Hypothyroïdie : le suivi médical et la vie quotidienne

11 février 2020
L’hygiène de vie et le suivi médical régulier sont garants de la réussite du traitement de l'hypothyroïdie.

Le suivi médical en cas d'hypothyroïdie

L’hypothyroïdie est une maladie dont on ne guérit pas mais les symptômes disparaissent grâce au traitement et à un suivi médical adapté.

Voici quelques conseils pour votre suivi médical :

  • respectez bien les rendez-vous médicaux ;
  • faites les examens qui vous sont régulièrement prescrits ;
  • prenez consciencieusement votre traitement, à la même heure pour éviter les variations de taux sanguin ;
  • ne modifiez pas votre traitement de vous-même ;
  • ne l’arrêtez pas ;
  • signalez à votre médecin traitant les effets secondaires si vous en ressentez ;
  • ne prenez aucun autre médicament sans en informer votre médecin traitant ou votre pharmacien, car il peut interférer avec le traitement de l’hypothyroïdie ;
  • signalez à tout professionnel de santé votre maladie et votre traitement ;
  • signalez vos problèmes thyroïdiens si vous devez passer un examen médical qui nécessite l’injection d’un produit de contraste riche en iode (produit qui permet de mieux voir un organe).

Consultez votre médecin traitant si vous ressentez :

  • des symptômes anormaux de surdosage : battements du cœur plus rapides, perte de poids, agitation et anxiété ;
  • des signes de sous-dosage : réapparition des symptômes de l’hypothyroïdie.

Traitement par lévothyroxine : des contrôles à quelle fréquence ?

Si vous êtes bien équilibré(e) sous traitement par lévothyroxine, une surveillance une fois par an suffit. Elle comporte :

  • des questions sur votre état de santé,
  • un examen clinique,
  • un dosage de la TSH.

Hypothyroïdie : quelle alimentation et quelle activité physique ?

L’alimentation doit être équilibrée mais aucun régime alimentaire spécifique n’est recommandé dans le cadre de l’hypothyroïdie.

Après la mise sous traitement, la reprise des activités physiques (marche, natation...) est bénéfique et doit se faire en accord avec votre médecin traitant. D’autre part, celui-ci vous donnera son autorisation lorsque vous serez en mesure de reprendre vos activités sportives plus intenses.

Hypothyroïdie et grossesse

Pour toute femme enceinte, les besoins en hormones thyroïdiennes, et donc leur production, augmentent pendant la grossesse et particulièrement pendant le premier trimestre. Le fœtus est totalement dépendant de la production hormonale maternelle jusqu'à 13 semaines de gestation puis il l'est partiellement car sa thyroïde commence à fonctionner.

Pour les jeunes femmes présentant une hypothyroïdie et traitées par lévothyroxine, les besoins augmentent de 30 à 50 % entre le début et la fin de la grossesse. Les doses de lévothyroxine prescrites doivent être adaptées au stade de la grossesse et aux résultats des contrôles hormonaux sanguins. La grossesse est suivie de façon rapprochée.

  • Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. À quoi servent les médicaments contenant de la lévothyroxine ? Site internet : Ansm. Saint-Denis -La Plaine (France) ; 2019 [consulté le 14 novembre 2019]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Hypothyroïdies frustres, chez l’adulte : diagnostic et prise en charge. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2007 [consulté le 15 novemre 2019]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Hypothyroïdie. Pertinence des soins. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2019 [consulté le 15 novembre 2019]
  • Société française d’endocrinologie. Hypothyroïdie. Site internet : SFE. Paris ; 2019 [consulté le 15 novembre 2019]
  • Laboureau-Soares Barbosa S, Rodien, Illouz F,  Rohmer V. Hypothyroïdie acquise de l'adulte. EMC - Endocrinologie-Nutrition 2009:1-8 [Article 10-005-B-10]