Formulaires
Cette rubrique rassemble l'ensemble des formulaires officiels permettant la gestion des prestations d'assurance maladie. Certains de ces documents peuvent être remplis en ligne, puis imprimés et envoyés par courrier à l'organisme concerné.
1. Demande d'entente préalable - nomenclature des actes de biologie médicale
N° Cerfa : 10128*02 - N° d’homologation ministérielle : S3132a
(PDF, 37 Ko)2. Feuille d'accident du travail ou de maladie professionnelle
N° Cerfa : 11383*02 - N° d’homologation ministérielle : S6201c
Specimen
document, délivré par l'employeur ou l'organisme, à présenter aux professionnels de santé pour les soins ou prestations liés à l'accident du travail ou la maladie professionnelle-version DIADEME
3. Feuille d'honoraires d'actes de biologie médicale
N° Cerfa : 11103*02 - N° d’homologation ministérielle : S3131e
Specimen
