Remontées acides et reflux gastro-œsophagien de l'adulte : que faire ?
Comment réagir en cas de reflux gastro-œsophagien ?

- J’ai des brûlures d’estomac modérées qui remontent derrière le : elles surviennent après les repas, lorsque je suis couché ou dans certaines positions (penché en avant…)
- Ces symptômes sont intermittents et je parviens à poursuivre mes activités habituelles.
J’applique les conseils pratiques, je prends si besoin des médicaments en automédication et je surveille mon état.

- Malgré les mesures hygiéno-diététiques et le traitement que j’ai pris par moi-même, mes symptômes persistent ou s’aggravent ; ou mes brûlures reviennent dès que j’arrête de prendre le médicament.
- J’ai plus de 50 ans et les symptômes du RGO sont apparus récemment.
- Je pense que le est lié à un traitement médicamenteux que je prends.
- En plus des signes habituels du RGO, j’ai d’autres symptômes : régurgitations douloureuses, toux, traces de sang dans les régurgitations, difficultés à avaler, voix enrouée…
- Je maigris rapidement.
Je consulte mon médecin traitant dans les jours qui viennent.

- J’ai derrière le des douleurs permanentes, ou qui me donnent l’impression d’être serré par un étau.
- J’ai de grosses difficultés à avaler.
Je consulte mon médecin traitant dans la journée.

Un gastro-œsophagien ne relève pas d'un appel d'urgence.
Conseils pratiques pour soulager remontées acides, régurgitations et reflux gastro-œsophagien
Vous souffrez d’un gastro-œsophagien (RGO) entraînant des brûlures (pyrosis) et des régurgitations acides occasionnelles (moins d’une fois par semaine) ?
De nouvelles habitudes et une alimentation plus légère peuvent réduire vos symptômes. Si ces solutions ne suffisent pas, vous pouvez entreprendre une automédication temporaire, en respectant certaines précautions.
Changer ses habitudes de vie pour diminuer les symptômes de RGO
Les repas
- Fractionnez les repas et évitez d’en prendre de trop copieux et volumineux ;
- prenez le temps de manger (20 à 30 mn) en position assise et détendue, en mastiquant bien ;
- identifiez les aliments qui favorisent vos brûlures (graisses, épices, boissons gazeuses, crudités, etc.) afin d’en consommer moins. Optez pour des cuissons
légères (pochées, rôties, grillées, en papillote, bouillies), les corps gras doivent être diminués car ils ralentissent la vidange gastrique et augmentent l’intensité des symptômes (fritures, plats en sauce, viandes grasses, charcuteries, fromages gras,
pâtisseries à la crème..) ; - limitez votre consommation d’alcool, de jus d’orange ou de tomate, de vinaigre, de citron.
Les positions à éviter
- Ne vous couchez pas immédiatement après le dîner, mais trois heures après ;
- ne faites pas la sieste après le déjeuner en étant allongé. Reposez-vous plutôt en position demi-assise ;
- évitez la position penchée en avant (jardinage par exemple) juste après avoir mangé ;
- surélevez la tête de votre lit et dormez sur le dos.
L'activité physique
- Ne faites pas d’efforts trop importants après les repas. En revanche, la marche après le repas facilite la digestion ;
- soyez actif en dehors de la période juste après les repas, cela permet de renforcer la musculature abdominale et de lutter contre le surpoids.
Le mode de vie
- Évitez la constipation car les efforts de poussées répétés pour aller à la selle provoquent une augmentation de la pression abdominale qui favorise le RGO ;
- adoptez les mesures utiles si vous souffrez d'un syndrome de l'intestin irritable qui amplifie les symptômes de RGO ;
- ne portez pas de vêtements serrés à la taille ;
- si vous fumez, essayez d’arrêter le tabac ;
- en cas de surcharge pondérale, essayez de perdre du poids en adaptant votre alimentation et en pratiquant une activité physique régulière.
Une automédication temporaire est possible
Si ces mesures sont insuffisantes et si vos régurgitations et brûlures sont peu fréquentes, vous pouvez prendre vous-même un médicament en vente libre, de façon temporaire. Pour choisir le médicament le plus adapté à votre situation, adressez-vous à votre pharmacien.
Les traitements disponibles peuvent avoir divers effets :
- les antiacides neutralisent l’acidité dans l’estomac. Ils se prennent au moment où les brûlures se manifestent ;
- les alginates forment un gel visqueux dans l’estomac, qui empêche le reflux. La prise s’effectue après les repas.
Pour bien utiliser un médicament que vous prenez par vous-même, appliquez les conseils suivants :
- informez votre pharmacien des problèmes de santé dont vous souffrez et des traitements que vous suivez déjà, le cas échéant ;
- avant toute prise, lisez bien la notice du médicament, et conservez celui-ci dans sa boîte d’origine ;
- respectez les contre-indications, la posologie (quantité recommandée selon les cas), l’intervalle de temps nécessaire entre deux prises et la dose quotidienne maximale. Si vous n’appliquez pas ces règles, il y a un risque de surdosage ou de complications.
Par ailleurs, si le traitement n’agit pas rapidement et que les troubles persistent, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Lors de la consultation, précisez-lui le type de traitement pris (médicament, doses, fréquence des prises).
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