La vaccination contre les papillomavirus humains (HPV) étendue aux garçons

26 janvier 2021

Depuis le 1er janvier 2021, le Gardasil 9, vaccin contre les papillomavirus humains (HPV), est remboursé par l’Assurance Maladie pour les garçons. Ce vaccin était déjà recommandé et remboursé en France pour les jeunes filles. Fin décembre 2019, la Haute Autorité de santé (HAS) a élargi sa recommandation aux jeunes garçons.

Près d’un tiers des cancers liés aux HPV touchent les hommes

La raison de cette généralisation ? La vaccination des garçons comme des filles contre les papillomavirus humains (HPV), infection sexuellement transmissible (IST), vise à freiner leur transmission au sein de la population. De plus, plus de 25 % des cancers liés aux infections aux HPV surviennent chez les hommes. La vaccination protège aussi contre des cancers comme celui de l’anus et pas uniquement contre le cancer du col de l’utérus.

Une protection proche de 100 %

Si la vaccination des jeunes est réalisée avant le début de leur vie sexuelle, la protection apportée par le vaccin est proche de 100 %. Chaque année, en France, 6 300 nouveaux cas de cancers sont attribuables aux infections liées aux papillomavirus humains (HPV).

Lien entre HPV et cancer

L’infection aux HPV est très fréquente : ces virus, contre lesquels le préservatif n’assure pas une protection suffisante, sont en effet transmissibles par simple contact au niveau des parties génitales, le plus souvent lors de rapports sexuels, avec ou sans pénétration. Ainsi, environ 80 % des femmes et des hommes y sont exposés au cours de leur vie, surtout au tout début de leur vie sexuelle. Or, si la plupart du temps le corps parvient à éliminer les infections aux HPV, elles peuvent toutefois persister et provoquer des lésions susceptibles d’évoluer plusieurs années plus tard vers un cancer.

Le Gardasil 9

Le vaccin Gardasil 9 est recommandé dans le schéma vaccinal depuis début 2019.

Le Gardasil 9 protège contre les infections à HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58, en cause dans 90 % des cancers du col de l'utérus, 80 % des cancers de l’anus ainsi que 90 % des verrues ano-génitales (condylomes).

La vaccination HPV : déroulement et prise en charge

La vaccination par le vaccin Gardasil 9 se déroule :

  • pour les jeunes filles et garçons âgés de 11 à 14 ans révolus : en 2 injections, espacées de 6 à 13 mois ;
  • avec un rattrapage de la vaccination possible entre 15 à 19 ans révolus si elle n’a pas eu lieu entre 11 et 14 ans. 3 injections sont du coup nécessaires : la 2e a lieu 2 mois après la 1re et la 3e est réalisée 6 mois après la 1re.

Le vaccin contre l'infection à papillomavirus humain (HPV) est remboursé par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale, à 65 %. Les mutuelles et complémentaires santé interviennent pour compléter le remboursement. Dans certains centres de vaccination, la vaccination peut être gratuite.

À ce jour, plus de 100 millions d’enfants et d’adolescents ont été vaccinés dans près de 80 pays. Une étude australienne a par ailleurs montré que le taux de personnes infectées, par les HPV à l’origine des cancers du col de l’utérus a diminué grâce à la vaccination. Il est passé de 22,7 % en 2005-2007 à 1,5 % en 2015 chez les jeunes femmes de 18-24 ans.

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