Les mesures d'hygiène et la vaccination contre la rougeole
L'essentiel
Vaccination contre la rougeole : qui est concerné et quand ?
Les cas de rougeole augmentent depuis 10 ans. La rougeole est une des maladies infectieuses les plus contagieuses.
Elle se transmet facilement par :
- l'air ;
- les postillons ;
- les mains ;
- les éternuements ;
- la toux ;
- la salive.
Une personne infectée peut contaminer entre 15 et 20 personnes. Elle peut toucher tout le monde, pas seulement les enfants.
Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR) est le seul moyen efficace de se protéger contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
La vaccination des enfants
La vaccination contre la rougeole est :
- recommandée pour les personnes nées avant le 1er janvier 2018 ;
- obligatoire pour les personnes nées après le 1er janvier 2018.
Il faut 2 injections pour que votre enfant soit protégé. La 1re injection est à réaliser à 12 mois, la seconde injection est à réaliser entre 16 et 18 mois.
Si les vaccins de votre enfant ne sont pas à jour, consultez votre médecin traitant ou le pédiatre de votre enfant pour prévoir une vaccination de rattrapage.
La vaccination des adolescents et des adultes
La vaccination contre la rougeole est recommandée pour toutes les personnes nées depuis 1980.
Si vous êtes né après 1980, pour être protégé, vous devez avoir reçu 2 doses de vaccin ROR espacées d'1 mois minimum.
Si vous avez un doute, demandez à votre médecin qu'il vérifie si votre vaccination est à jour (2 doses de vaccin ROR). Dans le cas inverse, un rattrapage vaccinal est recommandé. Parlez-en avec votre médecin.
Le vaccin ROR : les étapes de vaccination et son remboursement
1. Comment obtenir le vaccin ROR ?
Votre médecin traitant prescrit le vaccin ROR. Si le vaccin est pour votre enfant ou votre adolescent de moins de 18 ans, pour obtenir gratuitement le vaccin, il faut que l'ordonnance comporte son nom et son prénom, sa date de naissance et la mention « vaccin ROR gratuit ».
Avec cette ordonnance, vous pouvez vous rendre dans une pharmacie pour obtenir le vaccin.
2. Qui vaccine votre enfant ?
Votre enfant peut être vacciné :
- par un médecin ou un infirmier de votre choix (sur prescription médicale) ;
- dans un centre de protection maternelle infantile (PMI) jusqu'à 6 ans ;
- dans un centre de vaccination à partir de 6 ans.
3. Comment est remboursé le vaccin ROR ?
Sur présentation de la carte Vitale, le vaccin ROR est remboursé à 100 % pour les enfants de 1 à 17 ans et à 65 % pour les personnes de plus de 18 ans.
Les contre-indications à la vaccination ROR
La vaccination ROR ne doit pas être faite en cas de :
- allergie aux substances actives, à l'un des autres composants du vaccin, ou aux résidus à l'état de traces ;
- maladie ou prise d'un médicament qui affaiblissent le ;
- grossesse (de plus la grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination).
La vaccination doit être différée en cas de maladie aiguë avec fièvre.
Des mesures d'hygiène impératives pour éviter la propagation de la rougeole
L'adoption de gestes barrières permet de limiter la propagation de la rougeole, comme celle des virus de l'hiver.
Lavez-vous les mains à l'eau et au savon, avant et après chaque contact avec votre enfant ou votre adolescent atteint de rougeole et apprenez à votre enfant à se laver correctement et fréquemment les mains.
Apprenez à votre enfant ou votre adolescent à se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir jetable, lorsqu'il éternue ou tousse. S'il n'a pas de mouchoir, apprenez-lui à se couvrir la bouche et le nez avec sa manche (au niveau du pli du coude).
Pour se moucher, il faut utiliser des mouchoirs en papier à usage unique à jeter dans une poubelle munie d’un couvercle. Si votre enfant est trop petit pour se moucher, lavez-lui le nez avec du sérum physiologique.
Si vous avez la rougeole, portez un masque pour limiter la propagation du virus.
Nettoyez les objets (jouets, téléphone, clavier d’ordinateur, etc.) utilisés par le malade. Ne partagez pas ses objets de la vie quotidienne : verres, couverts...et rangez sa brosse à dents après usage et veillez à ce que personne ne l'utilise.
