Covid-19 : quelle prise en charge des tests de dépistage réalisés à l’étranger ?

La prise en charge d’un test de dépistage (test RT-PCR ou par détection antigénique) réalisé à l’étranger dépend du pays dans lequel il est effectué :

  • dans un État de l'Union européenne / Espace économique européen (UE/EEE) ou en Suisse ou ;
  • dans un État en dehors de l’Union européenne, de l’Espace économique européen, autre que la Suisse.

Test réalisé dans un État membre de l’UE/EEE ou en Suisse

Seuls les tests à caractère médical (présence de symptômes), sur prescription médicale datant de 48 h avant la réalisation du test dans un État membre de l’UE/EEE ou Suisse, sont pris en charge par l’assurance maladie française lorsqu’on doit réaliser un test nécessaire de façon immédiate. Il convient alors de présenter sa carte européenne d’Assurance Maladie (CEAM) au moment de la réalisation du test.

Si l’assuré ne détient pas sa CEAM, le test de dépistage peut être pris en charge par la caisse d’assurance maladie à son retour sur le territoire français : il faut utiliser le téléservice dans le compte ameli, depuis l’onglet « Mes démarches », sélectionner « Remboursements de soins à l’étranger ». Il est aussi possible de compléter le formulaire S3125 Soins reçus à l’étranger (PDF)

Dans les 2 cas, il faut choisir soit d'être remboursé selon la tarification française soit selon la tarification du pays de séjour. La facture du test réalisé ainsi que la prescription médicale ou le certificat médical devront être impérativement joints comme justificatifs.

En cas de choix pour le remboursement selon la tarification française : ces tests de dépistage sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sur la base d’un forfait de 35 euros qui correspond aux frais de prélèvement et d’analyse.

Test réalisé dans un État hors de l’UE/EEE, Suisse

Seuls les tests à caractère médical, urgent et inopiné seront pris en charge à hauteur de 27 % du montant de la dépense dans la limite maximale d’un montant de 35 euros.

La demande de prise en charge est à faire au retour en France : il convient d’utiliser le téléservice du compte ameli, depuis l’onglet « Mes démarches », sélectionner « Remboursements de soins à l’étranger ». Il est aussi possible de compléter le formulaire S3125 Soins reçus à l’étranger (PDF) et de l'envoyer à sa caisse d’assurance maladie. 

Dans les 2 cas, la demande doit être accompagnée d’une prescription médicale datant de 48 h avant la réalisation du test dans un État membre de l’UE/EEE ou Suisse ou d’un certificat médical.

Remboursements de soins à l'étranger : la demande via le compte ameli

En vacances, en déplacement ou en détachement professionnel, on peut être amené à recevoir des soins à l’étranger. Comment se faire rembourser ces soins ? Et ceux de ses enfants ? En savoir plus sur le service dédié dans le compte ameli.

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