Dès vos 18 ans, adoptez les bons réflexes

Publié dans : Les essentiels de l’assuré

25 juin 2024

À 18 ans, vous devenez un « assuré autonome », c’est-à-dire que vous n’êtes plus « ayant droit » de vos parents. Pour être vite et bien remboursé par l’Assurance Maladie, il y a quelques réflexes simples à adopter.

[Musique douce]

Dès vos 18 ans, adoptez les bons réflexes santé

[Une jeune femme apparaît, elle semble désemparée face à la caméra et à la question qui apparaît, incrustée en texte] Qu’est-ce qu’il faut faire quand on a 18 ans ?

[Une autre jeune femme apparaît, plus sûre d'elle, et elle parle en regardant la caméra]
Quand t'as 18 ans, tu penses que tu n'as pas le temps, alors qu'en fait il y a des trucs qui prennent deux secondes et qui t’en font gagner pour toute la vie. En fait, à 18 ans, tu deviens assuré autonome et franchement, si tu veux gagner du temps dans la gestion de ta santé, tu crées juste ton compte ameli.  Et crois-moi, mieux vaut le faire avant d'en avoir besoin. Et la prochaine fois qu'on te demande ton attestation de droits, au lieu de finir en PLS et d'appeler papa, maman, tu vas sur ton appli ameli.
 
[Un jeune homme, qui semble perdu, triture son polo, tout en regardant la caméra, et une nouvelle phrase apparaît] Espérer être remboursé sans avoir transmis son RIB.

[La jeune femme sûre d'elle réapparaît face caméra]
Prend pas cet air triste. On dit que l'espoir fait vivre, mais en vrai, c'est pas l'espoir qui remboursera tes frais de santé.  Les remboursements de l'Assurance Maladie se font uniquement par virement bancaire. Alors pour être sûr d'être bien remboursé, tu prends sur toi, tu enregistres ton RIB perso sur ton compte ameli, et tu n’auras plus à y penser.  T'inquiète, ça va bien se passer.

[Apparaît un jeune homme énervé, qui semble hurler, bouche grande ouverte. Une nouvelle phrase apparaît] Tous ces remboursements qui auraient pu être plus rapides.

[La jeune femme sûre d'elle réapparaît face caméra]
Ben oui, je comprends, ça tape sur les nerfs quand tu attends un remboursement et que ça va jamais assez vite. Un tips pour toi, c'est toujours plus rapide quand ta carte Vitale est à jour. Donc une fois par an, tu fais la mise à jour quand tu vas à la pharmacie au même moment où tu achètes ton sirop pour la toux, tes capotes XXL et comme ça t'es bien remboursé et bien protégé. Jackpot !

[Apparaît une jeune femme éplorée, qui pleure contre une fenêtre, la pluie s'écoulant dessus à l'extérieur].
L’argent qu’on perd quand on n’a pas déclaré son médecin traitant.

[La jeune femme sûre d'elle réapparaît face caméra]
C’est quand même dommage de perdre de l'argent et de pleurer comme ça, juste parce que le nom de ton médecin traitant n'est pas renseigné sur ton compte ameli. Surtout quand c'est aussi facile.  La prochaine fois, tu demandes à ton médecin de se déclarer comme ton médecin traitant parce que sinon, tu ne seras remboursé de tes soins qu'à 30 % au lieu de 70 %. Ce n'est peut-être pas le début de la richesse, mais quand même. À toi les smoothies bio à gogo. Et oui, c'est une vidéo pour l'Assurance Maladie alors mange 5 fruits et légumes par jour. Et les frites, ça compte pas. Voilà, c'est tout pour moi. Drop the mic.

[Le texte suivant apparaît]

Dès 18 ans, adopte les bons réflexes pour faciliter toutes tes démarches de santé :

  • créé ton compte ameli ;
  • vérifie ta déclaration de médecin traitant ;
  • renseigne ton RIB ;
  • mets ta carte Vitale à jour au moins une fois par an en pharmacie.

[Logo Assurance Maladie]

Le compte ameli, c’est le compte personnel de l’Assurance Maladie. Disponible en appli mobile sur Android ou iOS, il vous permet de faire vos démarches en ligne :

  • Une visite chez le dentiste ? Vous pouvez vérifier que le remboursement a bien été effectué.
  • La fac demande une attestation de droits ? Elle peut être téléchargée depuis le compte ameli.
  • Vous avez perdu votre carte Vitale ? Vous pouvez en commander une nouvelle.
  • Un voyage en Europe ? Vous pouvez commander votre carte européenne d’assurance maladie et l’avoir toujours à disposition sur votre smartphone. C’est l’équivalent de la carte Vitale valable partout en Europe.
  • Vous déménagez ? Mettez à jour vos nouvelles coordonnées.

Le compte ameli, c’est plus de 40 démarches en ligne. Pratique, pour trouver votre démarche plus rapidement, vous pouvez interroger ameliBot, le chabot de l’Assurance Maladie.

Télécharger l'application Compte ameli

Pour télécharger l'appli, recherchez « Compte ameli » ou accédez directement à :

Quand et comment créer son compte ameli ?

