Qu'est-ce que le surpoids et l'obésité ?

Le surpoids et l’obésité de l'adulte sont dus à un excès de masse grasse corporelle. Celle-ci correspond à l'ensemble de la graisse du corps (ou tissu adipeux). On l'oppose à la masse maigre qui correspond au poids des muscles, des organes et des viscères.

Comment savoir si vous avez un excès de poids ?

Deux outils sont utilisés : le calcul de l'indice de masse corporelle (IMC) et la mesure du tour de taille.

Pourquoi la perte de poids est-elle bénéfique pour l'asthme ?

Une perte de poids, même modeste, améliore le contrôle de l’asthme. En effet, elle peut :

1. Augmenter l’efficacité de la respiration

Les personnes en surpoids ont tendance à s’essouffler plus rapidement : l’air s’écoulant moins bien dans leurs bronches, elles inspirent et expirent de plus petits volumes les obligeant à respirer plus rapidement.

L’obésité peut aussi favoriser un reflux gastro-œsophagien (remontée de liquide acide de l’estomac vers l’œsophage) et un syndrome d’apnée du sommeil (arrêts ou difficultés à respirer répétés pendant le sommeil) qui aggravent l’asthme.

Perdre du poids peut permettre une amélioration de la fonction respiratoire, qui peut être évaluée par un examen EFR (explorations fonctionnelles respiratoires).

2. Réduire l’inflammation

L’obésité accentue l’inflammation ou l’irritation permanente des bronches. Maîtriser son poids va permettre d’atténuer cette inflammation.

3. Améliorer l’efficacité du traitement médicamenteux

Les traitements de fond et de crise pour l’asthme sont parfois moins efficaces chez les personnes qui sont en surpoids, car leurs difficultés respiratoires compliquent l’inhalation des médicaments.

Réduire son IMC (indice de masse corporelle) peut permettre de mieux utiliser ces médicaments inhalés et ainsi améliorer le contrôle de son asthme.

Si vous êtes en excès de poids, il est important d'en parler à votre médecin qui vous aidera à perdre du poids.
Dans un premier temps, modifiez votre quotidien. C'est souvent suffisant pour maigrir.

Adopter une alimentation équilibrée.

Pour retrouver une alimentation équilibrée et diversifiée, le médecin peut vous proposer de réaliser certaines choses : contrôler vos portions, prendre le temps de manger, vous abstenir de vous resservir, diversifier vos menus, éviter de sauter les repas ainsi que le grignotage...

Lire l'article Des repas équilibrés au fil de la semaine

Pratiquer une activité physique régulière quand on est asthmatique

La pratique régulière d’une activité physique est bénéfique pour la perte de poids ainsi que pour le contrôle de l’asthme, à condition qu’elle soit adaptée aux capacités et aux préférences de chacun. 

Contrairement aux idées reçues, l’exercice physique n’est pas contre-indiqué en cas d’asthme, mais nécessite quelques dispositions simples à mettre en œuvre. 

Avant de débuter ou de reprendre toute activité, il est essentiel d’en parler avec son médecin qui pourra :

• vérifier que l’asthme est contrôlé ;
• orienter sur le choix d’une activité adaptée ;
• conseiller à la prise d’un traitement préventif avant l’effort, en tenant compte de l’environnement, des facteurs de risque, et des maladies associées.

Une activité physique régulière permet une perte de poids et une diminution de la graisse abdominale. Elle renforce les capacités cardiaques, la tolérance à l’effort et le souffle, et diminue aussi le risque d’exacerbation.

Lire les articles Surpoids : se préparer à agir, Surpoids : modifier son quotidien pour maigrir et Activité physique selon ses aptitudes et en toute sécurité

En cas de surpoids ou d’obésité, la maîtrise du poids fait partie du traitement de l’asthme.