ameli.fr - Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2006 n°2

La crise du médecin généraliste : une approche cognitive de la profession

L'objectif était de déterminer l'origine du malaise grandissant des médecins généralistes depuis quelques années, alors que la plupart des indicateurs révèlent que cette crise n’a ni fondements économiques objectifs ni fondements démographiques.

La crise du médecin généraliste : une approche cognitive de la profession

Auteurs : Soulier E, Grenier C, Lewkowicz M

Résumé

Objectifs : L'insatisfaction grandissante des professions de santé s'accroît depuis quelques années, même si la plupart des indicateurs révèlent qu'elle n'a ni fondements économiques objectifs ni fondements démographiques avérés. Par son ampleur et son caractère inattendu, le mouvement de revendication des médecins généralistes démarré à l'automne 2001, et qui s'est cristallisé début 2002 autour du mot d'ordre de la consultation à 20 €, constitue une étape dans la crise que traversent ces professions depuis près de vingt ans. D'où vient ce malaise ?

Méthodes : Le discours des médecins sur leur pratique professionnelle et la représentation qu'ils se font de leur métier et de son évolution ont été étudiés en utilisant la méthode de l'analyse lexicale et l'analyse qualitative des entretiens.

Résultats et conclusion : L'étude met à jour une crise identitaire doublée d'une crise de régulation qui s'ancrent dans un ensemble de variables touchant le travail, le métier et le médecin lui-même. Des recommandations sont esquissées.

Rev Med Ass Maladie 2006;37(2):99-108

Crisis among general practitioners: a cognitive approach to the healthcare profession

Summary

Aims: There has been growing dissatisfaction among healthcare professionals over the past few years in spite of the fact that most of the indicators suggest that this dissatisfaction has no objective economic or demographic basis. General practitioners began protesting in the autumn of 2001 around the watchword "an office visit for 20 €". By is scope and unexpected intensity, this protest movement constitutes another stage in the ongoing crisis which erupted in the healthcare professions nearly twenty years ago. Where does this unrest come from?

Method: We analyzed statements by general practitioners on their professional practice and how they viewed their work and its evolution by using the lexical method and qualitative interview analysis.

Results and conclusion: The study revealed the existence of an identity crisis doubled with a regulation crisis. Both are founded on a set of variables linked to daily work, the profession and the physician himself. We outline a few recommendations.

Rev Med Ass Maladie 2006;37(2):99-108