Vaccination : calendrier, réalisation et conseils avant un voyage

Un calendrier des vaccins bien établi et actualisé

Le calendrier vaccinal est actualisé chaque année par le Ministère de la Santé, sur avis d’une commission d’experts scientifiques, la Commission technique des vaccinations de la Haute Autorité de santé (HAS).

Le calendrier vaccinal :

• fixe les vaccinations pour les personnes résidant en France, en fonction de leur âge. Ainsi pour les nourrissons de moins de deux ans, le parcours vaccinal est constitué de 6 rendez-vous et 10 injections (avec des vaccins combinés) ;
• donne des recommandations générales ;
• donne des recommandations particulières pour des personnes présentant des risques accrus du fait de leur état de santé ou d’une exposition plus forte ;
• fixe le rythme des injections.

Sur les conseils de votre médecin traitant ou de votre pédiatre, essayez de respecter les dates préconisées pour l’administration des vaccins à votre enfant et à vous-même.

En cas d'oubli, le rattrapage vaccinal

Très souvent, le calendrier vaccinal n'est pas respecté (oubli d'une ou de plusieurs injections). Dans ce cas, le calendrier vaccinal précise comment effectuer le rattrapage. En général, il n'est pas nécessaire de tout reprendre à zéro. Demandez conseil à votre médecin.

Consultez le calendrier vaccinal 2022 sur le site du ministère de la Santé et de la prévention.

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Parcours vaccinal des 0 – 2 ans

En France, 6 rendez-vous médicaux sont obligatoires, afin de réaliser 10 injections. Ces rendez-vous doivent être pris au deuxième mois, au quatrième mois, au cinquième mois, au onzième mois, au douzième mois et le dernier, entre le seizième et le dix-huitième mois de l’enfant.

Ces 10 injections sont nécessaires pour lutter contre onze maladies aux conséquences graves. La poliomyélite peut entraîner des paralysies ou le décès. La coqueluche peut entraîner de la détresse respiratoire ou le décès. La diphtérie peut entraîner de l’asphyxie ou le décès. Le tétanos peut entraîner des paralysies ou le décès. Les oreillons peuvent entraîner des méningites ou des atteintes testiculaires. La rougeole peut entraîner de l’encéphalite, des pneumonies ou le décès. La rubéole peut entraîner des malformations fœtales. Le pneumocoque peut entraîner des méningites, des handicaps ou le décès. Le méningocoqueC peut entraîner des méningites, des amputations ou le décès. L’hépatiteB peut entraîner une cirrhose ou un cancer. L’Haemophilus influenzaede type B peut entraîner des méningites ou le décès.

Plus de 70 % des enfants en France sont déjà vaccinés contre ces onze maladies.

Cette infographie est proposée par le Ministère des Solidarités et de la Santé, de la République française. Pour plus d’informations sur ce sujet, consultez le site vaccinationinfoservice.fr.

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Qui peut prescrire un vaccin ?

Les vaccins peuvent être prescrits par :

• un médecin ;
• un médecin de santé scolaire, uniquement pour les vaccins qui ouvrent droit au remboursement et à l'intention des élèves scolarisés dans les établissements d'enseignement des premier et second degrés de son secteur d'intervention ;
• les médecins du travail pour des vaccins qui ne sont pas directement induits par les risques professionnels mais qui participent à la stratégie de prévention en santé de la population générale ;
•  une sage-femme. Celle-ci peut désormais prescrire et administrer les vaccins contre la fièvre jaune, le zona et la rage. Une sage-femme peut ainsi prescrire et administrer :
  • 18 vaccins chez les femmes selon les recommandations du calendrier des vaccinations en vigueur, à l'exception des vaccins vivants atténués chez les femmes immunodéprimées ;
  • 21 vaccins chez les enfants et adolescents mineurs selon les recommandations du calendrier des vaccinations en vigueur, à l'exception des vaccins vivants atténués chez les mineurs immunodéprimés ;
  • ces mêmes vaccins aux personnes qui vivent régulièrement dans l'entourage de l'enfant ou de la femme enceinte).

