ameli.fr - Pratiques et Organisation des Soins 2007 n°1

État de santé des jeunes en insertion professionnelle

L'objectif était d'identifier les difficultés et risques rencontrés par les jeunes en insertion professionnelle, concernant le mode de vie, l’environnement social, l’accès aux soins et la santé.

État de santé, comportements et environnement social de 105 901 jeunes en insertion professionnelle

Auteurs : Labbe E, Moulin J-J, Sass C, Chatain C, Guéguen R, Gerbaud L

Résumé

Objectif : Identifier les difficultés et risques rencontrés par les jeunes en insertion professionnelle, concernant le mode de vie, l'environnement social, l'accès aux soins et la santé.

Méthodes : La population d'étude est celle des consultants des centres d'examens de santé de l'Assurance maladie, âgés de 16 à 25 ans, examinés entre 1999 et 2003. 105 901 jeunes en insertion (sans emploi, sortis du cursus scolaire) ont été comparés (prévalences, odds ratios) à un groupe de référence de 138 344 jeunes lycéens, étudiants ou actifs.

Résultats : La situation d'insertion professionnelle est significativement liée à tous les indicateurs étudiés. Les effets les plus marqués sont observés pour la consommation de tabac, d'alcool, les pratiques culturelles (absence de vacances, de spectacle), la fragilité sociale (recours au travailleur social, absence de liens familiaux et de possibilité d'hébergement), le non recours aux soins, la perception négative de la santé, les caries dentaires et le déficit auditif. Les relations existentmais sont plus faibles pour l'obésité chez les hommes, la maigreur chez les femmes et le déficit visuel.
Les écarts entre jeunes en insertion et groupe de référence augmentent avec l'âge pour la fragilité sociale, le non recours aux soins et l'anémie pour les femmes, alors qu'ils diminuent pour la consommation de tabac, le déficit auditif et s'inversent pour la consommation d'alcool.

Conclusion : De nombreux indicateurs sont différents chez les jeunes en insertion, montrant une plus grande fragilité sociale et la présence d'inégalités de santé ou d'accès aux soins pour les jeunes sortis du système scolaire.

Prat Organ Soins 2007;38(1):43-53

Health status, behaviours and social environment in a population of 105 901 young people involved in short training courses

Summary

Aim: This study was aimed at investigating health status, behaviours and social vulnerability in a population of
16-25 year young people involved in short training courses.

Methods: Data was collected using standard procedures between 1999 and 2003 by the 98 health examination centres of the French general health insurance. 105 901 disadvantaged young 16-25 years (unemployed and out of school system) were compared (prevalence rates and odds ratios) to a reference group of 138 344 students and young workers.

Results: Most indicators were significantly more adverse in the disadvantaged population. The highest ORs were observed for smoking and alcohol comsumption, meet a social worker, lack of family or social support, financial difficulties, having no holiday, lack of medical follow up, poor perceived health, poor oral health and hearing loss. ORs were lower, but still statistically significant, for obesity in men, underweight in women and eye trouble.
Significant interactions with age (p < 0.001) were detected for several indicators.The effects of deprivation increased from 16 year olds to 25 year olds for lack of family or social support, financial difficulties, lack of gynaecological follow-up and anaemia in women, whereas they decreased for tobacco and alcohol consumption, lack of visit to dentist, and hearing loss.

Conclusion: Marked differences were detected between disadvantaged people and the reference group. In particular concerning access to health care, obesity, dental health, social and psycho-affective back-ground.

Prat Organ Soins 2007;38(1):43-53