Entorse du genou : reprendre ses activités

La durée de l'arrêt de travail après une entorse du genou dépend :

• de votre profession (activité sédentaire, travail en position debout dominante ou non, port de charges plus ou moins lourdes...),
• de vos conditions de transport (durée du trajet et moyens utilisés),
• de la gravité de l'entorse du genou : nécessité ou non d'un traitement chirurgical,
• des lésions associées (lésions méniscales...),
• de votre état de santé général,
• des possibilités d'adaptation ou de modification du poste de travail en cas de poste très physique, d'emploi en hauteur, de travail sur un sol glissant ou instable.

Ainsi :

• S’il s’agit d’une entorse du ligament latéral interne du genou non opérée, l'interruption de l'activité professionnelle n'est pas systématique, notamment si l'activité est sédentaire et l'entorse bénigne. Si l'arrêt de travail est nécessaire (activité professionnelle physique, entorse plus importante), il ne dépasse pas trois semaines, en général.
• Après une intervention chirurgicale par arthroscopie pour rupture du ligament croisé antérieur, l'arrêt de travail dure souvent entre 5 semaines en cas de travail sédentaire et six mois si le travail physique a lieu en hauteur ou sur terrain instable.

Ces durées d'arrêts de travail varient d'un cas à l'autre et sont réévaluées régulièrement par votre médecin traitant. Il peut vous orienter vers votre médecin du travail pour une visite de pré-reprise. Cette visite permet d'évaluer votre aptitude au poste de travail que vous occupez et de proposer des mesures adaptées ou un reclassement temporaire dans un poste plus léger.

À votre retour en entreprise, si l'arrêt de travail est supérieur à trente jours, une visite de reprise auprès du médecin du travail est obligatoire dans un délai de huit jours.

En cas d'entorse du ligament médial (ligament latéral interne) du genou, la reprise des activités est rapide.

• Reprenez vos activités quotidiennes dès que possible. Le port d'une contention (genouillère ou orthèse articulée) peut vous y aider.
• Toutefois, pendant le traitement de l'entorse du genou, évitez les positions accroupies et à genoux, les sauts et les mouvements de torsion.

En cas de ligamentoplastie du ligament croisé antérieur du genou par arthroscopie, la réadaptation aux activités de la vie quotidienne dure de 4 à 6 semaines le temps de récupérer une amplitude articulaire satisfaisante.

• La marche sans béquille est en général possible au bout de 15 jours.
• Les activités quotidiennes redeviennent normales 45 jours après la chirurgie et la conduite automobile peut être reprise.
• La mobilité totale et indolore revient après 2 mois environ.

Entorse du genou non opérée

Même si vous n'avez pas eu d'intervention chirurgicale, demandez l'accord de votre médecin avant la reprise de vos activités sportives. Une préparation physique et le port d’une contention peuvent faciliter la reprise de l’entraînement après une entorse grave du genou non opérée.

En cas de ligamentoplastie du genou

Après une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur du genou, et selon les consignes du chirurgien, la reprise des activités sportives individuelles peut être envisagée si :

• votre genou ne présente pas d'épanchement, s'il est stable et non douloureux ;
• l'articulation a retrouvé une bonne mobilité ;
• la force musculaire est récupérée ;
• le type d'activité est compatible avec l'état de votre genou.

Ainsi l’activité sportive peut généralement être reprise progressivement :

• Le vélo d’appartement et la natation sont en général repris à la 8ème semaine.
• La course à pied et la marche en montagne sont souvent possibles à partir du 5ème mois.
• Les sports comportant des sauts ou des mouvements de torsion sont déconseillés tant que la récupération n’est pas complète (par exemple, les sports "pivots" du type tennis, basket, football, rugby ne peuvent être repris qu'après le septième mois).
• Le ski doit être évité pendant un an.