Le dépistage de la syphilis

22 janvier 2020
Le dépistage régulier de la syphilis est conseillé chez les personnes ayant des rapports sexuels non protégés. Il est obligatoire chez la femme enceinte lors du premier examen prénatal.

Le dépistage de la syphilis acquise

La syphilis étant très contagieuse, le dépistage et le traitement de patients atteints de syphilis permettent d’éviter la survenue de nouveaux cas chez les partenaires sexuels.

Le dépistage par test sérologique (prise de sang) est conseillé et peut être proposé annuellement à certains groupes de la population ayant des rapports sexuels non protégés, fellation comprise :

  • les hommes ayant des rapports avec des hommes (HSH) ;
  • les travailleurs et travailleuses du sexe ;
  • les personnes fréquentant les travailleurs et travailleuses du sexe ;
  • les personnes ayant des rapports avec plusieurs partenaires sur l’année.

Le dépistage est aussi proposé :

  • aux personnes à risque, ayant eu un rapport sexuel non protégé ou ayant été en contact avec un sujet syphilitique ;
  • lors du diagnostic ou en cas d’antécédent d’IST à type de gonococcie, de lymphogranulomatose vénérienne et d’infection à VIH ;
  • chez les migrants en provenance de pays d’endémie : Afrique, Asie, Europe de l’Est, Amérique du Sud ;
  • lors d’une incarcération ;
  • après un viol.

Le dépistage est obligatoire en cas de don du sang.

Le dépistage de la syphilis chez la femme enceinte

Un dépistage est obligatoire chez la femme enceinte, idéalement lors des 3 premiers mois de grossesse. Cet examen est réalisé lors du premier examen prénatal.

Le dépistage est renouvelé au cours du 3ème trimestre, idéalement avant la 28ème semaine de grossesse, chez les femmes à risque. C’est-à-dire les femmes enceintes :

  • ayant des rapports sexuels non protégés avec un nouveau partenaire après le premier dépistage ;
  • dont le conjoint est dans cette situation.

Où faire un dépistage de la syphilis ?

Le dépistage des IST est possible dans différents lieux.

Les laboratoires publics ou privés

La prise de sang nécessaire au dépistage de la syphilis peut être effectuée en laboratoire.

Les centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic (CEGIDD)

Les CeGIDD regroupent les centres de dépistage anonymes et gratuits (CDAG) et les centres d'information, de dépistage, de diagnostic des IST (CIDDIST).

Ils proposent un dépistage gratuit du VIH, mais aussi des hépatites (tel que l'le dépistage de l'hépatite B) et des autres IST comme la syphilis.

Pour connaître le centre de dépistage le plus proche, appelez Sida Info Service au 0 800 840 800 (appel confidentiel, anonyme et gratuit).

Les PASS (permanence d'accès aux soins de santé pour personnes en situation de précarité)

Les PASS (permanence d'accès aux soins de santé) offrent un accès aux soins aux personnes les plus démunies, sans couverture médicale.

  • Haute autorité de Santé (HAS). Modification de la Nomenclature des actes de biologie médicale pour les actes de recherche du Treponema pallidum (bactérie responsable de la syphilis). Site internet : HAS. Saint-Denis la Plaine (France) ; 2017 [consulté le 20 janvier 2020]