Une nouvelle étude sur l’efficacité de la dose de rappel de la vaccination contre le Covid-19

La première dose de rappel vaccinal a apporté une protection élevée contre les hospitalisations pour Covid-19 chez les personnes de plus de 18 ans en France, durant les périodes où les variants Delta et Omicron circulaient. C’est ce que confirme une étude du groupement d’intérêt scientifique « Epi-Phare », constitué par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam).

Les résultats de cette étude publiée le 7 juillet confirment en effet l’efficacité à plus de 80 % de la première dose de rappel par un vaccin à ARNm contre les hospitalisations pour Covid-19 pour les personnes adultes préalablement vaccinées par 2 doses d’un vaccin anti-Covid-19, que ce soit en période de circulation du variant Delta ou Omicron. Cela signifie que les personnes vaccinées par la dose de rappel avaient 5 fois moins de risques d'être hospitalisées pour Covid-19 que les personnes ayant reçu uniquement 2 doses d’un vaccin.

Cette réduction du risque d’hospitalisation était plus marquée (89 %) dans les 2 mois suivant le rappel, puis elle diminuait progressivement ensuite pour atteindre 78 % au-delà de 4 mois après le rappel.

L’efficacité de la dose de rappel vis-à-vis du risque d’hospitalisation pour Covid-19 atteignait :

• 85 % au cours de la période où le variant Delta était prédominant (période du 15 septembre au 1er décembre 2021) ;
• 81 % au cours de la période où le variant Omicron était prédominant (période du 26 décembre 2021 au 31 janvier 2022).

Au cours de la période de prédominance du variant Omicron, l’efficacité de la première dose de rappel par un vaccin à ARNm vis-à-vis du risque d’hospitalisation était de :

• 82 % dans les 14 jours suivant le rappel ;
• puis elle diminuait pour atteindre 72 % au-delà de 3 mois post rappel.

Au cours de cette même période, les analyses par spécialité de vaccins autorisés à être administrés pour une dose de rappel montraient que l'efficacité de la dose de rappel vis-à-vis du risque d’hospitalisation pour Covid-19 était de 81 % pour le vaccin Comirnaty (Pfizer) et de 85 % pour le vaccin Spikevax (Moderna).

Cette étude s’inscrit dans le cadre du dispositif de surveillance renforcée des vaccins contre le Covid-19. Elle a été menée du début de la campagne de rappel en septembre 2021 jusqu’au 31 janvier 2022 et se base sur les données du Système national des données de santé (SNDS) (site institutionnel). Elle tient compte du passage d’une circulation prédominante du variant Delta (B.1.617.2) au variant Omicron (B.1.1.529).

L’étude a inclus l’ensemble des 37,3 millions de personnes âgées de 18 ans et plus en France qui au 15 septembre 2021 avaient reçu 2 doses d’un vaccin contre le SARS-CoV-2. Parmi elles, au cours de la période d’étude, 30 millions ont reçu une 1re dose de rappel et 27 718 ont été hospitalisées pour Covid-19 (parmi lesquelles 9 910 avaient reçu le rappel et 17 808 ne l’avaient pas reçu).

Pour mémoire : la première dose de rappel par un vaccin à ARNm a été approuvée au début du mois de septembre 2021 pour les personnes âgées de 65 ans et plus et a été étendue aux adultes de 18 ans et plus le 27 novembre 2021.

Voir l’étude et ses résultats complets sur le site epi-phare.fr.