Arrêter sa consommation d'alcool en cas de dépendance

02 mars 2021
En cas d’alcoolodépendance, vous pouvez entreprendre un sevrage sur le long terme. Les professionnels de santé, les associations de patients ou vos proches vous aideront dans cette démarche.

S’arrêter complètement de boire en cas d’alcoolodépendance

Le : une étape indispensable en cas de dépendance à l'alcool

L’arrêt de consommation d’alcool passe par une phase de " ".

Le but du est de contrôler et de prévenir les symptômes liés au manque d’alcool, mais aussi de débuter une nouvelle vie sans alcool. Arrêter de boire consiste à changer sa manière de vivre et souvent à modifier ses relations aux autres.

Arrêter l’alcool ne se fait ni dans l’urgence, ni sur un coup de tête.

La décision de sevrage et la demande d’aide doit venir de vous-même, au moment où vous l'aurez choisi.

Pour commencer, il est nécessaire:

  • de prendre conscience de votre dépendance à l'alcool ;
  • d’admettre que vous avez besoin d’aide. En effet, l’arrêt de l’alcool nécessite un soutien prolongé sur les plans médical et psychique, voire social. Cet accompagnement peut être coordonné par un addictologue (spécialiste de la dépendance physique et psychologique à une substance, ou à un comportement).

Où a lieu le de l'alcool ?

Vous pouvez décider d’être pris en charge soit à l’hôpital, soit à votre domicile.

Dans les deux cas, le de l'alcool associe :

  • une hydratation correcte (il faut boire beaucoup d’eau) ;
  • la prescription de vitamines B1 et B6 ;
  • un traitement par benzodiazépines (médicaments destinés à prévenir le syndrome de ) pour une courte période (une semaine environ).

Vidéo : Le de l'alcool

© Pulsations Multimedia « Allô Docteurs »

La prise en charge des maladies liées à l'alcool ou des autres addictions

Si vous présentez des troubles psychiques ou une maladie associée à l’alcoolodépendance, un bilan médical est nécessaire (consultation auprès d'un neurologue ou un psychiatre, prise de sangéchographie abdominale, bilan cardiovasculaire...) et vos problèmes de santé seront pris en compte dans le traitement mis en place.

Dans 80 à 95 % des cas, les personnes dépendantes à l’alcool le sont également au tabac. Si vous êtes dans cette situation, une aide complémentaire vous sera proposée pour l’arrêt du tabac.

Alcool Info Service

Pour obtenir un soutien ou des informations sur l’alcool, appelez Alcool Info Service au 0 980 980 930, de 8 h à 2 h, 7 jours sur 7 (appel non surtaxé, au prix d’une communication locale depuis un poste fixe). Vous pouvez aussi consulter le site Alcool info service. Il vous permet notamment :

  • d’évaluer votre consommation et d’en suivre la progression ;
  • d’accéder à la liste des structures d’aide les plus proches de chez vous ;
  • d’échanger avec des personnes vivant des difficultés similaires.

Apprendre à vivre sans alcool après le traitement

Après votre , vous allez apprendre à trouver un nouvel équilibre, sans alcool. Cette phase du traitement est la plus importante pour éviter toute rechute de consommation d'alcool.

Il est important de pouvoir être accompagné(e) de façon prolongée sur le plan :

  • médical (suivi de l'état de santé) ;
  • psychologique ( de soutien) ;
  • et social (adaptation de l'environnement et des liens facilitant l'abstinence à l'alcool).

Après le , si vous restez alcoolodépendant, un médicament qui aide au maintien de l’abstinence peut vous être prescrit. Ces médicaments qui découragent la consommation d'alcool en agissant au niveau du cerveau sont :

  • l’acamprosate (Aotal®) ;
  • la naltrexone (Revia®) ;
  • le disulfirame (Espéral®). Des complications graves cardiovasculaires ou hépatiques peuvent survenir en cas de prise d'alcool en même temps que le médicament ;
  • le baclofène (Baclocur®) .

À noter qu'il existe un médicament, le nalméfène, indiqué chez les personnes dépendantes à l'alcool, souhaitant réduire leur consommation d'alcool pour atteindre une consommation contrôlée et non un complet.

Par ailleurs, si vous vous sentez seul durant cette période, faites-vous épauler par :

  • vos proches ;
  • les services sociaux ;
  • des groupes de parole ou des associations d’entraide.

Baclofène et dépendance à l’alcool ?

Le baclofène est un relaxant musculaire d’action centrale indiqué dans le traitement des contractures spastiques d’origine neurologique.

En octobre 2018, l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé octroie une autorisation de mise sur le marché du baclofène (spécialité Baclocur®) dans le traitement de patients alcoolo-dépendants. Il est disponible, à ce jour, en pharmacie.

Lors d'un traitement par baclofène, un suivi médical est indispensable en raison du risque d'effets secondaires : aggravation d'une pathologie psychiatrique, déclenchement de crises épileptiques chez un patient atteint d'épilepsie...

  • Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Alcool et santé. Site internet : Inserm. Paris ; 2016 [consulté le 1er mars 2021]
  • Collégiale des universitaires en hépato-gastro-entérologie. Addiction à l'alcool. ECN 2018, 4ème édition. Elsevier Masson. Issy-les Moulineaux (France) 
  • Santé publique France. Alcool. Site internet : Santé publique France. Saint Maurice (France) ; 2020 [consulté le 1er mars 2021]
  • Ministère des solidarités et de la santé. L'addiction à l'alcool. Site internet : Ministère des solidarités et de la santé. Paris ; 2019 [consulté le 1er mars 2021]
  • Société française d’alcoologie. Recommandation de bonne pratique 2014 - Mésusage de l'alcool : dépistage, diagnostic et traitement. Site internet : Société française d’alcoologie. Issy-les-Moulineaux (France) ; 2014 [consulté le 1er mars 2021]
  • Haute Autorité de santé (HAS). Sevrage du patient alcoolo-dépendant : de nouveaux indicateurs pour évaluer la prise en charge. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2013 [consulté le 1er mars 2021]
  • Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Baclofène dans l’alcoolo-dépendance : le Conseil d’état annule la décision de suspension de l’AMM de Baclocur - Point d'Information du 12/02/2021. Site internet : ANSM. Saint-Denis (France) ; 2021 [consulté le 1er mars 2021]