Les bons réflexes et les cas où il faut consulter

23 mars 2017
En cas de sciatique, il est important de connaître les bons gestes et positions à adopter ainsi que les médicaments à prendre pour être soulagé. Mais aussi, de savoir quand consulter et dans quels délais.

Soulager la sciatique

Voici quelques conseils pour vous aider à surmonter une crise de sciatique.

Quelques conseils permettant de soulager la sciatique :

  • évitez les mauvaises positions et les mouvements qui provoquent les douleurs ;
  • le repos au lit prolongé est déconseillé ;
  • lorsque vous êtes allongé, surélevez vos jambes pour minimiser la douleur (à l'aide d'oreillers, par exemple) ;
  • si la douleur est supportable, poursuivez et adaptez vos activités, sans forcer.

Pour soulager le mal de dos, vous pouvez avoir recours à l'automédication et prendre des antalgiques à condition de respecter quelques règles.

Les antalgiques limitent la douleur. Vous pouvez prendre l'un des deux types de médicaments suivants :

  • du paracétamol ;
  • un anti-inflammatoire non stéroïdien ou AINS (ibuprofène, kétoprofène) ou de l’aspirine. Ces médicaments doivent être utilisés seuls, ne mélangez pas les AINS et l’aspirine.

Vérifiez en lisant la notice du médicament que vous ne présentez pas de contre-indication à la consommation de l’un de ces antalgiques.

Pour une meilleure efficacité, prenez un médicament le plus tôt possible, idéalement dès le début de la douleur.

Demandez conseil à votre pharmacien.

Sachez cependant qu’entreprendre un traitement médicamenteux sans prescription médicale, demande d’appliquer les conseils suivants pour bien utiliser un antalgique :

  • ne dépassez pas la dose maximale quotidienne autorisée. Suivez bien la posologie mentionnée dans la notice (dose et fréquence des prises) ;
  • sauf avis médical contraire, évitez d'associer ou d'alterner des médicaments de composition différente ;
  • vérifiez que vous ne prenez pas plusieurs médicaments contenant la même molécule : de nombreux médicaments contiennent du paracétamol, ou de l'ibuprofène ;
  • n'utilisez pas un médicament si vous présentez l'une des contre-indications mentionnées dans la notice.

Si l'antalgique n'est pas efficace rapidement et que la douleur persiste, consultez votre médecin traitant. N'oubliez pas de lui préciser le traitement que vous avez pris (médicament, dose, fréquence).

Quand consulter en cas de sciatique ?

Consultez votre médecin traitant en urgence dans les cas suivants de sciatique :

  • vous ressentez une douleur extrême qui n'est pas calmée par les antalgiques ;
  • vous constatez une paralysie ou une baisse de la force musculaire de votre jambe ;
  • vous remarquez une perte de sensibilité de votre périnée ;
  • vous avez des difficultés pour uriner ou des fuites urinaires ;
  • vous avez une perte du contrôle du anal ;
  • vous présentez ou avez présenté récemment l'un des symptômes suivants : fièvre, difficultés à respirer, vomissements, infection urinaire...

Consultez rapidement dans les cas suivants :

  • vous ressentez une faiblesse ou un engourdissement progressif dans une jambe ou un pied ;
  • les douleurs s'intensifient, surtout la nuit ;
  • vous avez perdu du poids involontairement, avant que la sciatique n'apparaisse ;
  • après deux à trois jours d'automédication, votre état ne s'améliore pas et les douleurs persistent.
Sources
  • Marty M. Lombosciatique commune. EMC - AKOS (Traité de Médecine) 2011: (7-0795)1-9.
  • Magotteaux J, Gueuning Y. Recommandation de bonnes pratiques : les lombalgies communes. La Revue de la Médecine Générale. 2010;277:392-7.
  • National Health Service (NHS). Sciatica. Site internet : NHS Choices. Londres ; 2014 [consulté le 10 juin 2016]
  • Ministère des Affaires sociales et de la Santé. La douleur. Site internet : social-sante.gouv. Paris ; 2015 [consulté le 19 mai 2016]
  • Haute autorité de santé (HAS). Prise en charge diagnostique et thérapeutique des lombalgies et lombosciatiques communes de moins de trois mois d'évolution. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2000 [consulté le 13 juin 2016]