Dans les mois suivant votre anniversaire des 18 ans, votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) vous envoie un courrier postal : ce courrier signale que vous bénéficiez désormais de la prise en charge de vos soins sous votre propre numéro de sécurité sociale. Il vous invite à créer votre propre compte ameli.

Quand vous avez reçu ce courrier, vous pouvez créer votre compte ameli sur le site https://assure.ameli.fr en renseignant :

  • votre propre numéro de sécurité sociale ;
  • le numéro de série de votre carte Vitale : il est situé sur le côté droit de la carte ;
  • le relevé d’identité bancaire (RIB) connu de l’Assurance Maladie : il s’agit généralement du RIB du parent auquel vous étiez auparavant rattaché (1). Une fois le compte créé, vous pouvez remplacer le RIB du parent par votre propre RIB.

C’est simple, rapide et pour toute la vie.

(1) En l’absence de RIB parental connu, il faut, avant de créer son propre compte ameli, transmettre par courrier postal son propre RIB à sa CPAM en précisant son numéro de sécurité sociale.

Pourquoi créer son compte ameli dès ses 18 ans ?

Le compte ameli permet de vérifier que toutes ses informations personnelles sont bien à jour et être ainsi mieux remboursé :

  • les informations bancaires : si ce n’est pas le bon RIB, en cas de soins ou d’arrêt de travail, les remboursements ne se feront pas sur le bon compte ;
  • le médecin traitant déclaré, sinon les remboursements seront à hauteur de 30 % au lieu de 70 % chez le médecin ;
  • la mutuelle (complémentaire santé) : les demandes de remboursements de l’Assurance Maladie lui seront alors automatiquement transmises ; sinon, vous devrez transmettre vous-même votre relevé de remboursement de l’Assurance Maladie à votre mutuelle ;
  • les coordonnées : pour recevoir les informations utiles et nécessaires.

Consulter la vidéo « Jeunes de 18 ans, pourquoi et comment créer votre compte ameli ? » sur YouTube.

À chaque changement dans sa vie (déménagement, mariage, travail, etc.), il faut prévenir sa caisse d’assurance maladie, via le compte ameli par exemple. Comme la carte Vitale contient des informations personnelles nécessaires au remboursement de vos frais de santé ou en cas d’hospitalisation, il faut la mettre à jour après avoir signalé des changements. Vous pouvez la mettre à jour en pharmacie par exemple.

Mettre à jour régulièrement votre carte Vitale, c’est la garantie d'être bien remboursé rapidement.

Pourquoi mettre à jour sa carte Vitale après avoir créé son compte ameli ?

On reçoit sa carte Vitale à 16 ans sur laquelle sont enregistrées les informations liées aux parents, puisque l’on est « ayant-droit » de ses parents. À 18 ans, lorsque l’on devient un assuré autonome, on doit créer son propre compte ameli avec ses informations personnelles. Il faut donc mettre à jour la carte Vitale afin qu’elle prenne en compte ces modifications.

Désigner un médecin traitant et le consulter en premier, c’est être beaucoup mieux remboursé (70 % au lieu de 30 %). En plus, avec un médecin qui vous connaît bien, le suivi médical est meilleur et les soins mieux adaptés.

Comment déclarer votre médecin traitant ?

Lors d’une consultation chez votre médecin, il suffit de lui demander s’il veut être votre médecin traitant. Il pourra lui-même faire la déclaration en ligne avec votre carte Vitale. Vous devez ensuite vérifier que cette modification apparait bien sur votre compte ameli, dans la rubrique « Mes informations ».

Les remboursements de l’Assurance Maladie se font par virement bancaire. Depuis son compte ameli, enregistrer son RIB c’est être sûr de recevoir ses remboursements sur son propre compte bancaire. Et en cas de changement de coordonnées bancaires, bien penser à le signaler dans son compte ameli.

Comment récupérer son RIB facilement ?

On peut le télécharger depuis son compte bancaire personnel ou l’imprimer depuis le distributeur automatique de sa banque.

À noter : Il est essentiel d’adhérer à une complémentaire santé (mutuelle) pour compléter le remboursement de l’Assurance Maladie et diminuer le reste à charge. Il existe des aides pour les financer. En savoir plus sur le site etudiant.gouv.fr.

À quoi sert la carte Vitale ? Pourquoi se faire dépister d’une IST ? Doit-on toujours passer par son médecin traitant ? Quiz, témoignages, vrai ou faux… Le nouveau compte Instagram « Mes tips santé » répond de manière ludique et interactive aux questions de santé que peut se poser un jeune. S'abonner au compte Instagram « Mes tips santé » de l’Assurance Maladie.

Découvrez « Sam et l’administration : objectif zéro galère », la BD pour faciliter les démarches des jeunes ! Cette bande dessinée ludique et pratique a été conçue et dessinée en empruntant les codes du manga par des jeunes avec la caisse d’allocations familiales (Caf) et l’Assurance Maladie. Elle regroupe les premières démarches du quotidien : carte Vitale, Bafa (brevet d’aptitude aux fonctions d’animateur), revenu de solidarité active (RSA), prime d’activité, colocation…
Lire la BD « Sam et l’administration : objectif zéro galère ».

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