ameli.fr - Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2006 n°2

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Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2006 n°2

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Dossier mis à jour le 10 décembre 2007
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Système d'information de l'assurance maladie : une révolution de velours?

Trois priorités dominent dans la période actuelle : le développement des connaissances sur les trajectoires de soins reçus par les patients, l'évaluation en routine de la qualité des soins délivrés, en particulier leur pertinence, et les résultats obtenus sur une longue période.

Système d'information de l'assurance maladie : une révolution de velours ?

Auteurs : Czernichow P, Fardeau M, Escat J, Danchin N, Brodin M et les membres du Conseil scientifique de la CNAMTS

Résumé

Les systèmes d'information en santé devraient aider à adapter les soins aux priorités de santé, à mieux connaître la répartition spatiale de l'offre, à évaluer les modalités de recours et l'efficacité des soins, mieux suivre les dépenses et aider à une gestion plus efficiente, à contribuer à informer les citoyens sur leur système de soins, etc. Les enjeux et les défis sont multiples : pertinence des politiques publiques et de l'affectation des ressources (productivité), qualité et sécurité (effets indésirables) des soins, corrections des disparités sanitaires et amélioration de l'accès aux soins, diffusion pertinente de l'innovation technologique, information des patients et intégration dans les échanges européens. Les priorités de développement des systèmes d'information depuis les trente glorieuses ont évolué au gré des objectifs poursuivis, jusqu'à la naissance du « système national d'information inter régimes de l'assurance maladie ».
Les systèmes d'information sur le fonctionnement des services de santé couvrent in fine quatre grands domaines : l'état de santé de la population, l'offre de soins, la consommation des soins, et les résultats des soins pour les patients. C'est à leur intersection que se construit une vue intégrée du processus de soins. Il s'agit de fonder les choix d'organisation sanitaire sur des faits scientifiquement établis, impliquant le développement en France de recherches sur les services de santé. Trois priorités dominent dans la période actuelle : le développement des connaissances sur les trajectoires de soins reçus par les patients, l'évaluation en routine de la qualité des soins délivrés, en particulier leur pertinence, et les résultats obtenus sur une longue période.

Rev Med Ass Maladie 2006;37(2):133-142


Health insurance information system: a velvet revolution?

Summary

Healthcare information systems should help to adapt care to healthcare priorities, improve knowledge of the spatial distribution of care, enable an evaluation of the cure modalities and treatment effectiveness, keep a better eye on expenditure and encourage more efficient management, help to give citizens information about their health system, etc. The stakes and challenges are multiple: relevance of public policies and allocation of resources (productivity), quality and safety (undesirable effects) of treatments, corrections of health disparities and improvement of health access, suitable distribution of technological innovations, patient information and integration into European exchanges. The priorities regarding the development of information systems over the last thirty years evolved with the objectives targeted, up until the birth of the "national health insurance interscheme information system".

The information systems on how health services function cover, in fine, four major areas: the state of health of the population, the range of care on offer, the amount of care administered and the treatment results for patients. An integrated view of the healthcare process can be constructed by looking at all four of these areas together. Choices regarding healthcare organisation must be based on scientifically established facts, involving the development of research on healthcare services in France. Three priorities stand out at present: the development of knowledge about the course of care received by patients, the routine assessment of the quality of care administered, particularly their suitability, and the results obtained over a long period.

Rev Med Ass Maladie 2006;37(2):133-142

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Systeme d information de l assurance maladie une revolution de velours

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