La consolidation de la fracture est obtenue par la formation d’un cal osseux (masse de tissu osseux) permettant la soudure des 2 fragments osseux.

À l’ablation du plâtre, des séances de kinésithérapie sont prescrites. La récupération de la mobilité et de la souplesse du poignet commence lors de ces séances et elle se poursuit après la kinésithérapie, pendant plusieurs mois.

Le résultat est habituellement satisfaisant, bien qu’il puisse exister une petite limitation de la mobilité dans les amplitudes extrêmes de certains mouvements.

Des complications peuvent survenir précocement ou longtemps à distance d'une fracture du poignet.

Syndrome des loges

Le syndrome des loges est une augmentation anormale de la pression et un gonflement du compartiment musculaire de l’avant-bras dus à une réaction inflammatoire lors du port d'un plâtre. Il se manifeste par des douleurs intenses et nécessite un retrait de l’immobilisation en urgence, parfois même une intervention chirurgicale.

Déplacement secondaire des os fracturés

Un déplacement secondaire des os fracturés, survenant quelques jours après le début du traitement, nécessite un traitement au bloc opératoire pour repositionner les os en regard les uns des autres puis les fixer.

Cal vicieux et déformation du poignet

La consolidation d’une fracture est obtenue par la formation d’un cal osseux permettant la soudure des 2 fragments osseux.

Lorsque la fracture est déplacée (d’emblée ou secondairement après la mise en route du traitement orthopédique), il arrive que la consolidation se fasse en position anormale : dans ce cas, on parle de cal vicieux.

Cette consolidation en position anormale est responsable d’une déformation du poignet. Celle-ci peut être corrigée par une intervention chirurgicale, décidée en fonction de l’âge de la personne et des conséquences du cal (douleurs ou diminution de la mobilité).

Algodytrophie

L’algodystrophie associe de manière variable raideur, douleur, œdème et sudation de la main et du poignet. C’est en quelque sorte une réaction inappropriée de l’organisme face à une « agression banale » (tout traumatisme ou tout geste chirurgical peut être ressenti comme une agression par l’organisme). Elle survient dans les semaines qui suivent la fracture.

Le traitement de l’algodystrophie peut comporter, entre autres thérapeutiques, des antalgiques (paracétamol en premier lieu) et de la kinésithérapie.

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien résulte d’une compression du nerf médian au niveau du poignet et peut être une séquelle de fracture du poignet surtout s'il existe un cal osseux.

Il est caractérisé par la présence de symptômes au niveau des 3 premiers doigts de la main (fourmillements, troubles de la sensibilité et diminution de la force) et est confirmé par un électromyogramme.

Syndrome du canal carpien

Arthrose du poignet

L’arthrose consiste en une détérioration progressive du cartilage articulaire, plusieurs années après la fracture, le plus souvent articulaire. Elle se traduit par un enraidissement progressif du poignet accompagné de douleurs et d’une perte de force.

Fracture du poignet et ostéoporose

Si la fracture du poignet a révélé l'existence d'une ostéoporose, celle-ci est traitée dans le but de prévenir la survenue de nouvelles fractures de fragilité : fracture du col du fémur, de vertèbres, nouvelle fracture de poignet, etc.