Consultation et traitement en cas de gastro-entérite chez l'enfant
La consultation en cas de gastro-entérite de l'enfant
Lors de la consultation, votre médecin recherche d'éventuels signes de déshydratation et apprécie l'état général de votre enfant.
S'il craint une infection intestinale bactérienne ou parasitaire, il prescrit une analyse des selles (coproculture). Mais le plus souvent, la gastro-entérite de l'enfant est virale et aucun examen complémentaire n'est utile.
Le traitement de la gastro-entérite de l'enfant
Votre médecin prescrit un traitement adapté au cas de votre enfant.
L'alimentation et la réhydratation en cas de gastro-entérite de l'enfant
Votre médecin vous donne des conseils diététiques.
Gastro-entérite de l'enfant : faut-il arrêter le lait ?
En cas de gastro-entérite, l'allaitement maternel ou l'alimentation par le lait infantile habituel sont poursuivis ou, s'ils sont arrêtés, ils sont repris rapidement dans les quatre premières heures après le début des symptômes.
En cas de diarrhée sévère ou prolongée (plus de 7 jours), l'utilisation temporaire d'un lait sans lactose est nécessaire.
Le SRO
Votre médecin prescrit à votre enfant une solution de réhydratation orale (SRO) à utiliser sans limitation.
En cas de gastro-entérite virale, la prise de cette solution de réhydratation est en général suffisante. Les antibiotiques sont inactifs sur les virus et sont donc inutiles en cas de gastro-entérite virale.
Gastro-entérite de l'enfant : médicaments non systématiquement prescrits
Les médicaments sont utiles dans certaines formes de gastro-entérites.
Pour diminuer l'intensité de la diarrhée et sa durée, votre médecin peut prescrire :
- des probiotiques (non remboursés par l'Assurance Maladie),
- du racécadotril (Tiorfan®),
- ou des smectites (pansements digestifs) contre-indiqués avant l'âge de 2 ans car ils peuvent contenir de petites doses de plomb.
En cas de gastro-entérite d'origine bactérienne, des antibiotiques ne sont indiqués que lorsque la diarrhée est accompagnée de signes généraux importants.
Attention, le nifuroxazide (Ercefuryl et ses génériques), anti-infectieux intestinal bactérien, est contre-indiqué avant l'âge de 18 ans en raison du risque de réaction allergique (, œdème de Quincke, eczéma...)
En cas de giardiase, votre enfant doit prendre un médicament antiparasitaire et pour éviter la propagation de la maladie, les autres personnes touchées dans la famille ou la collectivité doivent suivre le même traitement.
Hospitalisation et gastro-entérite de l'enfant
La gastro-entérite, dans les cas sévères et surtout chez le bébé, peut nécessiter que votre enfant soit hospitalisé pour être réhydraté grâce à une sonde introduite par le nez et placée dans l'estomac (sonde nasogastrique) ou par perfusion.
Vidéo : Le traitement de la gastro-entérite
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Des ressources en langage « facile à lire et à comprendre » (FALC)
Consultez les informations en langage « facile à lire et à comprendre » (FALC) sur la gastro-entérite, ses symptômes et les traitements pour la soigner, en téléchargeant la bande dessinée La gastro-entérite (PDF), réalisée par l’association CoActis Santé dans le cadre de son projet SantéBD.
- Haut Conseil de la santé publique. Gastroentérites à Escherichia coli entérohémorragiques. Avis relatif à la conduite à tenir. Site internet : Haut Conseil de Santé Publique. Paris (France) ; 2015 [consulté le 15 février 2022]
- Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé - Le nifuroxazide (Ercefuryl et ses génériques) ne doit plus être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans et est désormais délivré uniquement sur ordonnance - Point d'information. Site internet : Ansm ; Saint-Denis La Plaine (France) ; 2019 [consulté le 15 février 2022]
- Santé publique France. Gastro-entérite aiguë virale. Site internet : Santé publique France. Saint Maurice (France) ; 2022 [consulté le 14 février 2022]
- Churgay C, Aftab Z, Gastroenteritis in Children : Diagnosis. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-1062
- Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie. Diarrhée aiguë et déshydratation chez le nourrisson, l'enfant et l'adulte. ECN 2018. 3e édition Elsevier-Masson
- Collège des universitaires de maladies infectieuses et tropicales. Diarrhées infectieuses de l'adulte et de l'enfant. ECN. Pilly 2020. Éditions Alinéa Plus
- Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Médicaments à base d’argile dans le de la diarrhée aigüe chez l’enfant - Point d'information du 28 février 2019. Site internet : Ansm. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2019 [consulté le 14 février 2022]