Votre asthme est-il bien contrôlé ?

Votre asthme peut varier avec le temps : c’est pourquoi il est important d’évaluer vous-même et régulièrement le contrôle de votre asthme. Comment faire ?

Le contrôle de l’asthme est nécessaire au maintien d’une bonne qualité de vie, on le sait. Mais il est parfois difficile de reconnaître les différents symptômes d’un asthme mal contrôlé.

Lorsqu’on a de l’asthme, on pense fréquemment que « tout va bien », qu’on « gère ».

Pourtant, vous arrive-t-il de vous réveiller la nuit, parce que vous respirez avec difficulté ? Faites-vous  moins de sport que ce que vous souhaitez, parce que vous avez peur d’avoir le souffle trop court ? Est-ce que votre entourage vous fait remarquer que votre respiration siffle, ou que vous toussez régulièrement ?

Il existe de nombreuses situations au cours desquelles votre asthme peut vous gêner, sans que vous en ayez forcément conscience. Parce que vous y êtes habitué, parce que ça vous semble normal. Pourtant, si vous ressentez certains signes mentionnés ci-dessus, parmi d’autres, c’est que votre asthme n’est pas suffisamment contrôlé.

Afin de savoir si votre asthme est vraiment contrôlé, répondez à ces 4 questions en pensant aux 4 dernières semaines :

  • Avez-vous été gêné dans la journée plus de 2 fois par semaine (difficulté à respirer, sensation d’oppression dans la poitrine, toux sèche, respiration sifflante) ?
  • Votre asthme vous a t-il réveillé la nuit ?
  • Avez-vous eu des difficultés pour pratiquer vos activités habituelles ?
  • Avez-vous eu besoin d’utiliser votre traitement de crise plus de deux fois par semaine ?

Si vous avez répondu « non » à toutes ces questions, que votre asthme n’a pas de conséquence sur votre quotidien et sur vos activités, alors il semble contrôlé : bravo ! Dans le cas contraire, il est essentiel de faire le point avec votre médecin traitant ou votre pneumologue.

Le test du GINA*

* Les 4 questions suivantes établies par l’organisation GINA (Global Initiative for Asthma)

  • Ces quatre dernières semaines : avez-vous ressenti des symptômes diurnes plus de 2 fois par semaine ?  Oui – non
  • Ces quatre dernières semaines : avez-vous été réveillé(e) la nuit par votre asthme au moins une fois par semaine ? Oui – non
  • Ces quatre dernières semaines : avez-vous eu besoin de votre traitement de secours plus de deux fois par semaine ? Oui – non
  • Ces quatre dernières semaines : avez-vous été limité(e) par votre asthme pour faire de l’activité physique ? Oui - non

Si aucun item : votre asthme est bien contrôlé
Si 1-2 items : votre asthme est partiellement contrôlé
Si 3-4 items : votre asthme est non contrôlé

Résultats

  • L’asthme bien contrôlé

Si vous constatez une absence totale de signes depuis 4 semaines : pas d’essoufflement, pas de réveils nocturnes, pas de consommation du traitement de secours et que votre asthme n’affecte pas votre vie quotidienne, alors c’est un contrôle optimal et vous pouvez poursuivre le même traitement.
Après plusieurs mois de sans crises, votre médecin peut éventuellement le diminuer tout en s’assurant que votre asthme reste bien contrôlé. Dans tous les cas, n’arrêtez pas votre traitement de vous-même, sans l’avis de votre médecin.

  • L’asthme partiellement contrôlé

Vous constatez qu’au moins un des quatre éléments du test du GINA est présent, cela signifie que votre asthme est moins bien contrôlé. Dans ce cas, parlez-en avec votre médecin traitant qui adaptera votre traitement si cela nécessaire.

  • L’asthme non contrôlé

Si vous constatez que trois des quatre éléments du test du GINA sont présents, votre asthme est considéré comme « non contrôlé », ce qui affecte votre vie quotidienne. Dans ce cas, consultez rapidement votre médecin qui fera le point avec vous pour en rechercher la cause. Cela peut être par exemple une exposition à un facteur déclenchant, une infection respiratoire, ou une prise irrégulière du . Il pourra adapter également votre .

 

À retenir

  • Le contrôle optimal de l’asthme permet de préserver la qualité de vie.
  • Surveiller ses symptômes à l’aide d’un questionnaire d’auto-évaluation et dialoguer régulièrement avec son médecin permettent d’adapter le pour maintenir le contrôle de l’asthme.

Le est l’élément principal du contrôle de l’asthme : il est essentiel de le prendre chaque jour. En effet, le a pour objectif de soigner la cause de l’asthme, à savoir l’inflammation des bronches. Et c’est ce traitement qui permet de parvenir à un asthme contrôlé, puis de maintenir ce contrôle.

En plus de cela, il est important de bien identifier les éléments qui peuvent déclencher une crise d’asthme : ils diffèrent en fonction des personnes, et bien les connaître permet de mieux les éviter.

Bien connaître son asthme, prendre son chaque jour : les éléments de base pour mieux contrôler la maladie, et mieux vivre au quotidien !

  • Global intiative for asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2021). Site internet :  Ginasthma. Bethesda (États-Unis), Genève (Suisse) ; 2021 [consulté le 28 janvier 2025]
  • Santé publique France. Asthme. Site internet : Santé publique France. Saint-Maurice (France) ; 2024 [consulté le 28 janvier 2025]
  • Collège des enseignants en pneumologie. Hypersensibilité et allergies respiratoires de l'adulte. Asthme, rhinite. ECN 2018. Éditions Elsevier Masson
  • Haute Autorité de santé (HAS). Asthme - Le Webzine de la HAS. Site internet : HAS. Saint-Denis La plaine (France) ; 2019 [consulté le 28 janvier 2025]
  • Mise à jour des recommandations (2021) pour la prise en charge et le suivi des patients asthmatiques adultes sous l'égide de la Société de pneumologie de langue française et de la Société pédiatrique de pneumologie et allergologie. Site internet : Société de pneumologie de langue française. Paris ; 2021 [consulté le 28 janvier 2025]
  • Institut national de la santé et de la recherche médicale. Asthme. Site internet : Inserm. Paris ; 2023 [consulté le 28 janvier 2025]
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