L’insuffisance cardiaque
Publié dans : Le dépistage
04 septembre 2024
L’insuffisance cardiaque traduit l’incapacité du muscle cardiaque à assurer normalement la propulsion du sang dans l’organisme. C’est une maladie fréquente, et potentiellement sévère car elle a un fort retentissement sur la qualité de vie si elle n’est pas détectée et traitée.
Quatre principaux symptômes sont évocateurs de l'insuffisance cardiaque.
L'essoufflement ou dyspnée de l'insuffisance cardiaque : l’augmentation de la pression du sang dans les vaisseaux pulmonaires empêche le bon fonctionnement des poumons. Cela se manifeste d'abord par un essoufflement et une difficulté à reprendre son souffle à l'effort et plus tardivement au repos en position assise. Une toux en position allongée (la nuit) peut être associée.
La prise de poids : une prise de poids importante (2 à 3 kilos en quelques jours).
Les œdèmes : il s’agit de gonflement de certaines parties du corps, notamment au niveau des membres inférieurs (les chevilles, les pieds, les jambes).
La fatigue physique : ressentie lors d’efforts de la vie quotidienne (marche, montée des escaliers…), et qui entraîne une diminution de l'activité physique et une perte de la musculature.
Un bilan médical permet de confirmer l'insuffisance cardiaque, d'en évaluer la gravité et d'en rechercher la cause.
Ce bilan comporte : un examen sanguin pour rechercher des anomalies au niveau des graisses, de la glycémie, des fonctions rénales, des examens cardiaques avec notamment une radiographie thoracique pour vérifier la taille du cœur et une éventuelle anomalie des poumons, un électrocardiogramme à la recherche de possibles anomalies liées à l'insuffisance et à la maladie cardiaque en cause, un échodoppler cardiaque (ou échocardiographie ) pour visualiser la morphologie du cœur et mesurer la taille des cavités et l'épaisseur du muscle cardiaque, une IRM (imagerie par résonance magnétique) pour explorer la fonction cardiaque, et un scanner cardiaque pour observer l'aspect des vaisseaux et du cœur. Des examens complémentaires peuvent être demandés : cardiaque, cathétérisme cardiaque.
Ce bilan peut être complété par la recherche de problèmes de santé pouvant aggraver l'insuffisance cardiaque. Ils peuvent être liés au mode de vie (consommation excessive d'alcool, absence d'activité physique, mauvaise alimentation...), à la présence de facteurs de risque cardiovasculaire (hypertension artérielle, diabète, tabagisme, surpoids…), ou encore à la présence d'une maladie associée (maladie rénale chronique, syndrome d’apnées obstructives du sommeil…).
Cet article fait partie du dossier : Le dépistage