Pour pouvoir participer à ce dispositif, les psychologues doivent répondre à des critères de sélections et leur candidature est analysée par un comité d’experts, composé de psychologues. Ce comité analyse les diplômes des psychologues partenaires et vérifie notamment leur expérience professionnelle (3 ans minimum de pratique) ou leur parcours consolidé en psychologie clinique ou en psychopathologie. Ces critères d’éligibilité ont été définis et coconstruits avec les représentants des psychologues.

Cette vérification en amont de la formation des psychologues en psychologie clinique et psychopathologie et de leur expérience professionnelle apporte un gage de qualité des professionnels qui entrent dans le dispositif.

L’accompagnement psychologique est un traitement par des moyens psychologiques, qui se fait par des entretiens réguliers avec un psychologue. Il peut être pratiqué seul ou associé à d’autres moyens thérapeutiques (exemple : prescription de médicaments).

Cette thérapie constitue souvent à elle seule une alternative efficace à un traitement médicamenteux. Dans tous les cas, il appartient à votre médecin de déterminer avec vous le traitement le plus approprié à votre situation.

Si vous êtes inquiet, consultez rapidement votre médecin. Il pourra vous dire si vos troubles relèvent d’un suivi avec un psychologue ou s’il faut plutôt consulter un psychiatre ou un service spécialisé.

Si vous craignez un geste suicidaire ou de violence, appelez le 15 ou le 3114, numéro national de prévention du suicide. Des psychologues et des infirmiers formés à la prévention du suicide sont à votre écoute 24 h/24 et 7j/7.

Pour bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie de séances chez le psychologue pour vous ou votre enfant, vous pouvez soit prendre directement un rendez-vous avec un psychologue conventionné avec l’Assurance Maladie soit évoquer ce besoin avec votre médecin ou votre sage-femme.

L’implication du médecin à l’entrée du dispositif vous permettra d’être orienté vers la prise en charge la plus adaptée à votre situation. Le médecin vérifie notamment l’absence de signes d’alerte ou de risque suicidaire.

En cas de besoin, votre médecin vous oriente vers un psychologue participant au dispositif, en vous remettant un « courrier d’accompagnement ».

Il n’est plus obligatoire de passer par un médecin pour consulter un psychologue faisant partie du dispositif.

En pratique, vous pouvez consulter la liste des psychologues partenaires. Elle est régulièrement actualisée en fonction de l’entrée dans le dispositif de nouveaux psychologues.

Le nombre de séances de suivi est déterminé par le psychologue lors de l’entretien d’évaluation réalisé à la première séance chez le psychologue (jusqu’à 11 séances de suivi). Il est adapté à vos besoins.

Avec votre accord, seul le médecin qui vous suit habituellement peut savoir que vous avez consulté un psychologue.

En consultant un psychologue, sur orientation ou non de votre médecin, celui-ci devient membre de votre équipe de soins (1). Si vous ne vous y opposez pas, il peut partager avec votre médecin les informations strictement nécessaires à la coordination des soins.

Votre psychologue est tenu au secret professionnel et vous prend en charge dans le respect des règles relatives à la confidentialité et à la vie privée.

(1) Au sens des articles L. 1110-4 et L. 1110-12 du code de la santé publique.

Si votre psychologue a désigné un remplaçant, celui-ci doit nécessairement être conventionné avec l’Assurance Maladie. Le psychologue remplaçant doit alors réaliser les séances restantes et les facturer avec sa propre feuille de soins. Pour rappel, l’Assurance Maladie ne prend en charge qu’un seul entretien d’évaluation et au maximum 11 séances de suivi par patient.

Un psychologue remplaçant non conventionné avec l’Assurance Maladie ne peut pas réaliser les séances d’accompagnement psychologique prises en charge par l’Assurance Maladie à la place d’un psychologue partenaire.

Dans le cadre du dispositif Mon soutien psy, l’Assurance Maladie prend en charge 1 entretien d’évaluation et jusqu’à 11 séances de suivi. Le nombre de séances réalisées est adapté aux besoins du patient par le psychologue. L’accompagnement psychologique proposé est, en effet, conçu comme une intervention brève dont la littérature a montré l’efficacité et la pertinence pour les troubles psychiques légers à modérés. Il ne s’agit pas d’une psychothérapie structurée pour des troubles sévères.

À noter : chaque séance doit être réalisée à une date distincte de la précédente. L’Assurance Maladie ne rembourse pas si plusieurs séances sont effectuées à une même date.

Au total, vous ne pouvez bénéficier du remboursement de 12 séances au maximum par année civile. Les éventuelles séances supplémentaires ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie.

