ameli.fr - Revue Médicale de l'Assurance Maladie 2002 n°1

Convergence des indicateurs en santé

L'objectif était de déterminer le niveau de convergence en termes de santé à travers des indicateurs de santé des pays membres de l’Union européenne (UE) et de connaître leur évolution de 1960 à 1997.

Convergence des indicateurs en santé entre les pays de l'Union européenne

Auteurs : Navarro Espigares JL, González de la Flor P

Résumé

Objectifs : Dans la définition de priorités en matière de politique sanitaire, l'équité devrait faire partie des approches qui permettent d'orienter l'action sociale. Cette étude a pour objectif de déterminer le niveau de convergence en termes de santé à travers des indicateurs de santé des pays membres de l'Union européenne (UE) et de connaître leur évolution de 1960 à 1997.

Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive de type écologique. L'évolution des 15 pays membres de l'UE a été analysée en utilisant les indicateurs de la convergence bêta et sigma. Les indicateurs analysés sont : l'espérance de vie à la naissance pour les hommes, l'espérance de vie à la naissance pour les femmes, la mortalité infantile, les journées d'hospitalisation, les consultations et visites des médecins, les dépenses totales de santé, les dépenses totales en soins hospitaliers et les dépenses totales en soins de patients externes.

Résultats : Les variables représentatives de l'état de santé de la population répartissent la plupart des pays dans des quadrants convergents. Ce phénomène ne se produit pas avec les variables relatives à l'utilisation des services sanitaires et aux dépenses de santé, sauf dans le cas des dépenses totales de santé. Les pays ne conservent pas le même comportement convergent ou divergent pour toutes les variables.

Conclusion : Les indicateurs de santé et de dépenses des pays de l'UE présentent une tendance claire à la convergence pendant la période comprise entre 1960 et 1997. Néanmoins, la vitesse de la convergence présente des variations dans le temps.

Rev Med Ass Maladie 2002;33,1:15-23

Convergence of Health Care Indicators Among European Union Countries

Summary

Aims: When defining the political priorities of health care, equity should be one of the fundamental principles that guide social action. The aims of this study were to determine the level of health care convergence among countries in the European Union by using health indicators and to study how it has changed between 1960 and 1997.

Methods: We performed a descriptive, ecological type study using beta and sigma convergence indicators to analyse the changes in the 15 member countries of the EU. The indicators analysed were : female and male life expectancy at birth, infant mortality, in-patient hospitalisation days, doctor office visits and house calls, total health expenditures, and total in-patient and out-patient care expenses.

Results: The variables representing health care status place most countries in convergent positions. However, the same is not true when considering variables related to the utilisation of health care services and costs, except with respect to total health care costs. The same convergent or divergent behaviour is not observed in all the countries studied.

Conclusion: The indicators of health care and costs showed a clear tendency toward convergence between 1960 and 1997 in the EU countries. However, the rate of change of this convergence was variable over time.

Rev Med Ass Maladie 2002;33,1:15-23