Après la naissance, il est possible de bénéficier du suivi d'une sage-femme.

En 2021, 79,1 % des mères ont bénéficié de la visite à domicile d’une sage-femme après leur accouchement (Enquête nationale périnatale 2021).

Le retour à domicile : un suivi par une sage-femme

Un suivi jusqu'au 12e jour de bébé

Pour faciliter votre retour à la maison, vous pouvez bénéficier à votre domicile d'un suivi par une sage-femme pour vous et votre enfant. Pour être sûre de bénéficier de ce suivi, il est conseillé de prendre contact avec la sage-femme de votre choix avant même d'avoir quitté la maternité.

Votre sage-femme, après sa première visite, vous dira quel suivi est nécessaire.

Cette surveillance est prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie, jusqu'au 12e jour après la naissance de votre bébé.

Deux séances de suivi postnatal avec une sage-femme

La grossesse et l'arrivée de bébé entrainent de nombreux changements et, avec eux, des questions et des doutes. Une fois chez vous, vous pouvez ressentir le besoin d'être accompagnée.
Vous pouvez bénéficier, en cas de besoin, de 2 séances de suivi post-natal par une sage-femme, entre le 8e jour suivant la naissance jusqu'à la 14e semaine après l'accouchement, au cabinet ou à domicile. 

Ces séances sont l'occasion d'exprimer vos difficultés (baby blues, tristesse ...) et vos questions sur l'allaitement, les soins à apporter à votre bébé, la contraception...

Elles sont prises en charge par l'Assurance Maladie à 100 % jusqu'au 12e jour après la naissance et 70 % au-delà.

Prado, un service de retour à domicile en cas de sortie précoce de la maternité

Avec Prado, l'Assurance Maladie vous propose d'organiser un accompagnement personnalisé, pour vous et votre bébé, par une sage-femme de votre choix, dès lors que vous quittez la maternité dans le cadre d'une sortie précoce, c'est-à-dire dans les 3 jours après la naissance.

Vous n'avez aucune démarche à effectuer. Si l'équipe médicale de la maternité vous propose une sortie dans les 72 heures suivant l’accouchement (ou dans les 96 heures si accouchez par césarienne), un conseiller de l'Assurance Maladie peut vous proposer le service Prado afin que vous puissiez rentrer chez vous dans les meilleurs conditions.

Le conseiller vous rend visite dans votre chambre, à la maternité et vous apporte les aides suivantes :

• organisation du passage à domicile dans les 24 heures suivant votre sortie de la sage-femme que vous avez désignée (votre sage-femme habituelle ou une sage-femme proche de votre domicile) À l'issue de sa première visite, la sage-femme vous présente les conditions de sa seconde visite ou de ses deux visites suivantes ;
• facilitation de vos démarches administratives : affiliation de votre nouveau-né à la Sécurité sociale, mise à jour de vos droits, relais auprès de votre caisse d'Allocation familiale (Caf), etc.

Pour bénéficier de cet accompagnement, le conseiller vous fera signer un bulletin d'adhésion à la maternité, lors de sa visite en chambre.

Cette surveillance à domicile dans le cadre de Prado est prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie dans la limite des tarifs de remboursement et jusqu'au 12e jour après la naissance.

Pour en savoir plus sur ce service, consultez le dépliant « Pourquoi rester à la maternité quand on peut rentrer chez soi ? Avec Prado, c’est possible ».

La consultation médicale post-natale est à effectuer dans les 6 à 8 semaines qui suivent votre accouchement. Elle peut être réalisée par votre médecin ou par votre sage-femme.

Cette consultation est prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie dans la limite des tarifs de base.

Pour mieux accompagner les jeunes mères dans les semaines qui suivent la naissance, un entretien postnatal précoce leur est proposé systématiquement depuis 2022. Il peut être réalisé par une sage-femme ou un médecin entre la 4e et 8e semaine après l'accouchement.

L’objectif de cet entretien est :

• de repérer les premiers signes de la dépression du post-partum (état dépressif ou anxieux, fatigue, humeur instable…) ;
• d’identifier d’éventuels facteurs de risques qui exposent les parents à cette dépression (isolement, événement stressant…) ;
• d'évaluer les éventuels besoins de la femme ou du couple en termes d'accompagnement.

Le professionnel de santé peut proposer un 2e entretien entre la 10e et la 14e semaine qui suivent l'accouchement, afin de continuer l’accompagnement s’il le juge nécessaire ou à la demande du ou des parents.

Cet entretien est pris en charge aux taux habituels (70 % par l’assurance maladie obligatoire).

Pour en savoir plus, lire l'article « Après l'accouchement, babyblues ou dépression du post-partum ? »

Comment évaluer son bien-être émotionnel ? Pour se poser les bonnes questions et repérer les signes évocateurs de dépression, le questionnaire en ligne du site 1000-premiers-jours.fr permet de faire le point en quelques minutes :

Le périnée s’étend du pubis jusqu’à l’ossature du bassin et est composé de muscles et de tissus qui soutiennent les organes génitaux et urinaires dans le bassin : vessie, urètre et rectum.