Évitez d'embrasser votre enfant et dissuadez-en ses frères et ses sœurs, même non malades.
Aérez votre maison plusieurs fois par jour et maintenez la température à 19 °C.
Retirez votre enfant malade (ou votre adolescent) de l'école, du lycée ou de la collectivité dans laquelle il va pendant le temps de contagiosité (au moins 5 jours après le début de l'éruption de rougeole).
Prévenez votre entourage familial, social et professionnel afin que chacun puisse vérifier s’il est correctement vacciné contre la rougeole.
Quid de la vaccination contre la rougeole ?
Le meilleur moyen de se protéger contre la rougeole est la vaccination.
La vaccination des nourrissons par le vaccin Rougeole-Oreillons-Rubéole (ROR)
La vaccination contre la rougeole est obligatoire pour les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018 et recommandée pour les nourrissons nés avant cette date.
Il faut 2 injections pour que votre enfant soit protégé contre la rougeole :
- première injection à 12 mois ;
- seconde injection entre 16 et 18 mois (entre 12 et 15 mois s'il est gardé en collectivité).
Si les vaccins de votre enfant ne sont pas à jour, consultez votre médecin traitant ou votre pédiatre pour prévoir une vaccination de rattrapage.
Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole est bien toléré et ne fragilise pas votre enfant.
La vaccination contre la rougeole à l'adolescence ou à l'âge adulte
Demandez à votre médecin qu’il vérifie si votre vaccination rougeole-oreillons-rubéole est à jour. Sinon un rattrapage est recommandé.
- Vous êtes nés après 1980, vous devez avoir reçu au total 2 doses de vaccin rougeole-oreillons-rubéole espacées d’un délai minimum d'un mois, que vous ayez eu ou non l’une de ces 3 maladies.
- Vous êtes né avant 1980 et n’avez jamais été vacciné, la vaccination est recommandée, surtout si vous êtes exposé dans votre métier (professions sanitaires, professions de la petite enfance…). Une injection suffit.
La vaccination contre la rougeole autour d’un cas de rougeole déclaré
Lorsqu'une personne, qui n'a pas reçu 2 doses de vaccin, se trouve en contact avec une personne atteinte par la rougeole, il est recommandé de lui administrer une dose de vaccin dans les 72 heures qui suivent le contact. Cela concerne notamment les nourrissons entre 6 et 11 mois. L'objectif est d'éviter la maladie, mais aussi de contribuer à faire disparaître la rougeole.
Se faire vacciner contre la rougeole quand on voyage
Chez les nourrissons qui doivent voyager dans un pays où la rougeole est très présente, la vaccination peut être pratiquée dès 6 mois. Ils seront ensuite vaccinés à 12 mois, et suivront le calendrier vaccinal habituel.
Quel que soit l'âge, il est recommandé d'être à jour de la vaccination selon le calendrier vaccinal préconisé en France.
Plusieurs éléments peuvent contre-indiquer une vaccination ROR (rougeole-oreillons-rubéole) :
- la grossesse. Si vous êtes une jeune femme et si vous devez être vaccinée contre la rougeole, prenez une contraception afin d’éviter une grossesse dans le mois qui suit la vaccination ;
- l'allergie connue aux produits utilisés pour la fabrication du vaccin ;
- un car le vaccin est préparé à partir du virus vivant atténué.
En cas de fièvre, d’infection ou de maladie chez votre enfant, le médecin peut décider de reporter la vaccination contre la rougeole. N’hésitez pas à discuter de l’état de santé et des antécédents de votre enfant avec le médecin qui le suit.
Cinq bonnes raisons de se faire vacciner par le vaccin rougeole-oreillons-rubéoles (ROR)
Voici pourquoi il est important de se faire vacciner par le ROR :
- C'est efficace
La vaccination rougeole-oreillons-rubéole consiste à déclencher une réaction de l'organisme pour qu'il fabrique lui-même une défense contre ces virus. Ainsi, chaque fois que le corps les rencontrera à nouveau, il sera déjà . - C'est simple
Le vaccin ROR regroupe dans un même produit les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. En seulement 2 injections, votre enfant est protégé à vie contre les 3 maladies. On ne peut pas faire plus simple. - C'est fiable
Les réticences de certains face à la vaccination ne sont pas justifiées. Le vaccin ROR est conçu pour être bien toléré et ne fragilise pas votre enfant. - C'est utile
Vacciner votre enfant est fondamental pour lui, mais aussi pour les autres. On ne peut éliminer la rougeole, la rubéole et les oreillons que si tous les enfants sont vaccinés. Sans enfant à infecter, les virus finiront par être éradiqués. - C'est gratuit
Suivant les conseils de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Assurance Maladie mène un combat constant contre ces maladies (rougeole-oreillons-rubéole) en France. Dans sa volonté de les éliminer, elle prend totalement en charge le vaccin ROR pour tous les enfants et adolescent âgés de 1 à 17 ans inclus, ainsi que pour les bénéficiaires de l'aide médicale de l’État (AME).
