Les bons réflexes et les cas où il faut consulter

04 avril 2017
Si vous pensez que votre enfant a une otite, il est nécessaire de consulter votre médecin ou votre pédiatre. Pendant toute la durée de l’otite, vous pouvez soulager votre enfant par des mesures simples. Certaines situations imposent un avis médical rapide.

Conseils en cas d'otite moyenne aiguë

Si votre enfant présente des signes d'otite, prenez rendez-vous chez votre médecin. En attendant la consultation et pendant toute la durée de l'otite, suivez ces conseils pour soulager votre enfant.

Ne vous inquiétez pas si la température de votre enfant dépasse 38 °C mais reste inférieure à 39 °C. La fièvre est une réaction naturelle de l'organisme pour l'aider à lutter contre les microbes. Elle disparaît souvent en deux à trois jours.

Pour soulager votre enfant :

  • proposez-lui régulièrement de boire de l'eau ;
  • ne chauffez pas trop sa chambre (environ 18 °C-20 °C) ;
  • ne le couvrez pas trop : la chaleur de son corps doit s'évacuer ;
  • utilisez, si nécessaire, un médicament.

Si le nez de votre enfant coule ou s’il est bouché, voici quelques gestes simples pour le soulager :

  • utilisez des mouchoirs jetables, du sérum physiologique ou des solutions dérivées de l'eau de mer, en dosettes à usage unique. N'utilisez pas trop souvent le mouche-bébé qui peut être irritant ;
  • n'utilisez pas les pulvérisateurs nasaux contenant des produits vasoconstricteurs : ils sont contre-indiqués jusqu'à l'âge de 15 ans ;
  • lavez le nez de votre enfant s'il est trop petit pour savoir se moucher.

D’autres mesures permettent de limiter l’inconfort et prévenir d’éventuelles complications :

  • évitez de l'exposer à la fumée de cigarette. Le tabagisme passif aggrave les infections ORL (Oto-Rhino-Laryngologiques) ;
  • ne mouillez pas son oreille si le est perforé, et tant que dure la perforation ;
  • évitez les voyages en avion pendant la phase aiguë de son otite.
La fièvre et la douleur chez l'enfant : quels médicaments ?

La prise d’antalgiques ou antipyrétiques nécessitent quelques précautions d’emploi :

  • Si votre enfant a plus de trois mois, donnez-lui du paracétamol ou de l'ibuprofène. La dose doit être adaptée à son poids :
  • pour le paracétamol, un maximum de 60 mg par kilo et par jour, à répartir en quatre ou six prises, soit environ 15 mg/kg toutes les six heures ou 10 mg/kg toutes les quatre heures ;
  • pour l'ibuprofène, un maximum de 20 à 30 mg par kilo et par jour, à répartir en trois ou quatre prises, soit un maximum de 10 mg/kg toutes les huit heures ou 7,5 mg/kg toutes les six heures.
  • Soyez vigilant ! Si votre enfant a la varicelle ou s'il est déshydraté (diarrhées et vomissements importants), ne lui donnez pas d'ibuprofène.
  • Si votre enfant a moins de trois mois, donnez-lui uniquement du paracétamol : un maximum de 60 mg par kilo et par jour, à répartir en quatre ou six prises, soit environ 15 mg/kg toutes les six heures ou 10 mg/kg toutes les quatre heures.
  • Consultez rapidement votre médecin.

L'aspirine ne doit pas être administrée chez l'enfant sans avis médical, en raison du risque de survenue d'une , mais grave, le .

La présentation des médicaments pour enfants

Les présentations pédiatriques (sachets, cuillères mesures, pipettes graduées...) simplifient l'adaptation de la dose du médicament au poids de votre enfant.

La prise de comprimés ou de gélules est strictement contre-indiquée chez l'enfant de moins de 6 ans, car elle expose à un risque de fausse route.

Consultez la notice du médicament et respectez les contre-indications.

Au moindre doute, demandez conseil à votre pharmacien ou à votre médecin.

Quand consulter en cas d'otite moyenne aiguë ?

Si votre enfant présente des symptômes évoquant une otite, prenez rendez-vous chez votre médecin ou votre pédiatre pour qu’il examine votre enfant.

Vous devez consulter immédiatement votre médecin si :

  • votre enfant a moins de trois mois et il a de la fièvre ;
  • votre enfant a une fièvre de 40 °C et plus ;
  • votre enfant somnole, présente une gêne respiratoire, des maux de tête violents, des vomissements, des pleurs inexpliqués ou des tâches violacées sur sa peau, même en l'absence de fièvre ;
  • votre enfant a des diarrhées importantes ou des vomissements qui peuvent entraîner sa déshydratation.

Vous devez consulter à nouveau votre médecin si :

  • les symptômes de l'otite (fièvre, douleurs...) persistent au-delà de deux à trois jours (avec ou sans traitement antibiotique) ;
  • les symptômes reprennent dans les quatre jours qui suivent la fin des antibiotiques. Dans ces cas d'aggravation, votre médecin peut vous orienter vers un médecin ORL (Oto-Rhino-Laryngologie) ;
  • une toux associée persiste, sans amélioration au-delà de dix jours.
Sources
  • Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Décongestionnants de la sphère ORL, renfermant un vasoconstricteur, administrés par voie orale ou nasale. Site internet : ANSM. Saint-Denis (France) ; 2011 [consulté le 11 juillet 2013]
  • Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). Mise au point sur la prise en charge de la fièvre chez l’enfant. Site internet : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Saint-Denis (France) ; 2004 [consulté le 2 mai 2013]
  • Société des pathologies infectieuses de langue française, Société française de pédiatrie, Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique. Antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires hautes de l'adulte et de l'enfant. Site internet : infectiologie.com. Paris ; 2011 [consulté le 11 juillet 2013]