Les bons réflexes et la consultation en cas d'entorse de la cheville

12 mars 2017
Les premiers soins à apporter, suite à une entorse, consistent à stopper toute activité et à appliquer du froid sur la cheville. En cas de lésions graves et de douleur intense, il est nécessaire de consulter en urgence.

Que faire à votre niveau ?

À votre niveau, vous pouvez appliquer ces quelques gestes :

  • arrêtez immédiatement l'activité ou le sport que vous étiez en train de pratiquer et gardez votre cheville au repos. La poursuite d'une activité ne peut qu'aggraver les lésions ;
  • refroidissez votre cheville avec une poche à glace pour diminuer l'inflammation (placez un linge entre la glace et votre peau pour éviter une brûlure par le froid) pendant 20 minutes environ ;
  • appliquez une pommade anti-inflammatoire vendue sans ordonnance ; demandez conseil à votre pharmacien ;
  • bandez votre cheville sans trop serrer, en attendant de consulter ;
  • surélevez votre jambe pour que votre cheville ne gonfle pas trop ;
  • si vous avez mal, vous pouvez prendre un médicament pour soulager la douleur :
    • du paracétamol,
    • un anti-inflammatoire non stéroïdien (ibuprofène, kétoprofène).
      Chacun de ces médicaments doit être utilisé seul : ne prenez pas en même temps plusieurs Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens.

Quand consulter en urgence en cas d'entorse de la cheville ?

Certains cas d’entorse de la cheville nécessitent un rendez-vous médical.

Vous avez probablement une entorse grave si, au moment du traumatisme ou de l'accident, vous présentez ces symptômes :

  • vous ressentez une douleur intense, avec parfois l'impression que vous allez vous évanouir, et le soir, la douleur vous empêche de dormir ;
  • vous entendez un claquement ou un craquement, ou vous avez une impression de déchirure, de déboîtement ou d'écoulement chaud à l'intérieur de la cheville ;
  • un gonflement localisé se forme immédiatement puis s'étend sur tout le coup de pied, et parfois une ecchymose apparaît (couramment appelé "bleu") ;
  • un gonflement apparaît près de la externe quelques minutes après le traumatisme ;
  • l'articulation de votre cheville ne fonctionne plus correctement ; vous avez des difficultés à marcher et vous boitez ;
  • vous ne pouvez pas prendre appui sur votre pied ;
  • vous n’arrivez pas à faire quelques pas sans ressentir une douleur de la cheville.

Souvent considérée comme une lésion bénigne qui guérit sans soin, l'entorse de la cheville peut évoluer vers des complications (douleurs lors de la marche en terrain accidenté, dans la descente et montée des escaliers par exemple), sources de gêne dans les activités C'est pour cela que vous devez consulter votre médecin pour faire évaluer la gravité de votre entorse, recevoir le traitement adapté et vous assurer que vous n'avez pas de fracture de la cheville.

Sources
  • T. Bauer, P. Hardy. Entorses de la cheville. EMC – Appareil locomoteur 2011:1-10 [Article 14-089-A-10]
  • Leuret A, Sommereisen JP, Philippe JM, Le Gall C, Busseuil C, Carpentier F, et al. Actualisation 2004 de la conférence de consensus : l'entorse de cheville au service d'urgence. Site internet : Société française de médecine d'urgence. Paris ; 2004 [consulté le 7 janvier 2013]