Dans le cadre de ce dispositif, vous payez directement le psychologue après chaque séance ou à la fin de plusieurs séances (selon le choix du psychologue) :

• 50 € pour la première séance, l’entretien d’évaluation ;
• 50 € pour chacune des séances de suivi (11 au maximum).

Le psychologue ne peut pas appliquer de dépassement d’honoraires dans le cadre de ce dispositif.

Comme lorsque vous consultez d’autres professionnels de santé, le psychologue complète et vous remet, après chaque séance ou à la fin de plusieurs séances (selon le choix du psychologue), une feuille de soins que vous envoyez à votre organisme d’assurance maladie, pour vous faire rembourser (cf. prochaine question sur le remboursement).

Vous bénéficiez du tiers payant obligatoire et vous n’avez pas à avancer les frais, si vous êtes dans l’une des situations suivantes :

• bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire ;
• bénéficiaire de l’aide médicale de l’État (AME) ;
• soins en lien avec une maladie : Affection de Longue Durée (ALD) ou accident causé par un tiers ;
• soins en lien avec une maternité (à partir du 6e mois de grossesse) ;
• soins en lien avec un accident du travail ou une maladie professionnelle.

Dans ces cas, le psychologue étant rémunéré directement par votre organisme d’assurance maladie, il faudra obligatoirement que :

• lors de la première séance chez le psychologue, vous apportez votre attestation de droits à jour (ou une attestation de carte Vitale papier indiquant vos droits) ou l’éventuel courrier de votre médecin précisant que vous êtes dans l’une des 3 situations énoncées ci-dessus ;
• vous signiez la feuille de soins, même si c’est le psychologue qui la transmet à votre organisme d’assurance maladie par la suite.

C’est vous, sauf cas indiqués ci-dessous, qui payez directement le psychologue après chaque séance ou à la fin de plusieurs séances (selon le choix du psychologue).

1. Le psychologue complète et vous transmet, après chaque séance ou à la fin de plusieurs séances (selon votre choix), la feuille de soins avec les soins payés.
2. Afin d’être remboursé, vous transmettez à votre organisme d’assurance maladie, la feuille de soins.
3. Vous êtes ensuite remboursé par votre organisme d’assurance maladie obligatoire (60 % du tarif / séance) et le cas échéant par votre complémentaire / mutuelle.

Dans le cadre du dispositif Mon soutien psy, le psychologue vous facture les séances aux tarifs de 50 € pour l’entretien d’évaluation (première séance) et 50 € pour les séances de suivi. Aucun dépassement ne sera possible.

À noter : dans les prochaines années, sera développée progressivement l’utilisation de la carte Vitale par les psychologues partenaires, afin de simplifier vos démarches.

L'Assurance Maladie prend en charge 60 % du coût des séances, c’est-à-dire 50 € pour la première séance et 50 € pour les séances de suivi.

Votre mutuelle ou votre assurance complémentaire, dans le cadre des contrats de complémentaire santé responsables (couvrant 95 % des assurés), finance à hauteur de 40 % le coût des séances.

Pour les assurés affiliés au Régime local Alsace-Moselle, le régime local prend en charge 90 % du coût des séances. Si vous disposez d’une complémentaire santé responsable, elle complète cette prise en charge pour qu’il ne reste rien à votre charge.

Si vous êtes dans une des situations suivantes, vous bénéficiez du tiers ayant obligatoire et vous ne faites donc pas l’avance de frais :

• bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire ;
• bénéficiaire de l’aide médicale de l’État (AME) ;
• soins en lien avec une maladie : Affection de Longue Durée (ALD) ou accident causé par un tiers ;
• soins en lien avec une maternité (à partir du 6e mois de grossesse) ;
• soins en lien avec un accident du travail ou une maladie professionnelle.

En pratique

1. Lors de la première séance chez le psychologue, vous apportez votre attestation de droits à jour (ou une attestation de carte Vitale papier indiquant vos droits) ou l’éventuel courrier de votre médecin précisant que vous êtes dans l’une des situations énoncées ci-dessus.
2. À la fin de chaque séance, vous signez la feuille de soins (que vous laissez au psychologue) et vous ne réglez rien à la fin de la séance. Le psychologue est rémunéré directement par votre organisme d’assurance maladie.

Si vous êtes étudiant, le dispositif Santé psy étudiants vous permet de bénéficier d’une prise en charge totale sans avance de frais quelle que soit votre complémentaire.

