ameli.fr - Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2004 n°4

Population traitée par médicaments antituberculeux

L'objectif était de mesurer l’incidence et décrire la population des patients ayant été remboursés d’un traitement antituberculeux parmi les bénéficiaires du régime général de l’Assurance maladie, en France, en 2003.

La population traitée par médicaments antituberculeux en 2003 : les données du régime général de l'Assurance maladie

Auteurs : Allenbach D, Montagnier B, Souche A, Vallier N, Weill A, Chinaud F, Weill G, Fender P, Allemand H et le groupe Médipath

Résumé

Objectifs : Mesurer l'incidence et décrire la population des patients ayant été remboursés d'un traitement antituberculeux parmi les bénéficiaires du régime général de l'Assurance maladie, en France, en 2003.

Méthodes : Etude transversale sur les bases de données de remboursement du régime général stricto sensu de l'Assurance maladie. Les patients inclus sont ceux ayant bénéficié du remboursement d'au moins trois substances actives antituberculeuses différentes au cours de l'année 2003.

Résultats : La population étudiée était de 6 471 patients. L'incidence des patients ayant été remboursés d'un traitement antituberculeux était de 14,8 pour 100 000 bénéficiaires du régime général stricto sensu (43,6 millions de bénéficiaires). L'âge moyen était de 46 ans, le sex-ratio hommes/femmes de 1,4. L'incidence augmentait avec l'âge des patients, atteignant 21,5 cas pour 100 000 bénéficiaires pour les plus de 75 ans, mais avec un pic dans la classe d'âge 25 à 39 ans pour les deux sexes. Les régions les plus concernées étaient l'Ile-de-France et la région Provence-Alpes-Côte d'Azur. Le bénéfice de la couverture maladie universelle concernait 24,6 % des patients. Près de 90 % des patients prenaient un traitement classique associant rifampicine, isoniazide, pyrazinamide avec ou sans éthambutol.

Conclusion : Les données des bases de remboursement de l'Assurance maladie permettent une approche directe de la tuberculose sans interroger les patients. Elles apportent ainsi des informations complémentaires au système des maladies à déclaration obligatoire sur les cas de tuberculose et peuvent contribuer à la surveillance de cette pathologie.

Rev Med Ass Maladie 2004;35,4:223-32

The population treated with anti-tuberculosis agents in 2003: data from the general scheme of the French healthcare fund

Summary

Aims: To determine the incidence and describe the distinctive features of the patient population which was reimbursed by the general scheme of the French healthcare fund in 2003 for an anti-tuberculosis treatment.

Methods: We performed a cross-sectional survey using reimbursement data from the general scheme of the French health fund stricto sensu by enrolling patients who received reimbursement for at least three different therapeutic agents active against tuberculosis during the year 2003.

Results: We studied a total of 6,471 patients. The incidence of patients who were reimbursed for an anti-tuberculosis treatment was 14.8 per 100,000 beneficiaries covered by the general scheme stricto sensu (43.6 million covered beneficiaries). The average age was 46 years and the male/female sex-ratio was 1.4. The disease incidence increased with age; the incidence at 75 years was 21.5 cases per 100,000 population. The peak incidence was in the 25-39 year age group in the two genders. Among all the regions in France, the Ile-de-France and Provence-Alpes-Côte d'Azur had the highest incidence. 24.6 % of all the patients studied were covered by universal health coverage. Nearly 90 % of the patients studied were given a classic treatment associating rifampicine, isoniazide, pyrazinamide with or without ethambutol.

Conclusion: By using the healthfund's reimbursement data, we were able to gain direct access to pertinent information on tuberculosis, without having to actually question patients. This data can be added to information contained in the register of mandatory reportable diseases concerning tuberculosis and can thus help us to more closely follow patients with this disorder.

Rev Med Ass Maladie 2004;35,4:223-32