Prévenir et dépister l'insuffisance rénale
La prévention de l'insuffisance rénale
La prévention de l'insuffisance rénale passe par le traitement précoce et adapté des deux causes principales de l'insuffisance rénale : l'hypertension artérielle et le diabète.
Le contrôle de la pression artérielle et de la glycémie sont indispensables pour éviter une évolution, à long terme, vers l'insuffisance rénale.
La prise en charge de tous les facteurs de risque sur lesquels il est possible d'agir est également un moyen de prévention :
- diminution de la surcharge pondérale ;
- prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire ;
- correction des malformations des voies urinaires ;
- traitement des maladies auto-immunes ;
- suppression des médicaments toxiques pour les reins…
Le dépistage de l'insuffisance rénale
Il consiste à rechercher des signes de maladie rénale chronique en l’absence de tout symptôme. Il est proposé dans plusieurs situations.
Le dépistage d’une atteinte rénale est réalisé à partir du test de bandelettes urinaires sur un échantillon d’urines et recherche la présence de protéines, de globules rouges et globules blancs dans les urines.
Ce dépistage est proposé aux personnes présentant un ou plusieurs facteurs de risque d'insuffisance rénale chronique :
- diabète ;
- HTA ;
- âge supérieur à 60 ans ;
- obésité ;
- maladie cardiovasculaire connue (angine de poitrine, artérite des membres inférieurs...) ;
- (lupus, polyarthrite rhumatoïde...) ;
- maladie urologique (malformation, calculs rénaux obstructifs, pyélonéphrites à répétition...) ;
- maladie rénale familiale ;
- exposition à des produits professionnels toxiques pour le rein ;
- prise de médicaments toxiques pour les reins...
En présence d'un ou plusieurs facteurs de risque, le médecin traitant propose à son patient un dépistage et une surveillance régulière, une fois par an, pour détecter précocement l'apparition de la maladie. Ce dépistage précoce permet de retarder l'évolution de la maladie rénale chronique.
Ce dépistage consiste en :
- une prise de sang avec dosage de la permettant le calcul du débit de filtration glomérulaire
- et une analyse d'urine à la recherche de la présence d' dans les urines.
- Haute Autorité de santé (HAS). Guide du parcours de soins. Maladie rénale chronique de l’adulte. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2012 [consulté le 5 avril 2016]
- Olmer M. La maladie rénale chronique. Vivre avec une maladie des reins. Site internet : Société francophone de Néphrologie, Dialyse et Transplantation (SFNDT). Avignon (France) ; 2007 [consulté le 8 avril 2016]