Dans le cadre du dispositif Mon soutien psy, le psychologue doit vous facturer les séances aux tarifs conventionnés et remboursés par l’Assurance Maladie : 50 € pour la première séance (l’entretien d’évaluation) et 50 € pour les séances suivantes (les séances de suivi). Aucun dépassement n’est possible.

Si le psychologue applique des tarifs non conventionnés (dépassements d’honoraires), la feuille de soins est rejetée automatiquement par les organismes payeurs (Assurance Maladie et complémentaires santé) et vous est retournée. Pour être pris en charge, le psychologue devra refaire une feuille de soins avec le bon tarif et vous rembourser la différence.

Si votre médecin estime que le recours au psychologue est en lien avec une de vos Affections de Longue Durée (ALD) et que vous présentez une déficience ou incapacité justifiant la prescription d’un transport sanitaire, alors les transports peuvent être pris en charge dans les conditions habituelles (1). C’est le seul cas de prise en charge.

(1) Article R.322-10 du code de la sécurité sociale.

À la fin de l’accompagnement, avec votre accord, votre médecin et votre psychologue (et, le cas échéant, un psychiatre) échangent pour trouver la solution la plus adaptée à votre situation :

• votre situation s’est améliorée et vous n’avez plus besoin d’un accompagnement par un psychologue ;
• une évaluation plus approfondie, via une consultation chez un psychiatre, est nécessaire ;
• une prise en charge plus adaptée en centre médicopsychologique ou à l’hôpital, par exemple, vous est proposée ;
• un nouvel accompagnement psychologique, dans la limite de 12 séances remboursées par année civile, peut vous être proposé.

Vous pouvez aussi décider de poursuivre l’accompagnement psychologique, les séances supplémentaires seront à votre charge. Les tarifs appliqués peuvent alors être différents. Parlez-en avec votre psychologue. Si vous n’en avez pas les moyens, votre médecin peut vous orienter vers une structure hospitalière de type centre médicopsychologique.

Les psychologues qui souhaitent accompagner des enfants et adolescents sont listés dans l’annuaire. Il suffit de filtrer les résultats de l’annuaire par public cible : enfants, adolescents ou adultes.

L’accord des titulaires de l’autorité parentale (parents ou tuteurs) est indispensable, si le patient est mineur.

Vous pouvez changer de psychologue durant votre parcours, à condition que vous choisissiez un autre psychologue conventionné.

En revanche, l’Assurance Maladie ne prend en charge que 12 séances par année civile et par patient. Aussi, si vous souhaitez changer de psychologue, vous devez prévenir le nouveau psychologue du nombre de séances que vous avez déjà réalisées.

Des contrôles seront réalisés systématiquement et des indus pourront être demandés en cas de non-respect du nombre de séances prévues dans le dispositif.

Vous pouvez arrêter les séances à tout moment. Il faut alors en informer le psychologue qui vous suit.

Les psychologues ont été sélectionnés selon des critères précis avec des exigences s’agissant des diplômes et de l’expérience professionnelle. Néanmoins, il est possible que l’accompagnement proposé ne puisse ne pas convenir au patient. Si un échange avec le professionnel n’est pas suffisant pour trouver une solution, vous pouvez nous contacter au 36 46 (service gratuit + prix de l’appel). Nous vous répondrons dans les plus brefs délais.

Un psychologue est un expert du comportement, des émotions et de la santé mentale. Il intervient auprès des personnes qui éprouvent de la détresse ou une souffrance psychologique. Si c’est votre cas (ou celui de votre enfant), prenez rendez-vous avec votre médecin qui vous suit habituellement. Celui-ci sera à même de vous orienter vers une aide adaptée à vos besoins ou ceux de votre enfant.

Le psychiatre est un médecin, spécialisé en psychiatrie. Ses consultations sont remboursées par l’Assurance Maladie. Il peut prescrire des médicaments.

Le psychologue clinicien est un expert du comportement, des émotions et de la santé mentale. Il a suivi un cursus universitaire de 5 ans en psychologie (master 2 professionnel) et effectué au moins 500 heures de stage. Il n’est pas médecin et ne peut pas prescrire de médicaments. Dans le cadre du dispositif Mon soutien psy, seuls les psychologues volontaires répondant aux critères de sélection (diplôme, expérience clinique de 3 ans minimum) et conventionnés avec l’Assurance Maladie peuvent participer au dispositif.

Le psychothérapeute agréé par l’agence régionale de santé (ARS) a une formation soit de médecin, soit de psychologue.

De nombreuses informations utiles figurent sur ameli (Santé mentale de l'adulte, Grossesse et santé psychique, Santé mentale des adolescents et des jeunes adultes, Santé mentale de l'enfant), les sites Psycom.org et de Santé Publique France.