Un médicament anti-nauséeux est utile en cas de nausées liées au mal des transports (en avion, voiture, en bateau, etc.) Il existe notamment sous forme de patch (scopolamine).

Il peut s’agir par exemple de chlorhexidine. Choisissez de préférence une forme en spray ou en lingettes, les flacons pouvant s’ouvrir pendant le trajet.

Chlorhexidine : attention au risque d'allergie grave immédiate

Les réactions allergiques sont rares mais peuvent être graves. Elle surviennent dans l'heure qui suit l'utilisation de la chlorhexidine et se traduisent par :

• de l'urticaire allergique ;
• un œdème de Quincke ;
• des difficultés soudaines à respirer ;
• un goût métallique dans la bouche ;
• de faiblesse avec évanouissement ;
• voire un choc anaphylactique.

En présence de l'une de ces manifestations, appelez le 15.

Si vous avez déjà eu une réaction allergique à ce produit et pour éviter toute nouvelle exposition à la chlorhexidine, n'oubliez pas de le signaler à tout médecin (médecin traitant, spécialiste, anesthésiste et chirurgien), chirurgien-dentiste, sage-femme, infirmier et pharmacien.

Privilégiez comme antalgique le paracétamol, qui se conserve bien à la chaleur et évitez les suppositoires, qui fondent en cas de chaleur.

Lors d'un épisode de canicule ou de fortes chaleurs, pensez à vous hydrater. Attention en cas de coup de chaleur, il est déconseillé de prendre de l’aspirine ou du paracétamol pour traiter la fièvre ou les maux de tête. En effet, le paracétamol est inefficace en cas de coup de chaleur et l'aspirine peut gêner l'adaptation de l'organisme à la chaleur.

Certains médicaments anti histaminiques s’utilisent en cas d’allergie. Pour orienter votre choix, demandez conseil à votre pharmacien.

Si vous avez déjà présenté une réaction allergique générale (œdème de Quincke ou choc anaphylactique) suite à une piqûre d’hyménoptère (guêpe, frelon, abeille, bourdon) ou après la prise d'un aliment, votre médecin peut vous prescrire un traitement d’urgence à base d’adrénaline à utiliser en cas de récidive.

En cas de diarrhée du voyageur ou « tourista », adoptez les règles hygiéno-diététiques indispensables pour calmer la diarrhée. Si cela est insuffisant, utilisez des médicaments.

Les ralentisseurs du transit

Ils réduisent les contractions de l'intestin et diminuent la fréquence des selles (lopéramide par exemple). Les anti-diarrhéiques moteurs ne doivent pas être utilisés :

• en cas de diarrhée sévère contenant du sang ou accompagnée de fièvre,
• ainsi qu'avant l'âge de 12 ans.

Attention, ils ralentissent également l'élimination du virus ou de la bactérie et entraînent une constipation avec ballonnement souvent plus gênante que la diarrhée elle-même. Ils sont réservés aux diarrhées très liquides, fréquentes et abondantes ou en cas de nécessité (déplacement en avion par ex.)

Les antisécrétoires intestinaux

Ils diminuent l’hypersécrétion d’eau et d’électrolytes (sels) dans l’intestin, sans modifier le temps de transit intestinal (racécadrotril par exemple). Ils sont contre-indiqués chez les enfants et adolescents de moins de 15 ans et chez les femmes enceintes ou qui allaitent.

Les absorbants et protecteurs intestinaux

ces médicaments tapissent la barrière muqueuse intestinale ou absorbent les gaz (diosmectite par exemple). Attention, ils peuvent diminuer l'effet d'autres médicaments. Ils sont contre-indiqués avant l'âge de 2 ans.

Les antispasmodiques intestinaux

Ils bloquent les spasmes de l’intestin et sont donc utiles en cas de douleurs ou de crampes (phloroglucinol, trimébutine ou mébévérine par exemple).

Certains probiotiques

Ils peuvent être pris à titre préventif pour renforcer la flore intestinale et éviter ou atténuer les diarrhées du voyageur. Demandez conseil à votre pharmacien.

C’est un traitement contre la constipation, fréquente en raison des changements d'habitude. Si les changements d'alimentation ne suffisent pas à régler votre problème de constipation, il est possible d'y recourir temporairement, en complément.

Il existe différents types de laxatifs avec des propriétés différentes. Par ailleurs, certains laxatifs possèdent des contre-indications et des recommandations particulières. Demandez conseil à votre pharmacien.

On distingue principalement en fonction de leur moyen d'action :

• les laxatifs osmotiques qui ramollissent les selles en attirant de l'eau dans l'intestin ;
• les laxatifs de lest qui augmentent de volume en présence d'eau et modifient la consistance des selles ; ils nécessitent de boire beaucoup pour être actifs ;
• les laxatifs lubrifiants qui facilitent l'émission des selles en facilitant le glissement et en ramollissant le contenu de l'intestin. Ne les utilisez pas si vous avez des troubles de la déglutition (notamment si vous êtes âgé) car ils sont souvent la cause de fausses routes avec inhalation du produit.

Ces produits vous seront utiles en cas de conjonctivite.

Le sérum physiologique sert alors à nettoyer les yeux avant d’utiliser, selon l’origine de l’inflammation oculaire :

• soit un collyre antiallergique en cas d’allergie ;
• soit un collyre antiseptique en cas de conjonctivite infectieuse.

L'utilisation de collyres en dosettes à usage unique est préférable, afin d'éviter la contamination du produit par des microbes.

Ils peuvent servir en cas de voyage dans un pays chaud exposant au risque de déshydratation, en particulier pour un enfant en bas âge.

