Traitement de la pneumonie

Dans tous les cas, lors d'une pneumonie bactérienne, le médecin prescrit des antibiotiques selon et le germe suspecté. Dans certains cas (pneumonie survenant chez une personne fragile), une hospitalisation peut être nécessaire.

Le traitement médicamenteux de la pneumonie

Guérir la pneumonie bactérienne grâce aux antibiotiques

Le traitement de la pneumonie bactérienne nécessite l'utilisation d'antibiotiques pour éliminer la bactérie responsable de l'infection. Il doit être commencé le plus tôt possible.

Le type d’antibiotique utilisé dépend de la bactérie suspectée, de l'état général de la personne et de la gravité de la pneumonie.

En général, le traitement de premier choix repose sur l’utilisation d’amoxicilline (associée ou non à l’acide clavulanique), ou de spiramycine ou de pristinamycine.

Signalez rapidement à votre médecin :

  • des vomissements vous empêchant de garder les antibiotiques que vous avez pris par voie orale ;
  • une aggravation des symptômes malgré le traitement. Le médecin peut être amené à changer d’antibiotique.

Lutter contre l'inconfort dû à la fièvre

Pour lutter contre la fièvre, le médecin prescrit des antipyrétiques tels que le paracétamol.

Pensez à boire régulièrement et de manière abondante pour éviter une déshydratation.

Portez des vêtements légers. Bannissez les couettes et édredons : ils font transpirer et risquent de faire grimper votre température.

Reposez-vous.

Attention aux antitussifs

La toux chez l'enfant de plus de deux ans et chez l'adulte

L'utilisation des médicaments antitussifs est limitée aux toux irritatives, non productives.

Parmi les antitussifs, il existe des médicaments contenant de la codéine. Il est important de savoir que l'utilisation de médicaments antitussifs à base de codéine est très restreinte en raison des risques de problèmes respiratoires qu'elle peut induire. En effet, la codéine est transformée, plus ou moins rapidement selon les individus, en morphine qui peut être responsable d'un syndrome de dépression respiratoire grave (difficulté brutale à respirer).

C'est pourquoi, la codéine est contre-indiquée :

  • chez les enfants de moins de 12 ans ;
  • chez les femmes lorsqu'elles allaitent ;
  • chez les personnes connues pour être des « métaboliseurs ultra-rapides CYP2D6 » (ces personnes transforment très rapidement la codéine en morphine ; il en résulte un taux sanguin de morphine plus élevé augmentant le risque de toxicité et de dépression respiratoire).

Elle n'est pas recommandée chez les enfants et adolescents entre 12 et 18 ans présentant des troubles respiratoires.

Pholcodine : arrêt des ventes

Il existe un risque potentiel de réactions allergiques croisées entre la pholcodine, utilisée dans des sirops antitussifs, et les curares (agents bloquants neuromusculaires), utilisés dans les services de réanimation.

Cette allergie peut survenir même plusieurs semaines après la prise de pholcodine.

En conséquence, les autorisations de mise sur le marché de tous les médicaments à base de pholcodine sont suspendues à compter du 8 septembre 2022, à titre de précaution et dans l’attente d’une réévaluation européenne sur le risque de réaction allergique croisée avec les curares.

Votre médecin ne vous en prescrit plus.

Si vous prenez un médicaments contenant de la pholcodine (Dimetane®, Pholcodine®, Biocalyptol®), arrêtez votre traitement et rapportez votre médicament en pharmacie pour destruction.

Affiche sur le retraits des sirops contre la toux. Détail complet sur la page.

L'hospitalisation en cas d'aggravation ou de complications

Lorsque la pneumonie est responsable de complications ou lorsque l'état général de la personne se dégrade, une hospitalisation est nécessaire et le traitement est adapté.
 

Les antibiotiques : cinq règles d'or pour préserver leur efficacité

L'efficacité des antibiotiques dépend du bon suivi de la prescription faite par votre médecin.

Voici cinq règles qui peuvent contribuer à préserver leur efficacité et éviter l'antibiorésistance :

  • veillez à bien respecter la dose et la durée du traitement antibiotique ;
  • n'arrêtez pas un traitement prématurément. Même si votre état s'améliore, vous devez prendre l'antibiotique jusqu'au bout ;
  • ne donnez pas votre traitement à quelqu'un d'autre. Un antibiotique est spécifique à chacun ;
  • ne réutilisez pas un antibiotique plus tard, une fois le traitement terminé ;
  • en cas d'effets indésirables, demandez conseil à votre médecin traitant ou à votre pharmacien.

Les antibiotiques, si on les utilise à tort, ils deviendront moins forts

Les antibiotiques ne permettent pas de soigner les maladies d'origine virale. Il est essentiel de réserver ces médicaments aux maladies infectieuses pour lesquelles vous en avez vraiment besoin. La consommation inappropriée d'antibiotiques rend les bactéries plus résistantes : c'est l'antibiorésistance.

  • Collège des enseignants de pneumologie. Infections bronchopulmonaires communautaires de l'adulte. Site internet : Cep-splf. Paris ; 2021 [consulté le 29 septembre 2022]
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  • Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Pholcodine : Suspension des autorisations de mise sur le marché et retrait de toutes les boîtes de sirop contenant de la pholcodine en raison d’un risque d’allergie croisée avec les curares. Site internet : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2022 [consulté le 12 septembre 2022] 
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