Quel que soit le stade d'évolution de l'arthrose du genou, vous pouvez agir pour en ralentir l'évolution.

Arthrose de genou : ne pas oublier le suivi

N'oubliez pas vos séances de rééducation si celle-ci est prescrite.

Suivez la prescription médicamenteuse, sans modifier la dose des médicaments ou la durée du traitement et signalez à votre médecin les éventuels effets indésirables des médicaments.

Consultez votre médecin en cas de poussée congestive de la gonarthrose (survenue de fortes douleurs en fin de nuits, genou enflé et accentuation de la raideur articulaire) et si le handicap quotidien est de plus en plus important.

Modifier son alimentation

Adoptez une alimentation équilibrée et saine.

Allégez vos articulations pour ralentir leur dégradation en perdant du poids si vous êtes en surcharge pondérale.

Arthrose de genou : adapter ses activités physiques

Être actif en phase calme

Au quotidien, il est important de rester actif. L'activité physique est efficace contre les douleurs et diminue l'impact de l'arthrose sur les activités de la vie quotidienne.

Pratiquez une activité physique adaptée à vos aptitudes physiques pour vous muscler et mobiliser vos articulations :

• marchez quotidiennement, en dehors des poussées douloureuses. Si besoin, aidez-vous d'une canne pour soulager les articulations (tenez-la du côté opposé au genou douloureux) ;
• privilégiez la natation plutôt que la course qui favorise les microtraumatismes des cartilages ;
• si vous voulez faire une activité sportive, demandez l'avis de votre médecin traitant. En général, il est conseillé d'éviter les sports qui imposent des changements d'appui brutaux et des réceptions violentes.

Votre médecin traitant pourra vous proposer un programme d’exercices adapté à vos capacités et à votre état de santé. Suivez-le consciencieusement pour une meilleure efficacité.

Interrompre temporairement l'activité physique lors d'une poussée congestive d'arthrose

La douleur augmente fortement en quelques jours. Elle est intense et survient dès le matin, voire en deuxième partie de nuit. Le genou enfle et la raideur articulaire nécessite un dérouillage matinal de plus de 15 minutes : si ces symptômes de poussée congestive surviennent, vous devez interrompre temporairement toute activité physique. Mettez votre articulation au repos relatif :

• évitez de marcher lorsque vous avez mal et de rester trop longtemps debout ;
• allongez-vous souvent et reposez-vous ;
• évitez de porter des charges lourdes ;
• limitez les tâches ménagères.

Un traitement antalgique apaise vos douleurs.

Reprenez l'activité physique à la fin de l'épisode congestif et douloureux.

Aménager son domicile pour faciliter les déplacements

Si vous avez mal et si vous marchez moins bien, vous risquez de tomber plus facilement.
Pensez à aménager votre environnement (par exemple la salle de bains, la cuisine, les toilettes) afin d'éviter les chutes :

• débarrassez-vous des meubles et des bibelots encombrants ;
• dégagez les couloirs et les endroits de passage ;
• ne vous asseyez pas sur un fauteuil ou sur une chaise à roulettes ;
• proscrivez tout tapis, notamment au pied du lit ;
• installez des barres d'appui dans vos toilettes et dans votre salle de bains ;
• rangez à portée de main les objets souvent utilisés pour vous éviter d'avoir à monter sur une chaise pour les attraper ;
• multipliez les sources d'éclairage pour limiter les zones d'ombre et prévoir une veilleuse la nuit entre votre chambre et les toilettes ;
• rangez bien les fils électriques pour ne pas risquer de vous prendre les pieds dedans (de même avec le tuyau d'arrosage dans le jardin).

Apprenez à vous relever si vous êtes tombé(e).

S'informer et se faire aider

Si vous avez des difficultés à vous déplacer et si vous perdez votre autonomie en raison de votre arthrose de genou, informez-vous sur les aides auprès du Portail national d'information pour les personnes âgées.

Les personnes âgées et leurs proches peuvent trouver au point d'information local dédié aux personnes âgées tous les renseignements nécessaires pour faire face à leur perte d'autonomie. Pour trouver les coordonnées de ces points d'information, consultez sur l'annuaire des points d'information locaux du site pour-les-personnes-agees.gouv.fr.