Ce qu’il faut retenir concernant la rougeole
- Je fais vacciner mon enfant contre la rougeole à un an.
- 2 injections du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole sont nécessaires pour que mon enfant soit protégé. La deuxième injection doit être pratiquée entre 16 et 18 mois.
- Je respecte un délai d’un mois entre les 2 injections.
- Le vaccin contre la rougeole est remboursé à 100 % par l’Assurance maladie pour tous les enfants et adolescents âgés de 1 à 17 ans inclus ainsi que pour les bénéficiaires de l'aide médicale de l’État (AME).
- À partir de 18 ans, il est remboursé à 65 % par l'Assurance Maladie et la partie restante par la mutuelle, si la personne a souscrit un contrat « complémentaire santé » auprès d'une mutuelle.
- Mon enfant ou mon adolescent n’est pas à jour dans ses vaccinations, j’en parle à mon médecin lors d’une prochaine consultation, afin de prévoir une vaccination de rattrapage contre la rougeole.
- Je peux me faire vacciner à l’adolescence ou à l’âge adulte.
Vaccin ROR : étapes de vaccination et remboursement
La prescription du ROR
Il prescrit le vaccin ROR. Muni de votre ordonnance, allez chercher le vaccin ROR chez votre pharmacien.
La conservation du vaccin ROR
Respectez bien le délai et les conditions de conservation indiqués sur l’emballage du vaccin ROR.
Qui vaccine votre enfant ?
Faites vacciner votre enfant par un médecin ou par une infirmière de votre choix. Vous avez la possibilité de faire vacciner gratuitement votre enfant dans un centre de PMI (protection maternelle infantile) ou dans un centre de vaccination gratuit.
Veillez à ce que le carnet de santé de votre enfant soit bien complété avec les mentions suivantes :
- le nom du vaccin ;
- le numéro de lot ;
- la date de chaque injection.
Votre enfant vient d'avoir sa première injection ? Planifiez dès à présent la date de la seconde injection avec votre médecin.
Le remboursement du vaccin ROR
Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est remboursé à 100 % pour les enfants et adolescents âgés de 1 à 17 ans inclus sur présentation de votre carte Vitale. Sinon, vous serez rapidement remboursé par votre caisse d’Assurance Maladie.
À partir de 18 ans, le vaccin ROR est remboursé à 65 % par l'Assurance Maladie et la partie restante par la mutuelle, si la personne a souscrit un contrat « complémentaire santé » auprès d'une mutuelle.
Les vaccins destinés aux personnes bénéficiaires de l'aide médicale de l'État (AME) sont pris en charge à 100 %.
Docteur Philippe Reinert, membre du Comité technique des vaccinations
Des ressources en langage « facile à lire et à comprendre » (FALC)
Consultez les informations en langage « facile à lire et à comprendre » (FALC) sur le rôle et le fonctionnement d’un vaccin, en téléchargeant la bande dessinée La vaccination – Mieux comprendre la vaccination (PDF), réalisée par l’association CoActis Santé dans le cadre de son projet SantéBD.
- Ministère des Solidarités et de la santé. Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2020. Site internet : Ministère des Solidarités et de la santé. Paris (France) ; 2019 [consulté le 27 novembre 2020]
- Loi n° 2017-1836 de financement de la sécurité sociale pour 2018. Journal officiel n° 305 du 31 décembre 2017.
- Santé publique France. Rougeole. Site internet : Santé publique France. Saint-Maurice (France) ; 2020 [consulté le 27 novembre 2020]
- Haut Conseil de santé publique. Survenue de maladies infectieuses en collectivité. Conduites à tenir. Site internet : HCSP. Paris ; 2012 [consulté le 27 novembre 2020]