ameli.fr - Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2003 n°4

Troubles du langage chez l'enfant

L'objectif était d'évaluer les anomalies de développement du langage par les épreuves de repérage des troubles du langage utilisables lors du bilan médical de l’enfant de 4 ans (test ERTL4).

Troubles du langage de l'enfant : évaluation du dépistage par le test ERTL4 chez 1 324 enfants

Auteurs : Hourcade G, Amsellem A, Choukri C, Fargue A, Kalindjian A, Marinier E, Muller N, Thiebaut E

Résumé

Objectifs : Evaluer les anomalies de développement du langage par les épreuves de repérage des troubles du langage utilisables lors du bilan médical de l'enfant de 4 ans (test ERTL4) ainsi que les facteurs pouvant influencer les résultats du test sur une population d'enfants examinés dans le cadre d'un bilan de santé.

Méthode : Le test ERTL4 a été pratiqué lors d'examens réalisés par sept pédiatres effectuant des vacations dans le Centre de bilans de santé de l'enfant de la caisse primaire d'assurance maladie des Hauts-de-Seine. Critères d'inclusion : enfants âgés de 45 à 54 mois ayant eu un bilan de santé en 2001, critères d'exclusion : retard psychomoteur, anomalie de l'audition, non-coopération, difficulté linguistique.

Résultats : Test réalisé chez 1 102 enfants ; 222 exclus essentiellement pour non-coopération de l'enfant. Le test était normal chez 63,2 % des enfants, et a révélé pour les autres une anomalie mineure (30,0 %) ou des troubles graves (6,8 %). Le taux de tests anormaux décroissait fortement avec l'âge de l'enfant au sein de la classe d'âge indiquée pour le test. Les garçons échouaient plus souvent que les filles et la précarité augmentait le taux d'échec. Les résultats étaient également liés à l'opérateur.

Conclusion : Les scores obtenus au test ERTL4 étaient comparables aux résultats observés dans la littérature. Certains facteurs influençant ces résultats devraient être pris en compte.

Rev Med Ass Maladie 2003;34,4:259-265

Language Disorders in Infants: Evaluation of Screening with the ERTL4 test in 1,324 infants

Summary

Aims: To evaluate anomalies in language development with a screening test for language disorders which can be used during the medical assessment of 4-year olds (ERTL4 test) and to determine the factors influencing the test results in a cohort of infants examined in a children's health-screening center.

Method: The ERTL4 test was used during the course of health-screening examinations by 7 pediatricians who worked part-time in a health-screening center for infants affiliated with the Hauts-de-Seine local health agency. The inclusion criteria were: infants aged from 45 to 54 months who had already undergone a health-screening examination in 2001. The exclusion criteria were: psychomotor retardation, hearing impairment, lack of cooperation, difficulties in understanding the French language.

Results: The test was performed in 1,102 infants. 222 were excluded essentially due to inability to cooperate. The test results were normal in 63.2% of the infants, revealed a minor anomaly in 30.0% and severe disturbances in 6.8%. The rate of abnormal test results declined with the increase in infants' ages within the age-group for which the test was intended. Boys had poorer test results than girls and, in general, socially disadvantaged infants also had poorer results. Results were also operator-dependent.

Conclusion: The ERTL4 scores observed were similar to those reported in the literature. Certain factors influencing these results have to be taken into consideration.

Rev Med Ass Maladie 2003;34,4:259-265