Vous y trouverez également :

• une information officielle et complète sur la perte d'autonomie pour les personnes âgées (site externe) qui vous renseigne sur les aides, les démarches et les interlocuteurs à contacter ;
• des conseils vous aidant à vivre à domicile avec votre handicap moteur.

Vidéo : Arthrose : perdre du poids et avoir une activité physique pour prévenir l'aggravation

Outre le suivi médical post opératoire, la pose d’une prothèse de genou nécessite d’adapter sa vie quotidienne.

La surveillance et le suivi après une pose de prothèse de genou

Après votre sortie d’hôpital ou de clinique, votre médecin traitant assure votre suivi en coordination avec le chirurgien, le kinésithérapeute...Il vous accompagne pour votre retour dans votre lieu de vie habituel, prescrit votre traitement.

Voici quelques conseils à suivre après la pose d'une prothèse de genou.

Bien suivre le traitement anticoagulant prescrit après la pose d'une prothèse de genou

Dans la suite de l'intervention chirurgicale, un traitement anticoagulant est prescrit pour une durée limitée afin d'éviter la formation de caillots dans les veines (phlébite) et le risque d'embolie pulmonaire. La prise régulière et sans oubli des médicaments anticoagulants (surtout pour le dabigatran, le rivaroxaban ou l'apixaban) est indispensable.

En cas de soins médicaux ou dentaires, signalez que vous êtes sous anticoagulants.

En compléments du traitement anticoagulant, le port de mi-bas de compression (ou contention) est nécessaire. Enfilez vos mi-bas de contention dès votre lever et respectez la durée de port prescrite.

Participer à son suivi médical

Consultez votre médecin traitant si vous présentez des symptômes inhabituels :

• fièvre ;
• douleur ;
• vertiges ;
• gonflement du mollet pouvant faire craindre une phlébite.

N'arrêtez jamais un médicament sans en parler à votre médecin et discutez avec votre médecin des effets indésirables possibles de certains médicaments, il y a des moyens de les atténuer ou de les prévenir.

Faites régulièrement les séances de rééducation par kinésithérapie, à domicile, en cabinet ou en centre de rééducation.

L'arrêt de travail après pose d'une prothèse de genou

Si vous exercez une activité professionnelle, votre médecin vous prescrit un arrêt de travail après la pose de la prothèse de genou. Sa durée est adaptée à votre cas et dépend :

• de l’existence ou non de complications post-opératoires ;
• de votre état général ;
• de la durée et des conditions de transport pour vous rendre à votre travail;
• de votre travail.

La reprise des activités professionnelles est plus rapide en cas d’activité sédentaire, en moyenne après un mois et demi de repos.

En cas de travail physique, la reprise est plus tardive surtout lorsque la station debout et la marche sont nécessaires à l’activité professionnelle et lorsque le poste de travail ne peut pas être temporairement adapté. La durée de repos peut atteindre 4 mois.

Parlez à votre médecin traitant de votre profession et des conditions dans lesquelles vous travaillez (travail nécessitant des déplacements ou une position debout...)
Il pourra vous orienter vers votre médecin du travail pour une visite de pré-reprise. Cette visite permettra d'évaluer votre aptitude au poste de travail que vous occupez et de proposer un aménagement de votre poste de travail ou une reprise d’activité à temps partiel pour motif thérapeutique, si nécessaire.

À votre retour en entreprise, après un arrêt de travail supérieur à trente jours, une visite de reprise auprès du médecin du travail est obligatoire dans un délai de huit jours.

La reprise des activités sportives et de loisir après pose d'une prothèse du genou

Après votre retour à domicile, reprenez progressivement votre vie normale en respectant les conseils et exercices donnés par le kinésithérapeute.

Après la pose d'une prothèse de genou, la reprise de l’appui sur la jambe est progressive :

• la récupération de la mobilité articulaire nécessite environ 4 à 6 semaines ;
• la conduite automobile est possible après 6 à 8 semaines environ.

Ne prenez pas l'avion sans avis médical : 3 mois sont souvent nécessaires avant un voyage en avion à cause du risque de phlébite et d’embolie pulmonaire.

Ne reprenez pas vos activités sportives et de loisir sans en avoir eu l’autorisation de votre chirurgien. En général, la reprise des activités sportives est possible de façon progressive à partir du 3e mois (marche, natation, vélo) en évitant les sports à fort impact sur le genou (jogging…)