La santé de bébé à la sortie de maternité jusqu’au 6e mois

11 décembre 2024

Comment prendre soin de son bébé de la sortie de la maternité jusqu'à son 6e mois ? Pour en savoir plus.

L’examen avant le 8e jour

Un examen approfondi de votre bébé est réalisé avant son 8e jour par un médecin. D’éventuelles anomalies, qui seraient passées inaperçues lors de l’examen à la naissance, sont recherchées.
C’est un examen obligatoire, consigné dans le carnet de santé. À cette occasion, le médecin remplit un premier certificat de santé. Ce document est adressé à la protection maternelle et infantile (PMI). Cette consultation est prise en charge intégralement par l’Assurance Maladie sans avance de frais.

Lire l’article L'examen du nourrisson dans les 8 jours qui suivent sa naissance

6 examens médicaux jusqu’au 6e mois

3 examens avant 2 mois

Trois examens sont programmés jusqu’à 2 mois : au cours de la 2e semaine, au 1er mois et au 2e mois du nourrisson.

L’examen commence par la mesure du poids, de la taille et du périmètre crânien.
Le médecin examine le bébé, sans oublier l'examen des yeux (motricité des yeux, strabisme…), l'audition (examen des tympans, test auditif éventuel).

Quand l'examen de repérage de déficit auditif effectué avant la sortie de la maternité n'a pas permis d'apprécier les capacités auditives de l'enfant ou s’il a paru anormal, des examens audiométriques sont réalisés avant la fin du 3e mois de l'enfant.

C’est aussi le début de la vaccination obligatoire dès l’âge de 2 mois : diphtérie, tétanos, coqueluche, , infections à Hæmophilus influenzæ et hépatite B, pneumocoque.
D’autres vaccins sont recommandés selon la situation du bébé comme le vaccin contre la tuberculose.

Lire l’article 4 examens de suivi médical jusqu’aux 2 mois du nourrisson

Puis 3 examens à 3, 4 et 5 mois

Le médecin réalise un examen complet de votre enfant. Il commence par la mesure du poids, de la taille et du périmètre crânien.
Il recherche d’éventuels problèmes de santé fréquents à cet âge : reflux gastro-œsophagien, prépuce non rétractable, hernie inguinale, cryptorchidie ou testicule non descendu, bronchiolite, eczéma atopique, infections virales, etc.

Il évalue la vue du bébé (motricité des yeux, strabisme…), l'audition (examen des tympans, test auditif éventuel).

Il aborde le développement et la vie au quotidien du bébé et la qualité du sommeil.

Le médecin procède à la suite des vaccinations obligatoires : en plus des rappels des premières vaccinations obligatoires (diphtérie, tétanos, coqueluche (lien), ,, infections à Hæmophilus influenzæ, hépatite B, pneumocoque, d’autres vaccins obligatoires sont faits (méningocoque).
L’ensemble des examens de suivi médical peut être réalisé en cabinet libéral ou en centre de santé, et jusqu’à 6 ans en centre de protection maternelle et infantile (PMI).

L'éveil de votre bébé

Dès la naissance, se crée une rencontre privilégiée faite d’échanges entre votre enfant, vous et votre partenaire par les regards, l’odeur, le toucher, la voix : prenez l’habitude de prendre votre bébé dans vos bras et de lui parler. Votre bébé s'éveille chaque jour et réagit à vos paroles, votre présence.

Signalez à votre médecin toute difficulté à entrer en relation avec votre bébé : absence de sourire, de réaction à votre voix, de vocalises, etc. Le repérage dès le plus jeune âge (avant 18 mois) et le diagnostic précoce des troubles du spectre de l'autisme sont des enjeux importants. Ils vont permettre de mettre en œuvre des interventions adaptées à l'enfant dans le but de favoriser son développement et ses apprentissages.

Votre bien-être psychique

Comment vivez-vous ces premières semaines avec votre bébé depuis votre retour de la maternité ?

Comment arrivez-vous à comprendre ce dont il a besoin, que ce que vous ressentez-vous quand votre bébé pleure, vous sentez-vous fatiguée vous sentez-vous à la hauteur pour vous occuper de bébé, vous sentez-vous dépassée ?

Lire l’article : la dépression du post-partum

Les repas et l’alimentation

Les premiers mois de votre bébé : du lait uniquement

Le lait constitue l’aliment essentiel et unique du bébé de sa naissance à l’âge de 4 mois révolus. Il contient tous les nécessaires à sa croissance et à la prévention des infections. Que ce soit au sein ou au biberon, la tétée est un moment d'échange privilégié avec votre enfant

Lire l’article Les premiers mois de bébé : du lait uniquement

Lire la fiche Comment faire un biberon ?

La diversification alimentaire

La diversification alimentaire consiste à introduire des aliments autres que le lait (aliments solides) dans l'alimentation du nourrisson allaité ou recevant du lait pour nourrissons. Elle conduit progressivement à une alimentation familiale vers l’âge de 1 à 2 ans.
La diversification est débutée chez un nourrisson en bonne santé au plus tôt après l'âge de 4 mois révolus et au plus tard à l'âge de 6 mois.

Découvrez comment diversifier peu à peu l’alimentation de votre enfant

La toilette

Découvrez comment effectuer les gestes essentiels pour la toilette de votre enfant en toute sécurité.

Comment donner le bain à votre enfant ?
Comment changer un nourrisson et faire sa toilette ?

La nuit et le sommeil de votre enfant

Au quotidien, veillez à coucher votre nourrisson en toute sécurité pour lui apporter un sommeil de qualité.

Le sommeil des bébés n’est pas toujours de tout repos ! Le sommeil évolue par étapes dès la naissance. Comment faire pour que mon bébé dorme bien ?

Lire l'article Les troubles du sommeil de l'enfant

Lire la fiche pratique Comment bien coucher son bébé ?

Le jour, comment installer et protéger votre bébé ?

Quand votre bébé est éveillé, installez-le sur un plan ferme, dans un espace délimité et protégé, et laissez-le libre de ses mouvements. Faites-le jouer sur le ventre, lorsque vous êtes en sa présence.

Prenez de bonnes habitudes pour installer votre bébé afin d’éviter qu’il ait la tête aplatie à l'arrière ou plagiocéphalie ?

Tenez à distance les animaux familiers (chiens et chats) pour éviter les morsures ou les griffures.

En promenade, couvrez votre bébé pour éviter les piqûres d’insectes et les morsures de tiques.

En période d’épidémie et si vous êtes malades appliquez les gestes barrières pour ne pas contaminer votre nourrisson.

Même un bébé en bonne santé peut pleurer !

Même bien nourri, un bébé en bonne santé peut pleurer en moyenne jusqu’à 2 heures par jour. C’est pour lui une manière de s’exprimer, d’attirer votre attention. Vous apprendrez progressivement la signification de ses pleurs : faim, envie de dormir, coliques, reflux gastro-œsophagien, inconfort, besoin d'un câlin, première dent, etc.

Si vous êtes déconcerté(e), si vous ne supportez plus ses pleurs, ne criez pas et, surtout, ne le secouez pas. Secouer un bébé peut le laisser handicapé à vie.

En cas d’exaspération, couchez votre bébé sur son lit (sur le dos), quittez la pièce et demandez l’aide d’un proche (famille, ami, voisin…) ou d’un professionnel.

Le bébé et les écrans (télévision, tablette, ordinateur, smartphone…)

Interagir directement avec votre enfant est la meilleure façon de favoriser son développement.

Évitez de mettre votre bébé dans une pièce où la télévision est allumée même s’il ne la regarde pas.
Quel que soit son âge, évitez de mettre un téléviseur dans la chambre où il dort, ne lui donnez pas de tablette ou de smartphone pour le calmer ni pendant ses repas, ni avant son sommeil ; ne lui faites pas utiliser de casque audio ou d’écouteurs pour le calmer ou l’endormir.

Limiter le bruit autour de bébé

Il est important de parler à son bébé, lui faire écouter de la musique, lui faire découvrir les sons et les voix. Mais prenez quelques précautions pour protéger votre bébé de l’exposition à des bruits trop intenses.

Éviter tous les produits nocifs

La fumée du tabac est nocive pour votre bébé : fumer en présence d’un bébé ou dans son lieu de vie est dangereux pour sa santé. L’arrivée d’un bébé est une bonne occasion d’arrêter de fumer.

Certains allergènes et produits chimiques qui se cachent dans l’environnement quotidien sont potentiellement toxiques pour les bébés. Quelques précautions permettent de limiter les risques.

La température idéale se situe entre 18 °C et 22 °C selon les pièces.

Renouveler l’air évacue les polluants, les virus et l’humidité. N’oubliez pas d’ouvrir plusieurs fois par jours les fenêtres, été comme hiver. Ne bouchez pas les aérations prévues et nettoyez-les régulièrement.

Évitez les travaux, en particulier les travaux de peinture, dans les 6 mois après la naissance.

L'hygiène de son intérieur et tout particulièrement de la cuisine est indispensable et prévient la transmission de germes (listériose, toxoplasmose, etc.). Mais ne nettoyez pas avec n'importe quel produit. Privilégiez des produits adaptés, avec un label environnemental, limitez-en l’usage et aérez pendant et après leur utilisation. Utilisez des ingrédients traditionnels, moins agressifs pour l’environnement et la santé, sans y ajouter d’huiles essentielles : vinaigre blanc, savon noir, bicarbonate de soude… Pour dépoussiérer, utilisez des serpillières, des chiffons microfibres ou un aspirateur équipé de filtre HEPA pour éviter de remettre en suspension dans l’air une partie des poussières.

L’utilisation des parfums d’intérieur, d’encens, de bougies, riches en composés chimiques nocifs, mais aussi des huiles essentielles est déconseillée.

Les produits de traitement des plantes (contre les insectes ou les champignons) contiennent souvent des pesticides nocifs pour vous et votre enfant : limitez leur usage.

Faites vérifier vos appareils de chauffage, de cuisson ou d’eau chaude fonctionnant au gaz, au bois, au charbon, à l'essence, au fuel ou à l'éthanol pour éviter l’intoxication au monoxyde de carbone.

Si vous habitez dans un immeuble ancien, vérifiez que vos canalisations ne sont pas en plomb en cause dans le saturnisme.

En période d’été, n’utilisez pas de répulsifs à moustiques, ni de produits chimiques pour tuer les moustiques (bombes, aérosols, diffuseurs électriques).

Faites la toilette de votre bébé avec un produit lavant sans savon et n'utilisez pas de substances parfumées.

Lavez les textiles (peluches et vêtements) avant la première utilisation et régulièrement, en raison de la présence possible de composés chimiques indésirables.

Vérifiez que les jouets et articles de puériculture (dont tétines, tapis d’éveil, matelas à langer, etc.) sont homologués CE ou NF. La réglementation sur les jouets et leur composition n’est pas la même pour les enfants de moins de 3 ans et pour ceux de plus de 3 ans. Il est important de la respecter.

Évitez de sortir votre enfant dans les périodes de fortes chaleurs (lien) et au moment des pics de pollution (en particulier les fins d’après-midi).

Évitez les zones à fort trafic routier, notamment aux heures de pointe.

En période de grand froid, ne sortez pas votre bébé car il est fragile. Si vous devez aller à l’extérieur, prenez de grandes précautions car votre nourrisson est vulnérable.

Comment reconnaître et soigner les désagréments fréquents qui jalonnent la vie de votre bébé ?

La peau et les cheveux

Parmi les problèmes cutanés les plus courants chez le nourrisson, on retrouve :

l’érythème fessier ;
les croûtes de lait ou dermite séborrhéique ;
le muguet et les mycoses de la peau ;
l'eczéma atopique ou eczéma du nourrisson.

La digestion

Votre bébé a le hoquet : que pouvez-vous faire ?

Découvrez comment réagir en cas de régurgitations dues à un gastro œsophagien du nourrisson, de constipation, d’allergie aux protéines de lait de vache.

La respiration

Votre bébé a le nez qui coule et a des difficultés à respirer.

Sa respiration est rapide et sifflante (bruyante à l'expiration) : c’est une .bronchiolite. On ne parle d’asthme du nourrisson que si votre bébé a connu, depuis sa naissance, au moins trois épisodes de gêne respiratoire accompagnée de sifflements.

Chez le petit garçon

Prépuce non rétractable, cryptorchidie (testicule non descendu), torsion du testicule, hernie inguinale sont des anomalies chez les petits garçons. Découvrez ces affections.

Les soins et les médicaments

Votre enfant vient d’intégrer une structure collective ? Il est plus enclin à être malade. Votre bébé vous paraît fiévreux. Comment bien prendre sa température ?

Votre médecin a prescrit un traitement à votre nourrisson. Consultez les conseils santé pour pratiquer les soins et donner un traitement à votre enfant :

Un besoin de consultation urgent ?

Selon la situation, des alternatives aux urgences existent. En cas d’indisponibilité de son médecin traitant ou de son pédiatre, il est recommandé de consulter la carte des lieux de soins sur sante.fr pour trouver une solution à proximité.

En cas d’urgence vitale ou de doute, appeler le 15 (ou le 114 pour les malentendants) permet d’être pris en charge et orienté par un professionnel de santé compétent.

Retrouvez d’autres bons réflexes sur bonsreflexes.ameli.frUn besoin de consultation urgent ?

Mon espace santé est un espace numérique personnel et sécurisé, proposé par l’Assurance Maladie et le ministère de la Santé, qui a vocation à devenir le carnet de santé numérique interactif de tous, les enfants comme les adultes.

Pour activer le profil de l’enfant, le parent auquel est rattaché l’enfant auprès de la caisse d’assurance maladie (CPAM) doit se connecter à monespacesante.fr avec le code provisoire envoyé pour son enfant. Le profil de l’enfant sera ensuite visible depuis le compte du parent qui a réalisé la démarche.

Pratique : il est possible de partager la gestion du profil Mon espace santé de son enfant avec un autre représentant légal (second parent ou tuteur légal) en se rendant dans la rubrique « Partage du profil » située dans les paramètres de son compte.

Cet article fait partie du dossier : Enfants et adolescents