Suivi médical et hygiène de vie en cas d'hypertension artérielle (HTA)

Le contrôle de l'hypertension artérielle passe par le traitement médicamenteux associé à des changements du mode de vie. Un suivi médical régulier est nécessaire, associant consultations médicales et examens.

Le suivi médical lorsqu'on est hypertendu

Faciliter son suivi médical pour HTA

Quelques bons réflexes rendront votre suivi pour hypertension artérielle plus efficace.

Lors des consultations de suivi d'HTA

Si vous êtes hypertendu, un suivi médical est mis en place pour vérifier l’efficacité du traitement antihypertenseur. Les examens fixés permettent de s’assurer que l’HTA est bien contrôlée. Ces rendez-vous médicaux sont aussi l’occasion de faire le point sur votre HTA et son traitement.

Faites-vous expliquer les objectifs fixés avec le médecin traitant :

  • chiffres de tension artérielle souhaités sous traitement (ces chiffres sont adaptés à votre âge) ;
  • taux de lipides (cholestérol, triglycérides) dans le sang ;
  • poids à atteindre, etc.

Bien vivre avec son HTA, c’est avant tout bien la connaître. Si vous avez des questions, des incertitudes, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.

Respectez le rythme des consultations. Cela permet de vérifier que la prescription est toujours adaptée à votre cas.

Faites les contrôles biologiques (prises de sang) ou les examens demandés par votre médecin traitant. Un suivi de la fonction des reins, de votre bilan lipidique (cholestérol et triglycérides) et un bilan cardiaque (échodoppler cardiaque) et artériel sont prescrits selon les besoins.  

Consultez sans attendre votre médecin traitant devant l’apparition de symptômes anormaux qui vous inquiètent : douleurs au niveau du thorax, faiblesse d'un membre, essoufflement...

Bien observer son traitement antihypertenseur

Suivez attentivement votre prescription médicale même lors de vos déplacements et ne la modifiez pas car elle est adaptée à votre cas.

De plus, ne prenez aucun autre médicament sans en référer à votre médecin ou à votre pharmacien : un risque d’interactions avec votre traitement quotidien antihypertenseur est possible.

Si vous devez subir des soins, signalez au professionnel de santé la nature de votre traitement antihypertenseur.

Vous avez plus de 65 ans et vous prenez plusieurs médicaments

N'hésitez pas à demander un bilan partagé de médication à votre pharmacien. Abordez avec lui, au cours de 2 ou 3 entretiens, toutes vos questions et difficultés concernant votre traitement. Il vous aide à mieux prendre en charge votre santé.

Au quotidien

Surveillez votre tension artérielle à domicile (automesure tensionnelle) selon les recommandations de votre médecin et notez les chiffres trouvés pour les lui communiquer lors de votre prochaine consultation.

Mettez en pratique les conseils d’hygiène de vie que votre médecin traitant vous donne, en particulier si vous devez perdre du poids.

Traitement antihypertenseur : 5 règles à respecter

Pour bien observer son traitement, il est indispensable de suivre certaines règles d'observance :

  • Toujours prendre le ou les médicaments antihypertenseurs à la même heure.
  • En cas d’oubli d’une prise à l’heure précise, ne pas attendre 24 heures pour la suivante. Prendre aussitôt le médicament oublié et décaler éventuellement la prise suivante.
  • En cas d’oubli un jour, surtout ne pas doubler la dose le jour suivant.
  • Si l’on a l’impression de mal tolérer un médicament, ne pas l’arrêter brutalement, en parler sans délai à son médecin. L’arrêt intempestif peut provoquer un rebond grave d’hypertension artérielle.
  • Respecter les règles de bonne hygiène de vie est indispensable au traitement de l'HTA, même quand on prend des médicaments antihypertenseurs.

Serai-je obligé de prendre des médicaments antihypertyenseurs pendant toute ma vie ?

Oui, si vous avez une HTA, vous devez vous astreindre à prendre les médicaments prescrits régulièrement sur une très longue période de votre vie, voire toute votre vie.
En revanche, si vous appliquez les règles hygiéno-diététiques, votre traitement médicamenteux antihypertenseur pourra probablement être allégé.

Combattre le surpoids lorsqu'on est hypertendu

Calculer son IMC et son tour de taille

Le surpoids et l’obésité contribuent à augmenter la tension artérielle.

Votre médecin peut vous aider à évaluer votre poids idéal par rapport à votre taille en calculant votre indice de masse corporelle ou IMC : poids (kg)/taille (m)².

