Vivre avec un cancer colorectal

30 septembre 2021
Après le traitement du cancer colorectal, un suivi est assuré par le médecin traitant et l'équipe médicale. Divers intervenants : infirmier(e), psychologue, assistant(e) social(e) et les associations de patients facilitent le retour à la vie quotidienne et la reprise des activités.

Le suivi médical après un cancer colorectal

À la suite de votre traitement, un suivi médical régulier est nécessaire. Il a pour but de rechercher des signes de récidives de cancer du côlon ou du rectum, l'apparition de polypes bénins et de vous assurer une bonne qualité de vie. Votre médecin traitant effectue cette surveillance en coordination avec les médecins spécialistes qui vous ont soigné.

Cette surveillance comprend :

  • des consultations généralement tous les trois mois pendant trois ans, puis tous les six mois pendant deux ans ;
  • des coloscopies :
    • en cas de cancer du côlon, une coloscopie de surveillance est nécessaire au moins tous les deux à trois ans, puis tous les cinq ans si aucune anomalie n’est détectée,
    • en cas de cancer du rectum, une coloscopie est faite un an après l’intervention, puis tous les cinq ans si aucune anomalie n’est décelée ;
  • des examens complémentaires adaptés à chaque cas : actes d’imagerie (radiographie, échographie abdominopelvienne, scanner, IRM…), analyses de sang...

Voici quelques conseils pour participer activement à votre suivi :

  • n'oubliez pas les consultations de contrôle chez votre médecin traitant et auprès de
    l' qui vous suit. Leur but est de surveiller l'évolution de la maladie ;
  • faites bien les examens demandés (examens d'imagerie, prises de sang, coloscopie...) ;
  • discutez avec votre médecin des effets indésirables des traitements et cherchez avec lui les moyens de les atténuer ou de les prévenir ;
  • consultez votre médecin devant tout symptôme qui vous paraîtrait anormal (fièvre, rectorragie, diarrhée, constipation, fatigue...) ;
  • de manière générale, exprimez vos difficultés et vos attentes, posez toutes les questions que vous souhaitez pendant les consultations, et pensez à noter vos nouvelles questions entre deux rendez-vous.

Reconnaissance du cancer du côlon comme affection de longue durée

Si vous souffrez d’un cancer du côlon ou du rectum, votre médecin traitant peut demander sa reconnaissance au titre d'affection de longue durée (ALD). Les examens et les soins en rapport avec votre cancer sont alors pris en charge à 100 %, sur la base des tarifs de remboursement de l’Assurance Maladie.

La vie au quotidien après un cancer colorectal

La prise en charge du cancer colorectal est globale et comprend tous les soins et soutiens dont vous pourriez avoir besoin dès le diagnostic. Et ce, pendant et après les traitements : soutien psychologique pour vous et vos proches, accompagnement social, prise en charge de la douleur, suivi nutritionnel, etc.

Adopter une bonne hygiène de vie après un cancer du colon ou du rectum

De nombreux réflexes sont à adopter lors de la vie quotidienne :

  • conservez une alimentation équilibrée et suffisante, même lorsque vous manquez d'appétit. Si vous êtes porteur d'une stomie, demandez conseil à votre médecin. Votre alimentation est adaptée de façon à ne pas souffrir de constipation ou de diarrhée ;
  • essayez de rester actif, tant pour votre moral que pour votre état de santé général ;
  • dormez suffisamment ;
  • si vous étiez fumeur, faites-vous aider pour l'arrêt du tabac ;
  • limitez votre consommation d'alcool.

En cas de , un infirmier entéro-stomathérapeute vous accompagne

Si vous êtes porteur d’une , vous êtes accompagné par un infirmier entéro-stomathérapeute. Il vous aide dans la recherche d’un appareillage adapté, et vous guide pour effectuer la toilette de la . Vous recevez ses conseils et ceux de votre médecin traitant sur l’alimentation (connaissance des effets des aliments sur le transit) et la possibilité de pratiquer une activité physique ou sportive.

Cancer colorectal : se faire accompagner et solliciter des aides

Un soutien psychologique

Vous pouvez ressentir de l’angoisse à différents moments, suite à l’annonce de la maladie, au cours du traitement ou lorsque celui-ci est terminé. Dans tous les cas, il est important d’exprimer ses doutes et ses craintes à vos proches et d’en parler à l’équipe soignante. Vous pourrez ainsi être écouté et bénéficier, si nécessaire, d’un soutien psychologique. Selon vos besoins et vos souhaits, vous pouvez être orienté :

  • vers un professionnel (psychologue ou psychiatre),
  • vers des groupes de parole,
  • vers des associations de patients.

Le soutien psychologique peut également être proposé à vos proches.

Des aides à domicile

En cas de difficultés dans la vie quotidienne, vous pouvez solliciter une aide à domicile. Qu’il s’agisse d’une auxiliaire de vie ou d’une technicienne de l’intervention sociale et familiale, ces professionnels peuvent vous aider dans les gestes du quotidien comme le lever, la toilette ou l’alimentation, les activités domestiques, les démarches administratives, l’organisation de la vie familiale…

Vous pouvez vous informer et vous faire conseiller pour toutes les démarches administratives auprès :

  • des assistants sociaux ;
  • du centre communal d’action sociale (CCAS) ou au Conseil général de votre lieu d’habitation.
Le Portail national d'information pour les personnes âgées et leurs proches

Les personnes âgées et leurs proches peuvent trouver au point d'information local dédié aux personnes âgées tous les renseignements nécessaires pour faire face à leur perte d'autonomie. Pour trouver les coordonnées de ces points d'information, consultez sur l'annuaire des points d'information locaux sur le site pour-les-personnes-agees.gouv.fr.  

Reprendre le travail après un cancer du colon ou du rectum

Si vous avez une activité professionnelle, la possibilité de reprise du travail, après votre arrêt de travail, est étudiée par votre médecin traitant en lien avec le service de médecine du travail. Vous pouvez demander à bénéficier d'une visite de pré-reprise avec le médecin du travail pour préparer votre retour au travail.

Lorsque vous retournez en entreprise, après plus de 30 jours d’absence, une visite de reprise auprès du médecin du travail est obligatoire dans un délai de huit jours. Ce rendez-vous permet d'évaluer votre aptitude au poste que vous occupez et de proposer, si besoin, des mesures adaptées. La reprise du travail peut également être étudiée sous la forme d'un temps partiel thérapeutique de durée limitée.

  • Haute Autorité de santé (HAS). Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique - Cancer colorectal. Adénocarcinome. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2012 [consulté le 30 août 2021]
  • Institut national du cancer (INCa). Le cancer du côlon. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2021 [consulté le 30 août 2021]
  • Institut national du cancer (INCa). Le cancer du rectum. Site internet : INCa. Boulogne Billancourt (France) ; 2021 [consulté le 30 août 2021]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Cancer colorectal : modalités de dépistage et de prévention chez les sujets à risque élevé et très élevé. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2017 [consulté le 30 août 2021]
  • Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie. Tumeurs du côlon et du rectum. ECN 2018. 3ème édition Elsecier Masson
  • Haute Autorité de santé (HAS). Cancer colorectal. Actes et prestations. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2012 [consulté le 30 août 2021]