Sommaire : Phimosis

Phimosis : que faire et quand consulter ?

Si votre nourrisson a un phimosis, lavez ses organes génitaux sans décalottage. Toutefois, si le phimosis persiste après l’âge de cinq ans, demandez l’avis de votre médecin traitant. Une consultation, parfois urgente, est aussi nécessaire chez l'adulte ou en cas de complications.

Phimosis : que faire ?

Mon bébé ou mon jeune enfant a un phimosis : que faire et faut-il décalotter le pénis ?

Votre nourrisson présente un phimosis sans symptôme gênant ?

Cette situation est tout à fait normale et il est totalement déconseillé de tenter un décalottage forcé. Cela pourrait :

  • faire mal à votre bébé ou à votre enfant ;
  • causer des lésions du prépuce, qui risqueraient de s’infecter et/ou d’engendrer des cicatrices de peau épaissie (aggravant encore le phimosis).

Lors de la toilette de votre bébé, il est recommandé de :

  • nettoyer les organes génitaux de votre enfant simplement, à l’eau et au savon ;
  • ne pas décalloter le gland.

Lorsque votre enfant grandit :

  • lui demander de faire le décalottage lui-même, sans se faire mal, sous la douche ;
  • en l'absence de gêne importante, attendre que son prépuce s’assouplisse naturellement, pour pouvoir dégager complètement le gland, ce qui peut nécessiter d'attendre jusqu'à la puberté.

La toilette du pénis chez l'adolescent et l'adulte

Chez l'adolescent et l'adulte, la toilette intime est un moment indispensable pour maintenir une bonne hygiène du prépuce. Quand la peau qui enveloppe le pénis est assez souple, effectuez un nettoyage quotidien en trois étapes :

  1. Découvrez le gland en tirant doucement le prépuce vers l’arrière.
  2. Lavez le sexe, avec un savon de neutre et de l’eau tiède.
  3. Recalottez le gland.

Plus d'information sur la page L'hygiène intime sur le site filsantejeunes.com.

Si vous présentez un phimosis, ne forcez jamais le décalottage du gland. Consultez votre médecin.

Phimosis : ne jamais forcer le décalottage du gland

Chez l’enfant comme chez l’adulte, le décalottage forcé est déconseillé en cas de phimosis. En effet :

  • il est douloureux et traumatisant ;
  • il favorise la survenue de lésions, qui peuvent s’infecter et donner des cicatrices épaisses, aggravant le phimosis existant.

Quand faut-il voir un médecin pour un phimosis ?

Phimosis : consulter son médecin dans quels délais ?

Consultez en urgence si le phimosis s'accompagne des symptômes suivants :

  • une inflammation du gland et du prépuce avec des brûlures en urinant, faisant suspecter une infection urinaire ;
  • une impossibilité à recalotter le gland après décalottage (survenue d'un paraphimosis).

Prenez rendez-vous sans urgence si :

  • votre enfant a plus de 5 ans et son phimosis persiste ;
  • votre enfant a une anomalie de l'arbre urinaire associée au phimosis (le risque d'infections urinaires est plus élevé et doit être prévenu) ;
  • vous êtes adulte et ce problème anatomique est apparu ;
  • vous avez une maladie de peau au niveau du prépuce ;
  • vous avez des difficultés à uriner ;
  • vous présentez une gêne ou des douleurs lors des érections.

L'examen du médecin en cas de phimosis

Lorsque vous consultez, votre médecin traitant procède à un examen des organes génitaux.

Si un liquide s’écoule anormalement au niveau du prépuce, un prélèvement est réalisé. Des analyses sont ensuite effectuées pour identifier une éventuelle infection.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, votre médecin vous adresse à un chirurgien urologue (spécialiste de l’appareil urinaire et des organes génitaux masculins).

  • Société francophone d'urologie pédiatrique et de l'adolescent. Phimosis. Site  : SFUPA. Paris ; 2018 [consulté le 26 mars 2023]
  • Teklali Y., Rabattu P.Y., Antoine S. Boillot B. Malformations de la verge chez l’enfant. Pédiatrie - Maladies infectieuses. Elsevier Masson. 2022;42(3):1-14
  • Faure A., Bouali O., Boissier R., Panait N., Mouriquand P. Prépuce serré de l’enfant et de l’adulte (physiologique et pathologique). Urologie. Elsevier Masson. 2017;35(3):1-11
  • National Health service. Tight foreskin (phimosis). Site internet : NHS. Londres ; 2022 [consulté le 26 mars 2023]
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