Calculer votre IMC - Indice de masse corporelle

cm
kilos

Votre IMC : -
Poids normal (18.5 < IMC < 25)
Poids entre kilos et kilos

On parle :

  • de surpoids si l’indice de masse corporelle est supérieur à 25 ;
  • d’obésité s’il est supérieur à 30.

Le tour de taille est également mesuré. Il donne une image simple de l’excès de graisse accumulé au niveau de votre   Il est jugé trop élevé s’il est supérieur ou égal à :

  • 80 cm pour une femme ;
  • 94 cm pour un homme.

Mesure du tour de taille

 surpoids et tour de taille

Comment lutter contre le surpoids ?

Les calories que vous absorbez dans la nourriture et la boisson apportent à votre organisme l’énergie dont il a besoin. Si vous absorbez plus de calories que vous n’en utilisez, le surplus est stocké sous forme de graisses. Ce surpoids est un facteur d’hypertension.

Au contraire, si vous absorbez moins de calories que nécessaires à votre organisme, les réserves de graisse sont utilisées pour combler la différence. Pour perdre du poids, il est également nécessaire d’augmenter la quantité d’énergie que l’organisme dépense en devenant plus actif.

La meilleure façon de perdre du poids est d’introduire dans votre alimentation et vos habitudes de vie, des modifications que vous pourrez conserver longtemps. Autrement dit, il s’agit davantage de changer de mode de vie que de s’astreindre à un régime sévère. Il est indispensable de se fixer des objectifs réalistes et raisonnables.

HTA : lutter contre la sédentarité

Est-il recommandé de faire de l’exercice physique lorsqu'on est hypertendu ?

Oui, la pratique d’une activité physique régulière est recommandée. Certes, il est exact que pendant un exercice physique la tension artérielle s’élève. Toutefois, cette élévation ne dure que le temps de l’exercice, après quoi la tension s’abaisse rapidement et se maintient à des valeurs plus basses pendant une longue période. Il est souvent possible d’augmenter son activité physique progressivement et en toute sécurité.

Votre médecin peut vous aider à envisager un programme d’activité adapté à votre situation physique et à votre HTA.

Différents types d’exercices ont un impact différent sur votre organisme. En cas d'hypertension artérielle, il faut opter pour une activité physique qui est bénéfique pour le cœur et les artères et adaptée à votre situation médicale et à vos préférences.

La marche, le jogging, et la natation peuvent être particulièrement recommandés dans cette situation. Il peut s’agir aussi de jardiner, de bricoler, de jouer avec vos enfants ou petits-enfants.

30 minutes de marche par jour suffisent

Marcher est un très bon exercice. En pratiquant une activité physique régulière, vous limitez votre prise de poids et diminuez le risque d’hypertension artérielle. Mieux, cela peut vous permettre d’éviter, de retarder ou de limiter le traitement médicamenteux de l'hypertension.

L'arrêt du tabac en cas d'HTA

Le tabagisme est un des principaux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires : infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, artérite des jambes, artériel (dilatation anormale d'une artère sous forme de poche), hypertension artérielle.

Parlez-en à votre médecin, il vous aidera à arrêter définitivement.

Lire l'article Des astuces pour arrêter de fumer et le sevrage tabagique

Comprendre avec des images et des mots simples

En cas d’hypertension artérielle, il est important de pratiquer une activité physique qui correspond à vos capacités et à votre état. Vous pouvez lire la bande dessinée A.P.A. – Activité Physique Adaptée sur le site santebd.org. La BD décrit de manière simple les différents types d’activités physiques adaptées.

Ce document a été réalisé par l’association CoActis Santé avec des personnes en situation de handicap. Il contient des images et des mots simples. C’est pourquoi il est facile à lire et à comprendre (FALC).

  • Haute Autorité de santé - Société française d'hypertension artérielle. Prise en charge de l'hypertension artérielle de l'adulte. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2016 [consulté le 22 décembre 2023]
  • Société française d’hypertension artérielle (SFHTA). Hypertensions artérielles d'origine médicamenteuse ou toxique. Site internet : SFHTA. Paris ; 2015 [consulté le 22 décembre 2023]
  • Collège national des enseignants de cardiologie. Hypertension artérielle de l'adulte. ECN 2019. Éditions Elsevier Masson. Issy-les-Moulineaux (France)
  • National Healh service (NHS). High blood pressure. Site internet : NHS. Londres ; 2023 [consulté le 22 décembre 2023]
  • Institut national de la santé et de la recherche médicale. Hypertension artérielle. Site internet : Inserm. Paris ; 2018 [consulté le 22 décembre 2023]
  • 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023 Dec1;41(12):1874-2071
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