Qui peut délivrer un vaccin ?

Le vaccin est délivré par :

• un pharmacien de ville ;
• dans le cadre de leurs missions, un centre de vaccination, un centre de vaccinations internationales agréé et un centre de protection maternelle et infantile (PMI).

Qui peut vacciner ?

Les professionnels de santé suivants, qu’ils exercent en libéral, en milieu hospitalier, en centre de santé, en PMI, en centre de vaccination, en centre de vaccinations internationales agréé ou en pharmacie sont autorisés à vacciner :

•  un médecin (médecin généraliste, médecin spécialiste, médecin de santé scolaire pour les élèves scolarisés dans les établissements d'enseignement des premier et second degrés de son secteur d'intervention, médecin du travail pour les salariés de son secteur, médecin de centre d’examen de santé) ;   
• une sage-femme (voir ci-dessus) ;
• un infirmier : les infirmiers peuvent administrer 15 vaccins aux personnes de plus de 16 ans sans prescription médicale préalable de l'acte d'injection. Les patients sont toujours tenus d’avoir une prescription médicale préalable pour pouvoir récupérer le vaccin en pharmacie. Les vaccins concernés sont contre les maladies suivantes :
  • la grippe,
  • la diphtérie,
  • le tétanos,
  • la poliomyélite,
  • la coqueluche,
  • le papillomavirus humains (HPV),
  • l’hépatite A,
  • l’hépatite B,
  • les méningocoques de type A, B, C,Y et W,
  • le pneumocoque,
  • la rage.
• un pharmacien : seules les personnes âgées de 16 ans et plus peuvent être vaccinées par un pharmacien sur prescription d'un médecin ou d'une sage-femme. Il est possible de se faire vacciner dans une pharmacie qui le propose contre toutes les maladies suivantes :
  • le Covid-19,
  • la grippe,
  • la diphtérie,
  • le tétanos,
  • la poliomyélite,
  • la coqueluche,
  • le papillomavirus humains (HPV),  
  • l’hépatite A,  
  • l’hépatite B,
  • les méningocoques de type A, B, C,Y et W,
  • le pneumocoque,  
  • la rage.

Un déplacement dans un autre pays est l'occasion de mettre à jour ses vaccinations. Pour les enfants comme pour les adultes, il faut d’abord être à jour des vaccinations obligatoires et recommandées en France. Cela est particulièrement vrai pour les vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite, car ces maladies sont encore bien présentes dans de nombreux pays. 

Voyager dans certaines régions du monde expose à des maladies infectieuses. Beaucoup peuvent être prévenues par la vaccination.

Pour préparer votre voyage sereinement, mieux vaut vous renseigner dès que vous connaissez votre destination sur l’état sanitaire de la région visitée, les vaccins recommandés aux voyageurs français comme le vaccin contre la rage et les vaccins obligatoires pour franchir la frontière d’un pays, comme le vaccin contre la fièvre jaune.

Prenez de l'avance et consultez votre médecin traitant au moins six semaines avant de partir. Il établira un plan de vaccination adapté à votre âge et à votre état de santé.

Le programme vaccinal est adapté à la région visitée, aux conditions du voyage (résidence fixe en zone touristique, voyage itinérant en pleine nature…) et au cas particulier de chaque personne.

Attention, certains vaccins sont disponibles uniquement dans les Centres agréés de Vaccination Internationale. C’est le cas par exemple pour le vaccin contre la fièvre jaune ou contre l'encéphalite japonaise.

Les Centres agréés de Vaccination Internationale délivrent à chaque personne vaccinée un carnet de vaccination international, qui répond aux normes fixées par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). L’inscription sur ce carnet de la vaccination contre la fièvre jaune est obligatoire. C’est ce carnet qu’il faudra présenter à la frontière des pays qui exigent une vaccination.

Outre les vaccinations, d'autres mesures peuvent être nécessaires, comme la protection contre les maladies transmises par les moustiques : par exemple le paludisme. Parlez-en à votre médecin.