Le périnée est fragilisé lors de la grossesse et surtout de l’accouchement. Sa perte de tonicité expose à des troubles immédiats : fuites urinaires lors de la toux, d’un effort, du rire..., sensation de gêne et pesanteur sur le périnée, perte de sensations lors des rapports sexuels. À long terme, en l’absence de soins, des complications telles qu’une incontinence urinaire ou un prolapsus génito-urinaire peuvent apparaître.

C’est pourquoi, il est conseillé de ne pas porter de lourdes charges dans les semaines qui suivent l’accouchement et il est capital de ne pas négliger la rééducation qui consiste à redonner au périnée sa solidité.

Prenez rendez-vous auprès d’une sage-femme ou d’un masseur-kinésithérapeute, en cabinet de ville ou à l’hôpital. Des séances de rééducation périnéale peuvent être prescrites après l’accouchement .

Cette rééducation est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie, dans la limite des tarifs de base.

Prendre soin de soi

Vous ressentez une fatigue physique due à la grossesse, à l’accouchement, aux réveils fréquents et aussi à la présence de vos autres enfants. Dans tous les cas après une naissance, entourez-vous d’aides précieuses : parents, amis…

Le baby blues est fréquent et le plus souvent bénin. Il ne dure que quelques jours et se caractérise par l'alternance d'émotions très contradictoires : joie, pleurs, irritabilité.

Si à cette fatigue et ces émotions, s’ajoutent une lassitude et un manque d’entrain qui vous paraissent anormaux, n’hésitez pas à en parler à votre médecin traitant ou à votre sage-femme.

Voici quelques conseils pour retrouver votre silhouette et votre entrain :

• de retour à la maison, vous n’avez pas retrouvé votre poids d’avant votre grossesse ; c’est normal car votre corps a produit lors de la grossesse des réserves en vue de l’allaitement. Ne faites pas de régime alimentaire si vous allaitez et ne commencez pas avant les 3 mois de votre bébé si vous n’allaitez pas ;
• ayez une alimentation variée et équilibrée en évitant les excès ;
• buvez abondamment de l’eau, surtout si vous allaitez ;
• ménagez votre organisme et essayez de récupérer les heures de sommeil perdues la nuit en faisant des petites siestes pendant que votre bébé dort ;
• reprenez une activité physique modérée telle que la marche dans les semaines qui suivent l’accouchement. Mais ne reprenez jamais une activité sportive plus intense (tennis, sports collectifs…) avant d’avoir pratiqué la rééducation périnéale qui vous a été prescrite et sans l’accord de votre médecin.

Prendre soin de son bébé

Allaitement ou biberon ?

Dès la naissance de votre bébé, vous choisissez de l'allaiter ou de le nourrir au biberon. À la maternité puis à la maison, tétées ou biberons rythment les journées. Que ce soit au sein ou au biberon, la tétée est un moment d’échange privilégié avec votre enfant.

Il se peut que vous vous posiez la question sur l’utilité d’allaiter si c’est pour peu de temps. La réponse est oui, même sur une période courte. Le lait maternel est riche et équilibré en anticorps, vitamines, sels minéraux, oligo-éléments, sucres, graisses, protéines dont votre bébé a besoin pour bien grandir. Le lait maternel est aussi très digeste et bien assimilé. Votre lait se modifie au fil des jours. Le rythme et la durée des tétées varient selon les besoins de votre bébé.

Ces articles, accessibles sur le site mpedia.fr, vous permettent d’en savoir plus sur les bons gestes pour allaiter :

• Comment se déroule la première tétée ? ;
• Conseils pour un allaitement réussi.

Si vous avez choisi de nourrir votre bébé au biberon, sachez que les laits infantiles « 1er âge » sont bien adaptés à ses besoins. Donner le biberon est un moment relationnel important avec votre bébé.

Vidéo : La production du lait maternel

© Blausen Medical

Sommeil et toilette du bébé

Vous apprenez à prendre soin de votre bébé : comment le coucher pour un sommeil en toute sécurité, comment le changer, faire sa toilette et les soins du cordon ombilical, comment lui donner un bain...

Pour prendre soin de votre enfant, vous donne quelques conseils pour les soins quotidiens du nourrisson (premier change, soins du cordon, le bain) depuis le site Mpedia.fr.

Dès réception de votre certificat d’accouchement, l’Assurance Maladie vous adresse le calendrier des examens de surveillance médicale de votre enfant. Ce calendrier est également disponible sur votre compte ameli.

Vivre dans un environnement sain

La grossesse et l'arrivée de bébé sont l'occasion de faire le point sur l'environnement dans lequel vous vivez, d'identifier les différents risques pour votre santé et celle de vos enfants. Pour aller vers un environnement plus sain, agissez au quotidien...sans tout changer pour autant.