Prévenir la varicelle

05 octobre 2017
La varicelle est une maladie très contagieuse. Elle est le plus souvent bénigne chez l'enfant, mais les risques de complications sont importants chez le nourrisson et chez les personnes fragiles.

Les bons gestes pour prévenir la transmission de la varicelle

Pour éviter que le virus de la varicelle ne se propage, voici quelques gestes simples à appliquer :

  • apprenez à votre enfant, lorsqu'il éternue ou tousse, à se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir jetable. S'il n'a pas de mouchoir, apprenez-lui à se couvrir la bouche et le nez avec sa manche (au niveau du pli du coude) ;
  • à partir de deux ans, apprenez à votre enfant à se laver les mains correctement et fréquemment ;
  • quand vous lui lavez les mains, pensez à frotter entre ses doigts ;
  • coupez souvent ses ongles pour qu'ils restent propres ;
  • lavez-vous les mains à l'eau et au savon, avant et après chaque contact avec votre enfant (voir vidéo ci-contre) ;
  • n'échangez pas les biberons, les sucettes et les couverts au sein de votre famille ; nettoyez-les et séchez-les tout de suite après les avoir utilisés ;
  • évitez d'embrasser votre enfant et dissuadez-en ses frères et sœurs ;
  • aérez la chambre de votre enfant tous les jours et maintenez une température à 19 °C ;
  • évitez d'emmener votre enfant dans des lieux publics (transports en communs, centres commerciaux, hôpitaux...) ;
  • évitez que votre enfant malade ne s'approche trop près de personnes fragiles : malades, femmes enceintes.

© Inpes

Les immunoglobulines varicelle-zona

Elles peuvent être utilisées chez la femme enceinte non immunisée ainsi que chez les personnes immunodéficientes après exposition au virus (c'est-à-dire après contact avec une personne présentant la varicelle), car ces personnes ne peuvent pas bénéficier de la vaccination.

La vaccination contre la varicelle

La vaccination de tous les enfants contre la varicelle n'est pas recommandée.

Pour les personnes qui n'ont pas eu la varicelle antérieurement, la vaccination est recommandée chez :

  • les adolescents de 12 à 18 ans ;
  • les femmes en âge de procréer. La vaccination est contre indiquée pendant la grossesse. Un test de grossesse négatif est nécessaire avant la vaccination et une contraception est nécessaire pendant les 3 mois qui suivent la vaccination ;
  • les femmes à la suite d'une première grossesse, sous couvert d'une contraception efficace ;
  • les personnes en contact avec une personne atteinte de varicelle : la vaccination est recommandée dans les 3 jours suivant un contact avec un cas de varicelle ou de zona pour toute personne immunocompétente de plus de 12 ans (à l’exclusion des femmes enceintes), sans antécédents de varicelle et sans antécédent de vaccination contre la varicelle ;
  • les personnes proches de patients fragiles (immunodéprimés, receveurs de greffe...) ;
  • les professionnels de santé et les professionnels en contact avec la petite enfance.

La vaccination comporte alors deux doses espacées de 4 à 8 semaines ou de 6 à 8 semaines selon le vaccin utilisé.

Sources
  • Haute Autorité de santé (HAS). Diagnostic par détection virale et/ou sérologie des infections à virus herpes simplex et varicelle-zona dans le cadre mère-enfant. Argumentaire. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2016 [consulté le 5 octobre 2017]
  • Collège national des enseignants de dermatologie. Infection à herpès virus de l'enfant et de l'adulte immunocompétents : varicelle et zona. Site internet : Université Médicale Virtuelle Francophone. Nantes (France) ; 2010-2011 [consulté le 5 octobre 2017]
  • Institut national de recherche et de sécurité pour la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles (INRS). Virus varicelle-zona. Guide Eficatt. Site internet : INRS. Paris ; 2015 [consulté le 5 octobre 2017]
  • Ministère des Solidarités et de la Santé. Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2017. Site internet : Le site santé du Ministère des affaires sociales et de la santé. Paris (France) ; 2017 [consulté le 5 octobre 2017]