Pour les enfants plus grands et les adultes, vous pouvez aussi réaliser vous-même une solution de réhydratation. Il suffit de diluer 6 cuillères à café de sucre et une demi-cuillère à café de sel dans 1 litre d’eau potable.

Si vous partez dans un pays où le paludisme est présent en permanence, consultez votre médecin traitant. Il vous prescrira un médicament préventif du paludisme adapté à votre destination.

Par ailleurs, demandez conseil à votre pharmacien pour vous procurer l’équipement nécessaire à la prévention des maladies transmises par les moustiques :

• une moustiquaire spécifique imbibée d’un répulsif ;
• un répulsif cutané. Sa durée d’action varie selon les conditions d’utilisation (transpiration, humidité ambiante, etc.) Aussi, son application doit être renouvelée régulièrement (et au moins 20 minutes après avoir appliqué une crème solaire, le cas échéant). Les répulsifs diminuent aussi le risque de morsure par les araignées et les tiques.

L'imprégnation des vêtements par un répulsif vestimentaire contenant de la perméthrine (et des pyréthrinoïdes) n'est plus recommandée en raison du risque toxique pour la santé. L'usage des répulsifs vestimentaires reste cependant recommandé pour des groupes de population particuliers (réfugiés, militaires) en l'absence d'alternatives, notamment sans accès à des moustiquaires imprégnées.

Pour faciliter les contrôles douaniers, il est recommandé de conserver sur vous :

• une ordonnance de votre médecin traitant précisant le nom des substances contenues dans votre traitement, en dénomination commune internationale (DCI). Ce conseil est valable en particulier pour les molécules classées parmi les stupéfiants (ex. : dérivés de l’opium) ;
• le cas échéant, une attestation médicale certifiant que vous devez utiliser des stylos injecteurs, des seringues et aiguilles (en français et si possible, selon votre destination, en anglais).

Lire l'article de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé « Vous résidez en France et vous vous apprêtez à voyager à l’étranger ?
Vos médicaments peuvent être soumis à contrôle, en fonction du pays de destination, en particulier les médicaments stupéfiants ou assimilés stupéfiants ».

Par ailleurs, si vous voyagez en avion, placez vos médicaments, ainsi que seringue, aiguilles ou stylos injecteurs dans votre sac à main en cabine (en cas de perte de vos bagages mis en soute pendant le trajet). Gardez-en également une réserve dans votre valise en soute (s'ils supportent les variations de températures), pour parer à toute éventualité.

Certains médicaments doivent être gardés à basse température et voyager en conditionnement isotherme, en cabine (cela concerne en particulier les biothérapies).

En cas de voyage dans un pays très chaud ou de canicule, des modalités de conservation particulières peuvent être requises pour vos médicaments lors du transport et du séjour.

Ceci est également en cas de séjour en zone de grand froid.

Conformément au Code de la santé publique, le pharmacien ne peut délivrer en une seule fois qu'une quantité de médicaments correspondant à une durée de traitement de 4 semaines à 30 jours, selon le conditionnement (à l'exception des médicaments pour lesquels des conditionnements trimestriels sont disponibles pour certaines maladies chroniques, comme l'hypertension artérielle par exemple).

Il existe cependant une procédure permettant d'accorder exceptionnellement une dérogation si vous êtes amenés à vous rendre à l'étranger pour une durée supérieure à 1 mois et inférieure à 6 mois. Vous pouvez ainsi obtenir votre traitement habituel en quantité suffisante.

Cette procédure ne doit être mise en œuvre que dans les situations où vous êtes susceptibles de rencontrer des difficultés pour accéder à votre traitement (indisponibilité dans le pays de destination, incertitude sur l’offre de soins). Par conséquent, les déplacements sur le territoire métropolitain ou dans les départements d'outre-mer sont exclus du cadre de cette dérogation. Celle-ci ne doit pas non plus permettre la prise en charge de traitement à visée préventive ou la constitution de trousse d’urgence.

Comment procéder ?

Votre médecin prescrit le traitement en dénomination commune internationale (DCI) afin qu’elle soit lisible à l’étranger. Il doit donner son accord de délivrance en portant la mention « à délivrer en une fois pour départ à l'étranger pour x mois » sur votre ordonnance. La durée du traitement prescrit ne doit pas excéder six mois. En cas de demande de médicaments pour une durée supérieure à six mois, votre pharmacien en limitera la délivrance à six mois. Si vous rencontrez cette situation, contactez votre caisse au 36 46.

Votre médecin doit s’assurer des conditions de conservation des médicaments, des produits et prestations et du bon usage de ceux-ci pendant votre séjour.

Votre pharmacien pourra délivrer en une seule fois un traitement de plus d'1 mois sur présentation de :

• Votre prescription médicale comportant l'accord du médecin.
• L'accord pour l'application de la dérogation de votre caisse d'assurance maladie. L'accord peut n'être que partiel et ne concerner, par exemple, qu'une partie du traitement prescrit.  Ainsi, tous les médicaments ne pourront pas vous être systématiquement délivrés.

La durée de traitement délivré en une seule fois dans le cadre d'un départ à l'étranger ne peut excéder 6 mois (dans la limite de la durée totale du traitement prescrit). La réglementation particulière relative à certains médicaments doit être respectée :

• durée  maximale de prescription des anxiolytiques de 12 semaines, des hypnotiques de 4 semaines, des stupéfiants de 14 à 28 jours, du tramadol de 12 semaines) ;
• surveillance particulière des médicaments dont la prescription est subordonnée à la réalisation d'examens périodiques (par exemple surveillance de l'INR lors d'un traitement par antivitamines K).

Si vous partez dans un pays de l’Union européenne ou de l'Espace économique européen nous vous conseillons de demander votre CEAM (carte européenne d’Assurance maladie) qui permet la prise en charge de vos soins médicaux selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour: