L’annonce d’une grossesse est un bouleversement émotionnel induit par les changements physiques, les modifications hormonales et les perspectives de devenir parents.

Grossesse : des émotions multiples et changeantes

Le bouleversement psychologique se traduit le plus souvent par de la joie, mais aussi des doutes, des angoisses et des pleurs.

La peur de l’inconnu, des difficultés de la grossesse, de l’accouchement, de ne pas être de bons parents, de perdre son enfant ou d’avoir un enfant malade est fréquemment ressentie.

L’enfant sera-t-il en bonne santé, serais-je une bonne mère, serons-nous de bons parents ? Tant de questions tourmentent et expliquent les moments où le moral baisse.

Ainsi, au cours de la grossesse, l'humeur est fluctuante et les émotions sont labiles. Elles changent tout le temps, passant des angoisses à la sérénité et à la joie, des peurs à la confiance.

Ces émotions sont encore plus marquées lorsque la grossesse a été difficile à obtenir après une période d’infertilité.

Comment évaluer son bien-être émotionnel ? Pour se poser les bonnes questions et repérer les signes évocateurs de dépression, le questionnaire en ligne du site 1000-premiers-jours.fr permet de faire le point en quelques minutes :

Au cours de la grossesse, des troubles psychiques peuvent apparaître. L'état de bien-être de la future mère, son équilibre psychique sont perturbés et la grossesse n'est pas vécue sereinement. Cette souffrance psychique doit être rapidement soignée pour permettre à la femme de mener sa grossesse le mieux possible.

L'apparition de troubles mentaux au cours de la grossesse  est favorisée par l'existence de divers facteurs.

Les conditions de vie

Les facteurs qui rendent la future mère plus vulnérable aux troubles psychiques sont :

• le fait d’avoir été maltraitée dans l’enfance ;
• son isolement ;
• l’existence d’un conflit social ou familial ;
• des difficultés financières.

Anxiété lors de la grossesse

Il est habituel d’être anxieuse lors d’une grossesse, surtout au début : 5 à 15 % des femmes enceintes ont des troubles anxieux, surtout en début et fin de grossesse.

L'anxiété est la traduction de leurs préoccupations concernant :

• la modification de leur corps ;
• le risque d’avoir un enfant malformé ou malade ;
• l’angoisse d’accoucher ;
• la capacité à être mère.

Il est indispensable de consulter lorsque l’anxiété devient intolérable et lorsque ces craintes sont permanentes, obsessionnelles, se traduisent  par des crises d’angoisse, une irritabilité permanente, le besoin fréquent d’être ré-assurée, des troubles de l’alimentation ou du sommeil.

Dépression pendant la grossesse

Il est possible de se sentir déprimée pendant la grossesse. 10 % des femmes enceintes présentent un épisode dépressif au cours de leur grossesse.

La dépression peut apparaître progressivement. Les symptômes sont différents pour chaque femme. Ils peuvent être légers, modérés ou graves.

Les signes les plus courants sont :

• les changements d’appétit, que ce soit de trop manger ou d’être peu intéressée par les aliments ;
• les changements de sommeil, que ce soit d’avoir de la difficulté à dormir ou de trop dormir ;
• le manque d’énergie ;
• des sentiments de grande tristesse, de désespoir ou d’inutilité ;
• les crises de larmes sans raison ;
• des difficultés à s’occuper de soi-même ;
• le peu d’intérêt ou de plaisir pour les choses qu’elle avait l’habitude de trouver agréables.

Enceinte et déprimée : être accompagnée

Il est important d’identifier les signes d’un épisode dépressif, rapidement et à tout moment, du début de grossesse jusqu’à l’accouchement.

À chaque consultation, le professionnel de santé s’assure du bien-être psychique de la future maman.

Il existe un rendez-vous avec un professionnel de santé, appelé entretien prénatal précoce, obligatoire au 4e mois. Il permet notamment de repérer les premiers symptômes de dépression.

Si vous ressentez des symptômes qui vous inquiètent, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme. Informez votre partenaire et les membres de votre famille de ces signes pour qu’eux aussi en soient conscients.

Si vous n’allez pas chercher de l’aide, la dépression peut entraîner des problèmes, pour vous et votre bébé.
Une aide et un soutien psychologique peuvent vous être donnés et, si besoin, un traitement peut aussi être mis en route. Le médecin tient compte des effets des molécules sur le fœtus bébé en croissance et il prescrit les plus petites doses possibles.

Déni et dissimulation de grossesse : deux situations différentes

Lorsque la jeune femme n'a pas pris conscience de sa grossesse, on parle de déni de grossesse. Parfois, ce déni se prolonge jusqu’à l’accouchement et la jeune femme arrive aux urgences pour accoucher sans jamais avoir été suivie.

En cas de déni de grossesse, la grossesse évolue sans que la femme présente des modifications de son corps : peu de prise de poids, peu de modification du volume du ventre, peu de modification des seins, persistance de règles… Les répercussions sur l’enfant sont possibles : absence de détection des malformations fœtales, petit poids de naissance, accouchement en urgence…

Ce déni n’est pas lié à l’existence de troubles psychiques pré-existants.

Dans la dissimulation de grossesse, la femme a bien conscience d'être enceinte mais elle cache volontairement sa grossesse à l’entourage, le plus souvent hostile à cette grossesse.

Les femmes, qui vivent ces situations, bénéficient d'une aide psychologique et sociale.