La prise en charge d’une scoliose est pluridisciplinaire. Selon les cas, elle peut en effet demander la collaboration de plusieurs professionnels :

• médecin traitant ;
• pédiatre ;
• radiologue ;
• chirurgien orthopédique ;
• rhumatologue ;
• médecin de rééducation ;
• masseur-kinésithérapeute ;
• orthoprothésiste (spécialiste de la fabrication et du port de corsets).

Si nécessaire, l’équipe soignante travaille aussi avec les services sociaux, médico-professionnels et éducatifs (ex. : médecins scolaires, médecins du travail...)

En cas de scoliose débutant dans l’enfance ou l’adolescence, il est primordial de prolonger le suivi médical tout au long de la vie. La maladie peut encore évoluer après la fin de la croissance osseuse.

Dès le début de la prise en charge et à chaque consultation, vous êtes suivi par votre médecin, votre pédiatre ou tout autre professionnel de santé. Ils vous aident à comprendre le traitement et vous expliquent ses modalités et ses éventuels effets indésirables.
Pensez à noter vos questions entre deux consultations. Comprendre la scoliose, ses symptômes et son évolution possible, les choix du traitement peut aider à mieux suivre le traitement.

Suivez attentivement le traitement prescrit. Il est très important de porter régulièrement le corset, d’effectuer toutes les séances de rééducation et d’appliquer les mesures postopératoires, le cas échéant.

Respectez les visites de surveillance et les examens de contrôle, même si vous vous sentez bien : il est capital de mesurer l'efficacité du traitement.

Ssignalez au médecin traitant tout symptôme qui vous paraîtrait anormal ou tout effet secondaire du traitement (douleurs, fièvre...)

Le traitement de la scoliose comporte fréquemment le port d’un corset. Difficile au début, le port du corset nécessite quelques précautions pour être bien toléré.

Il est important de s’habituer progressivement au corset. On peut d’abord le porter pendant 6 h sur 24 pendant quelques jours, puis augmenter peu à peu le portage sur trois semaines, jusqu’à atteindre 22 h sur 24. Il est normal que l’appareil semble serré pendant quelque temps, un peu comme des chaussures neuves.

Il est nécessaire de protéger la peau sous le corset pour éviter toute plaie, surtout aux endroits où l’appareil fait pression. Pour cela, on enfile toujours avant le corset un maillot de corps en coton, sans couture et bien ajusté (cela limite les plis). En cas d’utilisation d’un T-shirt, on le porte à l’envers afin que les coutures n’appuient pas sur la peau.
Chaque fois que l’on retire le corset, il faut vérifier qu’il n’y a ni douleur, ni rougeur, ni plaie.
Si vous constatez l’un de ces symptômes, prenez conseil auprès de votre médecin ou de l’orthoprothésiste.

Il est recommandé de rester physiquement aussi actif que possible pour garder une bonne musculature du tronc. Le port du corset tend à affaiblir les muscles, surtout dans la région du ventre et dans le bas du dos. Demandez à votre médecin quelles activités physiques vous pouvez pratiquer.

Il est indispensable de garder une bonne hygiène alimentaire pour éviter un éventuel excès de poids qui surchargerait le rachis. Pour vous aider, demandez conseil à votre médecin traitant.

Scoliose opérée et activité physique

Après l'intervention chirurgicale pour scoliose, les tiges fixées sur la colonne vertébrale restent en place définitivement.

Suite à l’intervention, un déséquilibre du tronc risque de persister quelque temps. En effet, la partie du rachis laissée mobile doit s’habituer à la position de la colonne vertébrale après l’opération. Un nouvel équilibre va s’établir progressivement.

Pour ne pas trop solliciter la zone opérée (surtout si elle s’étend au secteur lombaire), prenez quelques précautions :

• ne pratiquez aucune activité sportive tant que vous n'avez pas l'accord du chirurgien. Plusieurs mois sont nécessaires pour aboutir à la consolidation du rachis. Selon l'activité physique, la dispense va de 3 à 12 mois ;
• pendant six mois, évitez la position assise sur des sièges bas, qui demande une importante flexion de la hanche.

Dans tous les cas, suivez les conseils du chirurgien.

Reprendre l'école après une intervention chirurgicale pour scoliose

En général, le retour à l'école est possible 2 à 4 semaines après l'intervention chirurgicale.

Le travail après une intervention chirurgicale pour scoliose

Après l’opération, si vous exercez une activité professionnelle, vous bénéficierez d’un arrêt de travail. Informez votre médecin traitant de votre profession et de vos conditions de travail (mode de transport utilisé, activité manuelle, etc.). Votre médecin pourra vous orienter vers le médecin du travail pour une visite de pré-reprise, permettant :

• d'évaluer votre aptitude au poste de travail que vous occupez ;
• de proposer si nécessaire des mesures adaptées ou une reprise d’activité à temps partiel pour motif thérapeutique, avant de reprendre à temps plein.

Après un arrêt de travail supérieur à un mois, une visite de reprise auprès du médecin du travail est obligatoire. Elle doit être effectuée dans un délai de huit jours après votre retour en entreprise.

En cas de difficultés à reprendre votre activité professionnelle, une reconnaissance du statut de travailleur handicapé est parfois possible.