Vivre avec une hépatite B chronique

Votre suivi médical, si vous présentez une hépatite B chronique, est assuré par votre médecin traitant, en collaboration avec des spécialistes : hépato-gastro-entérologue, radiologue... D'autres professionnels peuvent aussi vous aider à mieux vivre avec votre maladie : assistante sociale, psychologue, médecin du travail...

Si vous prenez un traitement antiviral, son efficacité dépend, entre autres, de la prise régulière de votre traitement. C'est pourquoi un suivi rapproché avec votre médecin traitant est essentiel pour faire le point et lui parler des difficultés rencontrées.

La surveillance de l'hépatite B repose sur la mesure régulière de l'inflammation du foie, de l'activité du virus (prises de sang) et sur le suivi des lésions hépatiques pour vérifier l'efficacité et la tolérance de votre traitement.

Quelques conseils utiles à votre suivi :

• respectez le rythme des consultations et des examens convenus avec votre médecin traitant et/ou votre spécialiste, comme avec les autres professionnels de santé ;
• ne prenez pas de nouveau médicament sans avis médical.Évitez l'automédication. Certains médicaments peuvent nécessiter des précautions particulières d’utilisation. D’autres médicaments peuvent être totalement contre indiqués ;
• discutez avec votre médecin des effets indésirables de vos médicaments si vous en ressentez. Il vous conseillera sur les moyens de les atténuer ou de les prévenir ;
• devant tout symptôme inhabituel, consultez rapidement votre médecin traitant.

Lorsqu'on est atteint d'une hépatite B chronique, il est important de modifier son quotidien, de préserver son (ses) partenaire(s) sexuel(s) et son entourage d'une éventuelle contamination et d'adapter son activité professionnelle à son état de santé.

Hépatite B chronique : adapter son quotidien

Des règles d’hygiène de vie et une alimentation équilibrée font partie du traitement de l’hépatite B chronique.

Il est important d'adopter des mesures pour éviter de malmener son foie :

• stoppez votre consommation d'alcool ;
• arrêtez de fumer ;
• perdez du poids en cas de surpoids ou d'obésité. Il est indispensable d'éviter la surcharge en graisse du foie (stéatose hépatique) qui aggraverait la fibrose due à l'hépatite ;
• essayez de maintenir normal le taux de sucre et de graisses dans le sang.

Protéger son entourage du virus (VHB)

Il existe un vaccin efficace contre l'hépatite B permettant de prévenir l'infection. Incitez votre entourage à se faire dépister pour l'hépatite B et à se faire vacciner s'il n'est pas immunisé ou porteur du virus.

Si votre entourage n'est pas vacciné contre l'hépatite B ou immunisé contre le VHB, vous risquez de le contaminer par :

• le contact direct avec votre sang ;
• un rapport sexuel ;
• le partage ou la manipulation de seringues et de matériel d'injection ou de « sniff » lors de la consommation de substances psycho-actives ;
• le partage d'objets de toilette en contact avec le sang : rasoir, ciseaux, coupe-ongles, pince à épiler, bijoux de piercing, boucles d'oreilles, etc.

Si vos partenaires sexuels ne sont pas vaccinés contre le VHB ou si vous ignorez s'ils le sont, l'utilisation systématique du préservatif est indispensable :

• pour empêcher leur contamination ;
• pour vous protéger des autres maladies sexuellement transmissibles.

En revanche, le VHB ne se transmet ni par la nourriture, ni par l'eau, ni par l'utilisation commune des toilettes.

Si vous êtes atteint d'une hépatite B chronique, vous ne pouvez pas donner votre sang ou votre sperme.

Activité professionnelle et hépatite B chronique

Si vous exercez une activité professionnelle, un arrêt de travail peut vous être prescrit en cours d'évolution de votre hépatite B. Sa durée dépendra de votre état de santé et des éventuels effets secondaires de votre traitement.

Une adaptation de reprise du travail peut être envisagée : mi-temps thérapeutique sur une courte période, adaptation du poste de travail....

En cas d'arrêt de plus de 30 jours, une visite de pré-reprise auprès du médecin du travail est obligatoire.