En pratique, il convient de :

• lui prendre sa température régulièrement ;
• noter la date d’apparition de la boiterie ;
• identifier si l’enfant a mal et si oui, quand (en marchant ou la nuit en position couchée). S’il a mal, il faut noter la localisation des douleurs ;
• savoir si l’enfant est tombé ;
• vérifier l’état de ses chaussures (usure, corps étranger, taille) ;
• observer ses pieds, ses chevilles et ses genoux.

Je cherche une cause évidente à la boiterie

• chaussures inadaptées, trop petites, trop grandes, trop serrées ;
• corps étranger sous la peau ou écharde dans un pied ;
• caillou dans la chaussure ;
• ecchymose (bleu) ou petite plaie du pied ;
• ampoule ;
• ongle incarné.

Des soins à la maison sont souvent suffisants.

En cas de douleurs, je donne à mon enfant du paracétamol  ou, uniquement en cas de contre-indication au paracétamol (allergie, maladie grave du foie, phénylcétonurie), de l'ibuprofène (un anti-inflammatoire non stéroïdien ou AINS). La dose doit être adaptée au poids de l'enfant :

• pour le paracétamol, un maximum de 60 mg par kilo et par jour, à répartir en quatre ou six prises, soit environ 15 mg/kg toutes les six heures ou 10 mg/kg toutes les quatre heures ;
• pour l'ibuprofène, un maximum de 20 à 30 mg par kilo et par jour, à répartir en trois ou quatre prises, soit un maximum de 10 mg/kg toutes les huit heures ou 7,5 mg/kg toutes les six heures.

Je prends rendez-vous chez mon médecin ou le pédiatre de mon enfant

Je consulte mon médecin traitant ou le pédiatre de mon enfant si :

• je n’ai pas trouvé la cause de la boiterie ;
• j’ai cru supprimer la cause, mais la boiterie persiste ;
• j’ai déjà consulté un médecin, mais les symptômes persistent ou s’aggravent au-delà du délai fixé par le médecin. 

Il convient de consulter en urgence dans les cas suivants.

Mon enfant a de la fièvre et boite

Mon enfant boite ou refuse de poser le pied par terre, de marcher et a des symptômes évoquant une infection bactérienne :

• de la fièvre ;
• des douleurs intenses le jour, présentes en dehors de la marche, même au repos ou qui le réveillent la nuit ;
• une éruption cutanée et un gonflement et une rougeur d’une articulation qui est chaude ;
•  un manque d’appétit ;
• un teint pâle.

Mon enfant a été examiné par un médecin, mais une fièvre et/ou un gonflement d’une articulation apparaissent dans un deuxième temps, après la consultation. Je consulte à nouveau en urgence.

Mon enfant a subi un traumatisme et boite

Si la boiterie apparait après une chute, un mouvement de torsion de la jambe, un accident de sport, une consultation médicale est nécessaire très rapidement.