 ans, âge d'entrée dans le dispositif.

Présentation du dispositif M’T Dents

Le dispositif de prévention bucco-dentaire, intitulé « M'T Dents » pour le grand public, a été redéfini conjointement par l'Assurance Maladie et les syndicats signataires de la convention dentaire : Confédération nationale des syndicats dentaires (CNSD), Union des jeunes chirurgiens-dentistes - Union dentaire (UJCD-UD).

Il succède à l'ancien bilan bucco-dentaire (BBD) et répond à deux objectifs :

  • favoriser un contact précoce avec le chirurgien-dentiste ;
  • instaurer des rendez-vous réguliers aux âges les plus exposés au risque carieux : 6, 9, 12, 15 et 18 ans.

Le dispositif M’T Dents se compose d’un examen bucco-dentaire complété éventuellement par des soins consécutifs.

Un examen bucco-dentaire (EBD) et des conseils d'éducation sanitaire

L'EBD doit être réalisé dans les 6 mois suivant la date anniversaire de l'enfant.

Cependant, la prise en charge pourra être effective tout au long de l'année qui suit la date anniversaire, dans la mesure où un des objectifs majeurs est d'inciter les jeunes qui ne vont jamais chez le chirurgien-dentiste à réaliser cet examen de prévention.

Cet examen comprend :

  • une anamnèse ;
  • un examen bucco-dentaire ;
  • une action de prévention et éducation sanitaire adaptée à l'âge.

Il peut être complété au cas par cas par :

  • des radiographies intrabuccales ;
  • l'établissement d'un programme de soins.

Des soins consécutifs éventuels

Si un programme de soins est établi, ils doivent débuter dans les 3 mois qui suivent l'EBD et s'achever dans les 6 mois suivant la date de début des soins.

Ces soins peuvent comporter :

  • selon le risque carieux : le scellement des sillons pour les molaires des enfants de moins de 14 ans ;
  • selon le besoin : des soins conservateurs ou des soins chirurgicaux.

L'EBD est rémunéré 30 € (42 € s'il est complété par 1 ou 2 radiographies intra-buccales, et 54 € avec 3 ou 4 radiographies intra-buccales). Le patient n'a pas à faire l'avance des frais.

Il vous est possible de télétransmettre l'examen de prévention ainsi que les soins consécutifs. Le remboursement et le paiement s'effectuent alors sous 4 à 5 jours.

À noter : il s'agit d'actes correspondant à des soins conservateurs, chirurgicaux et des actes radiologiques qui ne peuvent pas faire l'objet de dépassements d'honoraires.

Le formulaire de prise en charge (PDF, 215.25 Ko) est adapté à l'examen bucco-dentaire. Outre le schéma dentaire, il comprend une indication de l'état parodontal du patient, le programme de soins à réaliser ainsi qu'un point sur l'éducation sanitaire.

À noter : un dispositif similaire a été mis en place pour les femmes enceintes.

Six ans : un âge clé pour la prévention dentaire

M’T Dents vise particulièrement les enfants de six ans, âge d’entrée dans le dispositif.

Deux raisons à cette priorité :

  • 30 % des enfants de 6 ans présentent au moins une dent cariée ;
  • 80 % des enfants de cet âge ne consultent pas de chirurgien-dentiste.

Afin d'amener les enfants à consulter un chirurgien-dentiste, l'école est un point d'entrée incontournable. C'est pourquoi l'Assurance Maladie a mis en place localement, à ce niveau, avec l'aide des acteurs sanitaires et sociaux (infirmières, médecins scolaires, etc.) et la participation active des chirurgiens-dentistes, deux formes d'action :

  • une sensibilisation générale des enfants dans des classes de CP situées dans les zones où le taux de participation à l'EBD est faible ou en dessous de la moyenne nationale ;
  • renforcée par un accompagnement personnalisé sur des classes de CP, ciblées en zones défavorisées.

Si votre cabinet se situe à proximité des écoles concernées, vous êtes donc susceptible d'être mobilisé pour recevoir, dans votre cabinet, des enfants participant à ces actions locales.

L’accompagnement personnalisé pour les enfants en CP se décompose en trois temps.

  1. Sensibilisation des enfants à l'école
    Dans le cadre d'une action de sensibilisation, un courrier d'invitation et un formulaire de prise en charge destiné à ses parents sont remis à l'enfant. L'instituteur affiche dans sa classe « l'arbre à pommes », un outil de suivi de l'examen bucco-dentaire (EBD), ludique et incitatif.
  2. Réalisation de l'EBD à votre cabinet et l'identification des soins nécessaires
    Comme pour tout EBD, vous complétez la partie basse de l'imprimé de prise en charge (« Action locale 6 ans »). Particularité : il vous est demandé de l'adresser au chirurgien-dentiste conseil de la caisse d'Assurance Maladie.
    Important : seul cet envoi permettra d'identifier les enfants qui auront besoin de soins suite à l'EBD que vous avez effectué et de relancer les parents si les soins n'ont pas été réalisés.
  3. Réalisation des soins si nécessaire
    Si les soins ne sont pas réalisés, le chirurgien-dentiste conseil relance les parents.

Le calendrier doit être court entre l'EBD et les soins consécutifs. Les familles qui rencontrent des difficultés sociales et économiques renoncent parfois aux soins.

Il est donc important, dans ce contexte, que les traitements dentaires nécessaires soient réalisés dans les meilleurs délais : pas plus de 3 à 4 mois après l'examen initial.

Votre mobilisation est nécessaire :

  • pour faciliter l'accès à votre cabinet : en réservant des plages horaires dédiées pour permettre aux enfants des classes concernées d'obtenir rapidement des rendez-vous (délai de 2 mois), que ce soit pour la réalisation de l'examen bucco-dentaire (EBD) ou des soins consécutifs ;
  • pour accueillir et informer les enfants et leurs parents.

En pratique, pour la réalisation de l'EBD et des soins consécutifs éventuels :

  • remettez à l'enfant et à ses parents le carnet de prévention dentaire (M'T dents) et la « Pomme » avec votre cachet ;
  • adressez la partie basse de l'imprimé de prise en charge au chirurgien-dentiste conseil de la caisse d'Assurance Maladie ;

incitez les enfants à venir effectuer les soins rapidement après l'EBD et à les réaliser dans un court délai.